施工劳务人身伤亡赔偿协议书

1、施工劳务人身伤亡赔偿协议书第一篇：施工劳务人身伤亡赔偿协议书赔偿协议书甲方：（施工劳务负责人）姓名：，性别：，民族，年月日生，身份证号码：。乙方：（死者直系亲属）姓名：，性别：，民族：，系死者之父，身份证号码：；姓名：，性别：，民族，系死者之母，身份证号码：；姓名：，性别：，民族，系死者之妻（夫），身份证号码：；姓名：，性别：，民族，系死者之子（女），身份证号码：；事故原因及经过：（死者）系甲方雇佣的工人，年月日，（死者）在脚手架上安装管道，在脚手架移动过程中（死者）未下脚手架，因脚手架倒塌导致（死者）摔伤，年月日时许，（死者）经治疗无效后死亡。乙方确认：（死者）的近亲属仅包括：父亲、母亲、配

2、偶、子女共N人。为妥善处理善后事宜，依据有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方支付乙方共计人民币元(大写：元整)，该费用包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、子女的抚养费、父母的赡养费、理赔费用等。该费用的分配方式及数额由乙方协商进行，与甲方无关。除上述费用外，乙方不得再向甲方或任何第三方主张任何赔偿或补偿费用。该费用总额如大于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为甲方对乙方的慰问；该费用总额如小于相关法律、法规规定的各项赔偿总额，视为乙方放弃自身相关实体权利或免除甲方或任何第三方的相关赔偿义务。本协议的签署可以视作该放弃或免除之处

3、分行为已经到达甲方，且不可撤销。二、自甲、乙方双方签订本协议之日起，甲、乙方双方同意终结（死者）的死亡赔偿纷争，乙方自愿放弃基于死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。乙方不得再就赔偿事宜向甲方或任何第三方提出任何形式的赔偿要求，并及时对（死者）的尸体进行火化处理，如乙方违反上述约定则构成违约，应承担相应法律责任。三、赔偿款项支付时间及方式：甲方于年月日支付本协议第一条约定款项，支付方式为转账。乙方指定的收款账户名：，账号：。双方特别声明：在甲方向保险公司因（死者）的人身损害进行理赔时，乙方有义务对甲方的理赔无条件配合（包括但不限于提供死者的身份证明、死亡证明、户口注销证明等），并不得对

4、该理赔款项提任何主张，（死者）住院治疗期间所产生的医疗费由甲方承担。四、乙方声明在签署本协议时，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，不存在欺诈、胁迫、显示公平的情形。五、违约责任乙方应保证所提供的相关证明材料真实、准确。如乙方在洽谈本赔偿事宜过程中提供了虚假资料或做出虚假陈述，则就此应向甲方承担违约责任。承担违约责任的方式为支付违约金万元（大写：元整）。六、争议解决甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院裁决。七、其他本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法

5、律效力，甲方执两份，乙方执一份。甲方签字：(签字按手印)乙方签字：（每人签字按手印）签订时间：年月日第二篇：人身伤亡赔偿协议书人身伤亡赔偿协议书甲方： （以下简称甲方）乙方： （以下简称乙方）在XXXX年XX月XX日，甲方妻子（成年人）在乙方山场挑水失足跌落鱼塘，造成甲方妻子XXX溺水身亡。为妥善解决XXX善后事宜，甲、乙双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、乙方出于人道主义同意在XXXX年XX月XX日前一次性支付人民币XXXX元整（XXXX元）给甲方，以给予关心慰问。二、甲方接受乙方的关心慰问后，以感恩的心态与乙方保持友好关系，并自愿放弃因此次事故所享有仲裁、诉讼的权利，不得为此事

