2022-2023年（备考资料）护理考试-儿科护理(正高)历年真题精选一含答案2

1、2022-2023年（备考资料）护理考试-儿科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.小儿发生蛋白质一能量营养不良的原因包括A、长期摄入不足B、消化吸收障碍C、生长迅速需要量增多D、因病消耗量过大E、喂养不当正确答案:A,B,C,D,E2.关于高热惊厥的描述不包括A、中枢神经系统感染B、颅脑外伤，颅内出血，占位病变等发热C、严重的全身代谢性疾病D、热退1周脑电图正常E、多见于6个月至3岁的小儿正确答案:A,B,C3.患儿女性，9岁，因“水肿、少尿2天，惊厥1次”入院。2天前患儿出现颜面水肿，渐累及双下肢，伴尿量减少，呈茶色，无尿频、尿急、尿痛。患儿既往体健，病前1周

2、曾有上呼吸道感染史。查体：体温37，脉搏102次分，呼吸32次分，血压133/97mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全身呈非凹陷性水肿，心律齐，心音强，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下未及。尿常规：红细胞2030个HP，白细胞1015个HP，尿蛋白(+)，入院后5小时，患儿突然出现惊厥，伴呕吐2次，表现为意识丧失，四肢抽动，测血压150110mmHg。患儿发生水肿并同时惊厥，其最可能的原因是（ ）A、癫痫B、肺炎合并心力衰竭C、中枢神经系统感染D、急性肾小球肾炎合并高血压脑病E、急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭F、急性肾小球肾炎合并严重循环充血正确答案:D此时治疗的主要措施是（ ）A、

3、首选硝普钠静脉滴注B、首选硝苯地平舌下含服C、镇静止痉：地西泮D、利尿脱水：呋塞米E、透析治疗F、严密监测血压正确答案:A,C,D,F提示经使用地西泮止痉后，患儿惊厥缓解，医师开具医嘱，给予硝普钠静脉滴注。应用硝普钠药物的作用机制是（ ）A、直接松弛小动脉和小静脉平滑肌B、反射性心动过缓C、减低周围血管阻力D、减低心脏前、后负荷E、增加心肌工作量F、舒张冠状动脉正确答案:A,C,D对应用硝普钠治疗的患儿，正确的护理要点是（ ）A、严密监测血压、心率和药物不良反应B、即配即用，放置2小时后即不能再用C、整个输液系统须用黑纸或铝箔包裹避光D、将520mg药物溶于100ml葡萄糖溶液中，以1g/(k

4、gmin)速度开始，视血压调整滴速E、作用迅速，维持时间短，停用后10分钟作用消失F、最大速度不得超过7g/(kgmin)正确答案:A,C,D提示经过10天的治疗，患儿意识清楚，未见惊厥，水肿减轻，尿量逐渐增多，血压10676mmHg。尿常规：红细胞1015个HP，白细胞58个HP。肾小球肾炎患儿，镜下血尿可能持续的时间是（ ）A、2周以内B、23周C、34周D、46周E、68周F、13个月或更长正确答案:F提示经过15天的治疗和护理，患儿水肿消失，尿量及血压恢复正常，家长希望知道患儿出院后能否立即上学。应给予患儿家长的健康指导要点是（ ）A、12个月内活动量需加以限制B、4个月内避免剧烈活动

5、C、尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但应避免体育活动D、Addis计数正常后恢复正常生活E、每2周复查一次尿常规F、及时进行预防接种正确答案:A,C,D4.小儿呼吸系统解剖生理特点包括A、气管、支气管管腔相对狭小B、肺弹力组织发育不完善C、年龄愈小呼吸频率愈快D、呼吸能力储备能力差E、左侧支气管直、短、粗正确答案:A,B,C,D5.化脓性脑膜炎的并发症有A、脑出血B、脑积水C、脑室管膜炎D、硬脑膜下积液E、血管加压素异常分泌综合征正确答案:B,C,D,E6.小儿易发生溢奶和呕吐的原因包括A、幽门括约肌发育良好B、幽门括约肌发育不成熟C、婴儿胃呈水平位D、贲门括约肌发育不成熟E、吸奶时常吞咽过多

6、空气正确答案:A,C,D,E7.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36，口周略青，前囟饱满，心肺（）。该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症正确答案:D该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、有感染的危险D、营养不良E、潜在并发症：脑疝正确答案:E该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静，尽量避免惊扰B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C、抗生素预防感染D、可使用维生素K1以控制出血E、降低颅内压正确答案:C8.患儿女，10个月。人工喂养，未添加辅食。因面色苍白

