中医基础理论中医学的哲学基础培训课件

1、中医基础理论中医学的哲学基础中医基础理论中医学的哲学基础第一节 阴阳学说Theory of Yin and Yang2中医基础理论中医学的哲学基础第一节 阴阳学说Theory of Yin and Yan1.掌握阴阳的基本概念。2.掌握阴阳学说的基本内容。3.了解阴阳学说在中医学中的应用。学习目标3中医基础理论中医学的哲学基础1.掌握阴阳的基本概念。学习目标3中医基础理论中医学的哲学基（一）阴阳的基本概念 1、含义：（1）涵义：日光的向背相对的两方面 但很多事物/现象均有：自然：日月、水火、昼夜、冷热、动静等人：男-女、生-死、悲-欢、离-合等（2）引伸义：相互对立的两方面阴阳例：阴（女）盛阳

2、（男）衰4中医基础理论中医学的哲学基础（一）阴阳的基本概念 1、含义：4中医基础理论中医学的哲学（一）阴阳的基本概念 （3）定义：自然界相关事物一事物内部对立双方的概括。含对立统一的概念。2、基本特征 最具有阴阳特征性含义的是水与火的基本特性，所以阴和阳的基本特征可概括为： 凡是运动的、外在的、上升的、明亮的、温热的、无形的、兴奋的、功能亢进的，都属于“阳”； 凡是静止的、内在的、下降的、晦暗的、寒冷的、物质的、抑制的、功能减退的，都属于“阴”。5中医基础理论中医学的哲学基础（一）阴阳的基本概念 （3）定义：自然界相关事物一事物内（一）阴阳的基本概念 3、事物阴阳属性的相对性和绝对性 事物阴阳

3、属性的绝对性，主要表现在其属阴或属阳的不可变性，即不可反称性（规定性）。 事物阴阳属性的相对性，主要表现在以下两个方面： （1）阴阳属性互相转化； （2）阴阳之中复有阴阳。 例：昼夜上半夜下半夜6中医基础理论中医学的哲学基础（一）阴阳的基本概念 3、事物阴阳属性的相对性和绝对性6中1阴阳交感 指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。2阴阳的对立制约 指阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。（二）阴阳学说的基本内容7中医基础理论中医学的哲学基础1阴阳交感 （二）阴阳学说的基本内容7中医基础理论中3阴阳的互根互用 阴阳互根是指阴和阳的任何一方都不能脱离另一方而单独存在；

4、阴阳互用是指阴阳双方不断地滋生、促进和助长对方。阴阳的消长平衡 阴阳的消长，是指阴阳两者始终处于运动变化之中，即阴消阳长，阳消阴长的过程。 事物在总体上呈相对稳定，此时就称作“平衡”，所谓健康的人，其主要标志就是阴阳的消长处于动态平衡。（二）阴阳学说的基本内容8中医基础理论中医学的哲学基础3阴阳的互根互用（二）阴阳学说的基本内容8中医基础理论中医5阴阳的相互转化含 义：指对立的阴阳双方，在一定条件下，可以各自向其 相反的方向转化。内在因素：互根互用是转化的内在根据，消长平衡是转化得以 发生的前提。转化条件：事物发展变化的物极阶段，即“物极必反”。转化形式：渐变质变 例：“重阴必阳”、“重阳必阴

5、”、“寒极生热”、“热极生寒”（二）阴阳学说的基本内容9中医基础理论中医学的哲学基础5阴阳的相互转化（二）阴阳学说的基本内容9中医基础理论中医 （1）说明人体的组织结构 上部、体表、外侧、背部 阳 解剖部位 下部、体内、内侧、腹部 阴 五脏 “藏精气而不泻” 阴 生理特点 六腑 “传化物而不藏” 阳（三）阴阳学说在中医学中的应用10中医基础理论中医学的哲学基础（三）阴阳学说在中医学中的应用10中医基础理论中医学的哲学基 心 阳中之阳 心肺（阳） 肺 阳中之阴 肝 阴中之阳 肝肾（阴） 肾 阴中之阴 脾 阴中之至阴 11中医基础理论中医学的哲学基础 心 阳中之阳11中医基础理（三）阴阳学说在中医