6、故向乙方及其家属做出任何人身侵害、财产损害的行为。三、违约责任：任何一方违约要赔偿由此造成对方的一切经济损失，包括调查取证费、交通、通讯费、误工费（每人每天XXX元）、公证费、律师费等。四、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，XX镇综治信访维稳中心、XX镇人民调解委员会各存一份，自双方签名（盖章）之日起生效。甲、乙双方履行以上条、款后，任何一方事后永不追究对方责任。甲方签名： 乙方签名：甲方家属签名： 乙方家属签名 见证单位（章）：见证人签名：XXXX年XX月XX日第三篇：人身伤亡赔偿授权委托书人身伤亡赔偿授权委托书甲方：*的妻子、长女及次子*的妻子： 性别： 民族： 年 月出生 现住：身份

7、证号码：联系电话：艾泽成的长女： 性别： 民族： 年 月出生 现住：身份证号码：联系电话：艾泽成的次子： 性别： 民族： 年 月出生 现住：身份证号码：联系电话：乙方： *公司 法定代表人： 联系电话：今甲方委托乙方就艾泽成死亡理赔事宜代为办理相关事宜。甲方委托乙方向保险公司申请理赔，并将理赔的保险金额转入乙方账户。委托人（签名）： 公证处（签章）：年 月 日 年 月 日第四篇：人身损害赔偿协议书人身损害赔偿协议书甲方： 乙方：依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿，协商的一致基础上，双方自愿达成如下协议：一、本协议签订后 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费等其它各类费

8、用，共计人民币 元，甲方须签写收条。协议签订后乙方不再负有任何其他经济或法律责任，甲方同意放弃其他任何权利主张。必须同时将所有的医疗费用原始票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。二、甲方在协议签订后不得再因此事向乙方主张任何权利，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。甲方在协议签订后出现任何问题均与乙方无关。三、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指的一方所制定的

9、格式文本。本协议自双方签字后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背。甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。五、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日第五篇：人身伤害赔偿协议书甲方：地址：邮政编码：电话号码：经办人：职务：其他信息：乙方：地址：邮政编码：电话号码：经办人/代理人：职务：其他信息：乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害，甲、乙双方对此事实予以确认。根据中华人民共和国公路法第

10、八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。甲方：(章) 乙方：(章)经办人：(签字) 经办人/代理人：(签字)年 月 日 年 月 日施工赔偿协议书1协议双方：甲方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX

11、。乙方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX。XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXX。乙方系的妻儿。（系甲方雇工）于XX年XX月XX日在为甲方（系生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。二、发生在上海期间的的丧葬费由甲方承担。三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金，计人民币万元。五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于XX年XX月XX

12、日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由xx市人民法院管辖。协议人：甲方：乙方：签订日期：XX年XX月XX日签订地点：施工赔偿协议书2甲方：_乙方：_(工人)姓名：_身份证号：_丙方(工程承包责任人)姓名：_身份证号：_乙方于年月日,在施工过程中由于,安全管理疏忽发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解

13、决乙方受伤事宜,经甲方协调,乙方与丙方双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议：_1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币：_元整(小写：_￥.00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主张前述期间发生的任何费用。2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币：_元整(￥.00)。3、医疗费和一次性补偿费两项合

14、计总金额为人民币：_元整(￥.00),所有费用均由甲方、丙方经过协商根据责任划分按比例分。甲方(盖章) _法定代表人(签章) _乙方(签章) _年_月_日施工赔偿协议书3甲方:乙方:甲、乙双方经友好协商,乙方自愿自行修理因甲方施工损坏之房屋。为明确双方权利和义务特定签订立本协议书。一、乙方房屋坐落在,建筑面积平方米。二、受损房屋处置原则:一是乙方自修原则;二是双方约定赔偿原则。甲方对此无异议。三、在房屋修理期间,乙方自行解决因自修房屋给日常生活带来各种困难。四、甲方应尽义务:(1)因乙方自修房屋,考虑到甲方施工和房屋修复造成乙方房屋结构以及装璜损坏,并因此给乙方租户生活带来的各种不便,由甲方一