7、2个月，精神、食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：Hb 75g/L,RBC 2.010/L,Rtc 0.005。该患儿肝、脾增大的原因最可能是A、乙型肝炎B、心力衰竭C、巨细胞病毒感染D、髓外造血E、先天性代谢疾病正确答案:D该患儿最可能的诊断为A、营养性缺铁性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C9.新生儿感染性肺炎的护理措施有A、合理用氧，改善呼吸功能B、保持呼吸道通畅C、维持体温正常D、供给足够的能量及水分E、严密观察病情，及时发现各种并发症正确答案:A,B,

8、C,D,E10.给小儿用药时，尤其要特别考虑的是（ ）A、小儿机体特点B、给药的剂量C、药物的适应证D、给药的途径E、药物的副作用正确答案:A,B,C,D,E11.患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直。护士应立即做的是A、询问父母有关小儿的病史B、观察病情及呕吐次数C、温水擦浴物理降温D、立即通知医师E、卧床休息正确答案:D确诊的首选检查是A、血常规检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、X线检查E、抽血生化检查正确答案:B次日，患儿出现意识模糊，瞳孔不等大，可能出现的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、呼吸衰竭D、斜视E、眼睑下垂正确答案:B

9、12.15个月的小儿，腹泻1月余，每天56次，时稀时稠。其为足月出生，生后乳粉加牛乳喂养，未加辅食。体格检查：神清，表情呆滞，体重为6kg，眼窝及前囟明显凹陷，腹软，腹壁脂肪消失。首先考虑该患儿为A、轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B、中度营养不良，慢性腹泻，中度脱水C、重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D、重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水E、中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水正确答案:D下列治疗方案中，不妥的是A、补液总量比一般少1/3，速度宜稍慢B、给予高蛋白、高热量、易吸收和消化的食物C、扩容后应注意补钾1周D、注意预防自发性低血糖E、立即给足够的热量，每天502627kJ(120150

10、kcal)/kg正确答案:E患儿住院过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取的紧急措施为A、静脉注射高渗葡萄糖B、静脉注射毛花苷C、静脉注射氨茶碱D、静脉注射甘露醇E、静脉注射洛贝林正确答案:A13.患儿男性，6月龄，因惊厥3次来院就诊。患儿系牛乳喂养，未加辅食，昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动，两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作大约持续1分钟左右，缓解后一切活动自如，其他无异常。体格检查：体温36.3，脉搏118次/分，呼吸32次/分，体重7kg，身长65cm，血钙1.65mmol/L，血糖2.8mmol/L，脑电图检查无异常改变。该患儿可能的临床诊断是

11、( )A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、维生素D中毒D、维生素B缺乏症E、低血糖症F、婴儿痉挛症正确答案:B该病隐匿型的临床表现有( )A、喉痉挛B、巴宾斯基征C、陶瑟征D、腓反射E、手足抽搐F、面神经征正确答案:C,D,F关于惊厥的处理措施，下列叙述错误的是( )A、患儿平卧，头偏向一侧B、立即给予氧气吸入C、保持呼吸道通畅D、地西泮2mg静脉注射E、10%葡萄糖酸钙快速静脉推注F、喉痉挛时立即将舌头拉出口外正确答案:E目前该患儿主要的护理问题是( )A、营养失调：低于机体需要量B、有窒息的危险C、有感染的危险D、生长发育迟缓E、有皮肤完整性受损的危险F、知识缺乏：家长

12、缺乏营养知识正确答案:A,B,F该患儿的护理措施主要包括( )A、控制惊厥和喉痉挛B、保持呼吸道通畅C、定期户外活动D、预防皮肤受损E、预防骨骼畸形F、加强健康教育正确答案:A,B,C,F14.小儿腹泻重度脱水的临床特点是A、精神极度萎靡B、前囟、眼窝极度凹陷C、皮肤弹性差D、哭时无泪，尿极少E、心音低钝，血压下降正确答案:A,B,C,D,E15.正确评估小儿腹胀的内容包括A、严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹B、急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血C、先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘D、先天性巨结肠引起的腹胀经灌肠后方可缓解E、机械性肠梗阻引起者，可伴有阵发性剧烈腹痛正确答案:

13、A,B,C,D,E16.急性感染性多发性神经根神经炎的典型临床表现是（ ）A、运动障碍B、感觉障碍C、癫痫样抽搐D、自主神经功能障碍E、呕吐、腹泻正确答案:A,B,D17.八个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来面色苍黄，表情呆滞，肝肋下3cm腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象：红细胞1510L，血红蛋白65gL，白细胞510L，血片：红细胞体大，中央淡染不明显。该患儿考虑诊断为A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性混合性贫血C、再生障碍性贫血D、感染性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:A该例患儿贫血分度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、极轻度正确答案:B针对此病例，以下处理哪项是错误的A、改