6、学中的应用（2）说明人体的生理功能 正常的生命活动阴阳平衡 病态阴阳失衡（3）说明人体的病理变化 分析病因的阴阳属性 分析病理变化的基本规律：阴阳偏胜、阴阳偏衰12中医基础理论中医学的哲学基础（三）阴阳学说在中医学中的应用（2）说明人体的生理功能12中阴阳失调阴盛阴阳偏盛实寒证（阴胜则寒）伤阳兼阳虚（阴胜则阳病）阳盛：实热证（阳胜则热）伤阴兼阴虚（阳胜则阴病）阴虚：阴阳偏衰虚热证（阴虚则热）不能生阳阳虚（阴损及阳）阳虚：虚寒证（阳虚则寒）不能生阴阴虚（阳损及阴）阴虚而不制阳：阴气(邪)亢盛阳气(邪)亢盛阳虚而不制阴13中医基础理论中医学的哲学基础阴阳失调阴盛阴阳实寒证（阴胜则寒）伤阳兼阳虚（阴

7、胜则阳病）阳阳偏胜阴偏胜阳偏衰阴偏衰14中医基础理论中医学的哲学基础阳偏胜阴偏胜阳偏衰阴偏衰14中医基础理论中医学的哲学基础（4）用于疾病的诊断八纲辨证表、热、实三纲属阳里、寒、虚三纲属阴（5）用于疾病的防治 指导养生：养生的根本原则法于阴阳确定治则：调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡，促使阴平阳秘。概括药物性能药性：温、热属阳；寒、凉属阴五味：辛、甘(淡)属阳；酸、苦、咸属阴升降浮沉：升、浮属阳；降、沉属阴15中医基础理论中医学的哲学基础（4）用于疾病的诊断八纲辨证表、热、实三纲属阳（5）用于疾病调整阴阳阴盛阴阳偏盛实证实寒证 寒者热之（热性方药）伤阳兼阳虚（酌加温阳药）阳盛实

8、热证 热者寒之（寒性方药）伤阴兼阴虚（酌加养阴药）阴虚阴阳偏衰虚证虚热证 补阴（阳病治阴，壮水之主，以制阳光。）阳虚虚寒证 补阳（阴病治阳，益火之源，以消阴翳。）泻其有余补其不足实则泻之虚则补之16中医基础理论中医学的哲学基础调整阴阳阴盛阴阳实寒证 寒者热之（热性方药）伤阳兼阳虚（第二节 五行学说 Theory of Five Elements17中医基础理论中医学的哲学基础第二节 五行学说 Theory of Five Eleme1.掌握五行的基本概念。2.掌握五行学说的基本内容。3.了解五行学说在中医学中的应用。学习目标18中医基础理论中医学的哲学基础1.掌握五行的基本概念。学习目标18中

9、医基础理论中医学的哲学（一）五行学说的基本概念：“五行”，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。（二）五行学说的基本内容1.五行的特性：木曰曲直生长、升发、条达、舒畅火曰炎上温热、向上、明亮土曰稼穑生化、承载、受纳金曰从革收敛、肃杀、下降、清洁水曰润下寒凉、滋润、下行2. 事物属性的五行归类（1）直接归类（取象比类法） （2）间接推演（归类推演法）19中医基础理论中医学的哲学基础（一）五行学说的基本概念：“五行”，即木、火、土、金、水五种中医基础理论中医学的哲学基础培训课件火曰炎上：引申为凡具有温热、明亮、向上等性质或作用 的事物，均归属于火。21中医基础理论中医学的哲学基础火曰炎上：引申为

10、凡具有温热、明亮、向上等性质或作用21中医基土爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受纳等 性质或作用的事物，均归属于土。22中医基础理论中医学的哲学基础土爰稼穑引申为凡具有生化、承载、受纳等22中医基础理论中金曰从革引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等 性质或作用的事物，均归属于金。23中医基础理论中医学的哲学基础金曰从革引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等23中医基础理论中水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭 藏等性质或作用的事物，均归属于水。24中医基础理论中医学的哲学基础水曰润下引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭24中医基础理论事物属性的五行归类表 五行自 然 界 五色五音五味五化五气五方五季 木青角酸