15、次性付给乙方房屋赔偿费人民币xx元(大写),由乙方自行修理房屋和恢复室内装潢。(2)根据本承诺书第四条:甲方给予乙方各项费用合计人民币xx元,上述费用由甲方自本协议书签订之日起15日内一次性付给乙方。(3)如果房屋以后发生质量问题,并经检测确认确实由于甲方此次施工导致的,甲方仍然需要支付修复乙方修复房屋所需费用。五、本承诺书经双方签字盖章后即生效,任何方不得以任何理由无故变更和解除,否则应承担责任。六、本承诺书一式贰份,甲方执壹份,乙方执壹份。甲方签章乙方签章xx年x月x日施工赔偿协议书4甲方：_(以下简称甲方)乙方：_(以下简称甲方)乙方于_年_月_日与“_房地产有限公司”签订了_工程承包合

16、同及其补充协议，包括本协议书前甲、乙双方针对本工程签订的所有合同、补充协议书等合法有效文件(以下统称为“原合同”)，依照中华人民共和国合同法、中华人民共和国建筑法及其他有关法律、行政法规、遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就施工合同解除事项协商一致，达成以下协议。一、乙方自愿同意解除“原合同中所有承包的施工项目”。二、乙方的关联文件及对本工程所签订的涉及到甲方义务各项合同、还包括在执行中甲方所担保的责任项目同时解除。三、乙方在本项目中所发生的债权债务均由乙方负责自行解决、并承担因此所引起的一切责任、甲方不承担任何连带责任。四、乙方必须完善己完成的工程项目验收工作、如未达到验收标准、必须

17、急时采取相关措施、至到验收合格为准。五、乙方必须按照甲方、监理公司、职能部门的要求提供完整的工程验收资料(承包范围内已完成部分的工程竣工验收所需资料)、经监理和职能部门审核签章后、于_年_月_日前将所需的资料整理成册(不装订)、移交给甲方。六、乙方“原合同”中所承包的工作内容中已完成工作量经甲、乙双方现场实测后以文书形式双方签字确认为准。七、工程结算按原合同所议定的条款执行、以造价咨询有限公司的审计结果，作为乙方“原合同”此期间所完成工作内容的最终结算。八、最终结算报告经甲、乙双方签字认同后、再签订甲、乙双方欠款还款协议书、确定还款时间。九、工程款支付：甲、乙双方对本工程所支付的各项费用，包括

18、甲方担保费用、按财务要求对帐并予以确认、并按要求开具正规税务发票、否则，甲方有权不支付有关工程款项。十、“原合同”履约保证金：在乙方按甲方财务要求确认并完成本协议约定内容后，与工程结算款一并返还。十一、解除合同签订后，施工单位应先行无条件退场、同时移交符合档案要求的全部资料、已完成的工程量由双方在场外进行结算。十二、解除合同签订后，甲方重新安排施工单位进行本项目继续施工、乙方不得以任何理由进入施工现场干扰、否则、造成一切后果均由乙方负责。十三、解除合同后并不免除承包人对已施工部分的工程质量责任和保修责任以及合同履行过程中的违约责任。十四、乙方已与相关班组签订的施工合同(含正在履行或即将履行的合

19、同)由乙方与其协商解除，甲方不承担乙方与班组之间因合同纠纷产生的一切后果十五、本协议书自双方签字、盖章之日起生效。十六、本协议书一式五份，甲方两份，乙方两份，监理公司一份。甲方(盖章)：_法定代表人(签章)：_乙方(盖章)：_法定代表人(签章)：_年_月_日施工赔偿协议书5甲方：乙方：根据相关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，对乙方人身损害赔偿事宜达成如下协议：一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间，甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间，甲方已按乙方的工资标准（XX元每月）按时足额支付乙方的工资。另外，甲方再

20、支付给乙方个月工资元。三、乙方经伤残等级鉴定，评定伤残等级为九级，为此，甲乙双方经友好协商对该损害达成一致，甲方在本协议签订后一次性付给乙方元（大写：）。二、三项合计元。四、本协议签订后，甲乙双方对协议全部内容不得反悔，任何一方反悔即视为违约，应承担二、三项赔偿金总额一倍的违约金。五、本协议一式二份，均具有同等法律效力。六、本协议经双方签字后生效。协议人：甲方：乙方：签订日期：XX年XX月XX日签订地点：施工赔偿协议书6甲方：身份证号：乙方：身份证号：乙方于年月日受雇进入甲方木工施工班组，乙方于年月日在项目施工时不慎摔伤，后经甲方及时送往医院接受治疗，现已治愈出院，治疗期间甲方委派其妻子对乙方