14、善营养B、补充维生素B及叶酸C、对症处理D、补充铁剂E、有明显神经、精神症状者，应用镇静剂正确答案:D18.原发性单纯性肾病综合征的临床表现是A、可凹陷性水肿B、低白蛋白血症C、胆固醇增高D、起病缓慢E、尿蛋白(+)正确答案:A,B,C,D,E19.母乳喂养的优点A、有利于婴儿的消化吸收B、增加免疫力C、良好的心理反应D、温度适宜E、经济方便正确答案:A,B,C,D,E20.下列符合小儿大脑运动发育的状况是（ ）A、3个月能抬头B、6个月能独坐C、9个月能扶物站立D、1岁会走E、18个月小儿会爬台阶正确答案:A,B,C,D,E21.患儿女性，3月龄，正常顺产，近日哭闹或吃奶后，口周发绀，哭闹或

15、停止吃奶后，发绀可自行缓解，发绀反复多次，家长抱患儿到医院就诊。医生查体：精神反应尚可，体重5.5kg，身长61cm，发育良好，医生询问了患儿母亲妊娠期的情况，从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题，初步考虑该患儿患有先天性心脏病。在胎儿期，心脏形成的关键期是( )A、1周B、24周C、46周D、68周E、910周F、12周正确答案:B,C,D提示：询问病史后，医生给患儿查体：心率125次/分，呼吸20次/分，血压收缩压80mmHg(1mmHg=0.133kPa)婴儿期(112个月)心率的正常值是A、131150次/分B、110130次/分C、90100次/分D、80100次/分E、80

16、次/分F、70次/分正确答案:B提示：患儿哭闹后，出现一过性口周发绀，胸部检查示：胸前区略饱满，心脏听诊：胸骨左缘第二、三肋间可闻及3级喷射性杂音。结合临床表现，患儿可能患有的疾病是A、右位心B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭F、肺动脉高压正确答案:B房间隔缺损患儿需要做的主要辅助检查是( )A、胸部X线平片B、心电图C、支气管镜D、超声心动E、血、尿、粪检查F、糖耐量试验正确答案:A,B,D,E提示：经超声心动检查，结果显示患儿房间隔缺失。此时对患儿家长进行健康指导的内容是( )A、避免哭闹B、预防感染C、喂奶要快D、保持大便通畅E、根据天气变化，增减衣服F、定期复查

17、正确答案:A,B,D,E,F22.患儿女，1岁半。其母近期患开放性肺结核，患儿胸片显示哑铃状阴影。对该患儿最佳的治疗方案是A、INH+RFP+SMB、INH+RFP+PZAC、INH+RFP+EMBD、INH+PZA+SME、INH+EMB+SM正确答案:C对该患儿进行化疗，其疗程应为A、36个月B、69个月C、912个月D、1年E、12年正确答案:C在使用INH时，护士应注意A、监测肾功能B、监测肝功能C、监测听力D、监测视力E、监测血尿酸正确答案:B23.典型水痘皮疹的临床特点，不妥的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可为出血性与大疱性C、分批出现的斑疹、丘疹，新、旧水痘皮疹和结痂，常同时存在

18、D、皮疹发展快，终至痂疹，35天脱落E、全身症状与皮疹一般较重正确答案:B,D,E24.婴儿心力衰竭的特点是A、起病急B、病情重C、进展快D、左心衰为主E、颈静脉怒张明显正确答案:A,B,C25.患儿，4个月。因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7、呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位A、端坐位B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、头低卧位正确答案:C该患儿的临床诊断可能为A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、支气管肺炎伴心力衰竭E、支气管肺炎伴中毒性脑病正确答案:D26.引起甲状腺功能亢进的常见原因有（ ）A、弥漫性毒性

19、甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、TSH增高性甲亢D、TSH降低性甲亢E、碘甲亢正确答案:A,B,C,E27.患儿男性，胎龄33周，生后5小时，呼吸60次分，呼吸困难呈进行性加重，出现发绀，呼气呻吟，鼻翼煽动，肌张力低下。查体：双肺呼吸音减低，无啰音。胸部X线平片检查：肺部可见均匀网状颗粒阴影和支气管充气征。结合患儿临床症状，考虑其发病的主要原因是（ ）A、缺乏卵磷脂B、缺乏维生素KC、缺乏肺泡表面活性物质D、缺乏补体E、缺乏IgGF、缺乏维生素E正确答案:C该患儿目前存在的主要护理问题是（ ）A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、气体交换受损D、有感染的危险E、清理呼吸道无效F、潜在并发症颅内压增

