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文档简介
1、主动脉夹层动脉瘤1主动脉夹层动脉瘤主动脉夹层动脉瘤1主动脉夹层动脉瘤学习目标第一部分认识主动脉夹层动脉瘤第二部分主动脉夹层动脉瘤分型2主动脉夹层动脉瘤学习目标第一部分认识主动脉夹层动脉瘤第二部分主动脉夹层动脉瘤第一部分解剖主动脉:升主动脉 主动脉弓 降主动脉3主动脉夹层动脉瘤第一解剖主动脉:升主动脉 主动脉弓 降主动脉3主动脉AB 动脉的结构特点:管壁构造从内至外依次为内膜、中膜、外膜4主动脉夹层动脉瘤AB 动脉的结构特点:管壁构造从内至外依次为内膜、中膜、外定义 主动脉夹层瘤(Aortic Dissection)指在主动脉腔内有一个或多个裂口,在中层壁间有活动的血液假腔,因夹层的分离假腔扩大
2、膨出,称夹层动脉瘤.5主动脉夹层动脉瘤定义 主动脉夹层瘤指在主动脉腔内有一个或多个裂口,在中层壁间TEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERE TEXT HERETEXT HERE6主动脉夹层动脉瘤TEXT HERETEXT HERE TEXT HERET第二部分急性、慢性主动脉夹层瘤Debakey 分类法Stanford University分类法近端、远端主动脉夹层瘤临床分类
3、 7主动脉夹层动脉瘤第二急性、慢性主动脉夹层瘤Debakey 分类法Stanfo急性、慢性主动脉夹层瘤急性期2周内亚急性期2周2月慢性期2月以上8主动脉夹层动脉瘤急性、慢性主动脉夹层瘤急性期2周内亚急性期2周2月慢性期2累及胸,腹降主动脉远端夹层动脉瘤累及升主动脉,主动脉弓近端、远端主动脉夹层瘤近端夹层动脉瘤9主动脉夹层动脉瘤累及胸,腹降主动脉远端夹层动脉瘤累及升主动脉,主动脉弓近端、a:累及胸部降主动脉b:累及胸,腹部降主动脉Debakey 分类法型累及升主动脉,主动脉弓及降主动脉型累及升主动脉型10主动脉夹层动脉瘤a:累及胸部降主动脉Debakey 分类法型累及升主动起自升主动脉累及主动脉
4、弓或以远DeBakeyI仅累及升主动脉DeBakeyII起自降主动脉 并向远端扩展罕有逆行累及主动脉弓DaBakeyIIIDeBakey分型11主动脉夹层动脉瘤起自升主动脉DeBakeyI仅累及升主动脉DeBakeyII累及胸,腹部降主动脉Stanford University分类法A型累及升主动脉,主动脉弓及降主动脉B型12主动脉夹层动脉瘤累及胸,腹部降主动脉Stanford Universi不论起源,所有累及升主动脉的夹层为型 Stanford分型型 未累及升主动脉的夹层为型 型13主动脉夹层动脉瘤不论起源,所有累及升主动脉的夹层为型 Stanford分型I型源于升主动脉,病变延展超过主动脉弓至降主动脉II型源于升主动脉,而病变仅局限于升主动脉内。III型源于降主动脉并向下延展至胸/腹主动脉A型累及升主动脉B型不累及升主动脉依据起病位置及病变累及范围的两种分型标准Debakey分型Debakey I型最常见Stanford分型14主动脉夹层动脉瘤I型II型III型A型B型依据起病位置及病变累及范围的两种分思考下列图片分别是主动脉夹层动脉瘤哪种分型中的哪一类?15主动脉
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