21、进行医疗陪护，并已付清乙方在治疗期间的一切费用（含医疗费）。鉴于乙方要求甲方就上诉事件给予相应赔偿并提出离职要求，经双方协商一致达成以下协议：一、由甲方一次性给乙方支付赔偿金（包括后续医疗费、伤残补助金、护理费及经济补偿等各项费用）共计人民币，（现金付款），以终结双方因此事件产生的赔偿问题及其他一切权利义务关系。二、乙方在收到赔偿金后，不得再以其他理由就上述事件主张其他权利，并放弃追究甲方及公司的一切法律责任，甲方就上述事件不再承担任何责任义务，如乙方违背上述约定，给甲方或公司造成损失，甲方将依法追究乙方相关责任。三、甲方在双方签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿款，乙方自收到甲方的赔偿

22、款之日搬离项目部。本协议一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签字：乙方签字：年月日 年月日见证人签字：担保人签字：年月日 年月日施工赔偿协议书7甲方：乙方：甲、 乙双方经友好协商，乙方自愿自行修理因甲方施工损坏之房屋。为明确双方权利和义务特定签订立本协议书。一、 乙方房屋坐落在 ，建筑面积 平方米。二、 受损房屋处置原则：一是乙方自修原则；二是双方约定赔偿原则。甲方对此无异议。三、 在房屋修理期间，乙方自行解决因自修房屋给日常生活带来各种困难。四、 甲方应尽义务：（1）因乙方自修房屋，考虑到甲方施工和房屋修复造成乙方房屋结构以及装璜损坏，并因此给乙

23、方租户生活带来的各种不便，由甲方一次性付给乙方房屋赔偿费人民币 元（大写） ，由乙方自行修理房屋和恢复室内装潢。（2）根据本承诺书第四条：甲方给予乙方各项费用合计人民币 元，上述费用由甲方自本协议书签订之日起15日内一次性付给乙方。（3）如果房屋以后发生质量问题，并经检测确认确实由于甲方此次施工导致的，甲方仍然需要支付修复乙方修复房屋所需费用。五、 本承诺书经双方签字盖章后即生效，任何方不得以任何理由无故变更和解除，否则应承担责任。六、 本承诺书一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份。甲方：签章 乙方：签章二施工赔偿协议书 篇1甲方：乙方：根据相关法律法规，甲乙双方经友好协商一致，对乙方人身损害赔偿

24、事宜达成如下协议：一、乙方在受甲方雇佣期间人身权益受到损害。在乙方住院及休养期间，甲方已支付了包括乙方的医疗费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费等一切费用。二、在乙方受伤休养期间，甲方已按乙方的工资标准（XX元每月）按时足额支付乙方的工资。另外，甲方再支付给乙方个月工资元。三、乙方经伤残等级鉴定，评定伤残等级为九级，为此，甲乙双方经友好协商对该损害达成一致，甲方在本协议签订后一次性付给乙方元（大写：）。二、三项合计元。四、本协议签订后，甲乙双方对协议全部内容不得反悔，任何一方反悔即视为违约，应承担二、三项赔偿金总额一倍的.违约金。五、本协议一式二份，均具有同等法律效力。六、本协议经双方签字后生效。协议人：甲方：乙方：签订日期：XX年XX月XX日签订地点：施工赔偿协议书 篇2甲方：身份证号：乙方：身份证号：乙方于年月日受雇进入甲方木工施工班组，乙方于年月日在项目施工时不慎摔伤，后经甲方及时送往医院接受治疗，现已治愈出院，治疗期间甲方委派其妻子对乙方进行医疗陪护，并已付清乙方在治疗期间的一切费用（含医疗费）。鉴于乙方要求甲方