11、生风东春火赤徵苦长暑南夏土黄宫甘化湿中长夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬25中医基础理论中医学的哲学基础事物属性的五行归类表 五行自 然 界 五色五音五五行人 体 五脏 五腑 五官 形体 情志 五声 变动 木肝 胆 目 筋 怒 呼 握 火心 小肠 舌 脉 喜 笑 忧 土脾 胃 口 肉 思 歌 哕 金肺 大肠 鼻 皮 悲 哭 咳 水肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗 事物属性的五行归类表 26中医基础理论中医学的哲学基础五行人 体 五脏 五腑 五官 形体 情志 3. 五行的生克制化27中医基础理论中医学的哲学基础3. 五行的生克制化27中医基础理论中医学的哲学基础28中医基础理论中医学的哲学基础28

12、中医基础理论中医学的哲学基础4. 五行的相乘相侮相乘次序为：如肝炎：就是木土，脾虚表现腹胀，纳差，乏力（肝）（脾）乘（1）相乘 乘有乘虚侵袭之意，是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。木土水火金木29中医基础理论中医学的哲学基础4. 五行的相乘相侮相乘次序为：如肝炎：就是木土，脾虚表相侮，是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制。木 土 水 火 金（2）相 侮相侮次序为：反克侮，即欺侮，有恃强凌弱之意。4. 五行的相乘相侮30中医基础理论中医学的哲学基础相侮，是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制。木 子病及母含义：是指五行中的某一行异常，累及其母行，导致母子两 行皆异常。 规律：子亢母盛

13、子母皆盛“子病犯母”； 子弱母虚子母俱虚； 子亢损母子盛母衰“子盗母气”。 母病及子含义：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母子两 行皆异常。 规律：母行虚弱，引起子行亦不足，终致母子两行皆不足。5. 五行的母子相及31中医基础理论中医学的哲学基础子病及母母病及子5. 五行的母子相及31中医基础理论中医学的（1） 五脏配五行（2）五脏之间的生理联系相生/相克/制约（3）构建天人一体的五脏系统1. 说明生理现象（三）五行学说在中医学中的应用（1）相生关系传变 母病及子：疾病的传变从母脏传到子脏。 子病及母：疾病的传变从子脏传到母脏。（2）相克关系传变 相乘 相侮2. 说明病理传变32中医基

14、础理论中医学的哲学基础（1） 五脏配五行1. 说明生理现象（三）五行学说在中医学中母子相传母病及子肾病肝病 脾病心病子病及母木乘土土侮木子病及母母病及子木侮金金乘木相乘肝（旺）脾（虚）我克肝旺乘脾克我脾虚肝乘相侮肺（虚）肝（旺）克我肝旺侮肺我克肺虚肝侮肺病33中医基础理论中医学的哲学基础母子相传母病及子肾病肝病 脾病心病子病及母木乘土土侮木子病及4. 用于疾病的治疗（1）指导脏腑用药根据药物的色味，按五行归属确定其作用于脏腑。 青色、酸味入肝 赤色、苦味入心 黄色、甘味入脾 白色、辛味入肺 黑色、咸味入肾 如：白芍、吴茱萸味酸入肝经以补肝 朱砂色赤入心经以镇心安神 石膏色白味辛入肺经以清肺热 白术色黄味甘入脾经以补脾气 玄参、生地色黑味咸入肾经以滋肾阴3.用于疾病的诊断 确定部位/推断轻重34中医基础理论中医学的哲学基础4. 用于疾病的治疗（1）指导脏腑用药3.用于疾病的诊断 4. 用于疾病的治疗（2）控制疾病传变金匮要略：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”（3）确定治则治法： 治则 相生虚则补其母，实则泻其子 相克抑强扶弱 治法35中医基础