20、高正确答案:A,B,C,D应尽早给患儿应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是（ ）A、增加功能残气量B、防止肺组织萎缩C、改善通气D、改善通气与血流比例失衡E、防止肺不张F、保持呼吸道通畅正确答案:A,C,D,E目前应实施的护理措施是（ ）A、减少耗氧量，维持中性环境温度B、预防感染，注意手卫生C、保证营养供给D、滴入肺表面活性物质，并转动患儿体位E、为缓解呼吸困难，少饮水F、持续高浓度鼻导管给氧正确答案:A,B,C,D28.各型肺炎的共同表现是A、发热B、咳嗽C、气促D、呼吸困难E、肺部固定湿啰音正确答案:A,B,C,D,E29.灌肠的适应证是A、便秘患儿B、急腹症或胃肠道出血患儿C、需肠镜检查的

21、患儿D、先天性巨结肠患儿手术前E、高热患儿正确答案:A,C,D,E30.关于婴儿期常见的健康问题，下列叙述正确的是( )A、佝偻病B、营养不良C、肥胖症D、缺铁性贫血E、婴儿湿疹正确答案:A,B,C,D,E31.患儿，女，10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多，静脉注射部位出血不止。实验室检查：血小板3010/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原10g/L，FDP增多，3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是A、血小板减少B、缺乏凝血因子C、纤维蛋白合成障碍D、血管壁损伤E、发生弥散性血管内凝血正确答案:E次日，患儿突然出现脉搏细速，呼吸急促，口唇发绀，四肢湿冷，意识模糊，血压

22、60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现A、溶血B、贫血C、颅内高压D、脑栓塞E、休克正确答案:E32.佝偻病的后遗症有 ( )A、“O”型腿B、智力减退C、鸡胸D、扁平骨盆E、颅骨软化正确答案:A,C,D33.幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型，包括（ ）A、全身型B、银屑病型C、多关节型D、附着型E、少关节型正确答案:A,C,E34.给新生儿败血症患儿进行静脉输注抗生素时，下列正确的措施是A、按时给药B、剂量准确C、疗程充足D、注意保护和合理使用静脉E、尽量用留置针，减少穿刺次数正确答案:A,B,C,D,E35.患儿男性，2岁1个月，以面色苍黄为主要表现入院。查体：患

23、儿精神弱，乏力，全身皮肤苍黄，口唇苍白，小便为酱油色。血常规：白细胞6.2110/L，中性粒细胞42.4%，血红蛋白77g/L，血小板22910/L，原始细胞48%;血生化检查总胆红素升高，以非结合胆红素为主。该患儿最可能出现的疾病情况是（ ）A、再生障碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病F、营养不良性贫血正确答案:D以下辅助检查结果，不符合该疾病诊断的是（ ）A、尿中胆红素阴性，尿胆原增多B、网织红细胞数明显增高C、红细胞形态正常D、骨髓内幼红细胞明显减少E、血中胆红素增高而肝功能正常F、红细胞寿命缩短正确答案:D提示经进一步检查，患儿红细胞葡萄糖-6

24、-磷酸脱氢酶缺乏，有进食蚕豆史。判断该患儿发生溶血性贫血的病因是（ ）A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、遗传性球形红细胞增多症D、海洋性贫血E、蚕豆病F、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:E提示患儿入院后，医师开具医嘱，给予患儿应用碳酸氢钠和生理盐水静脉点滴。应用碳酸氢钠的目的是（ ）A、补充电解质B、防止肾衰竭C、补充血容量D、防止血红蛋白在肾小管内沉积E、维持静脉通路F、碱化尿液正确答案:B,D,F提示经过一周治疗，患儿症状好转，准予出院。护士对患儿家长的出院宣教指导内容包括（ ）A、避免进食蚕豆及蚕豆食品B、禁止给患儿使用磺胺类、呋喃唑酮等药物C、患儿就诊时要随身携带禁忌

25、药物卡D、可进食营养丰富、含造血物质的食物，如红枣E、定期复查血常规F、患儿可以使用解热镇痛、阿司匹林药物正确答案:A,B,C,D,E36.患儿女性，5岁，畏寒高热，头痛呕吐，昏迷20小时，皮肤见大片瘀斑多处，颈强直，瞳孔直径左侧0.5mm、右侧0.3mm。体温39.6，心率168次分，呼吸节律不规则，血压60/40mmHg。患儿于1月13日入院。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞1910L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，血小板26310L。该患儿最可能的诊断是（ ）A、血小板减少性紫癜并发颅内出血B、中毒型细菌性痢疾C、流行性脑脊髓膜炎暴发型D、手足口病脑干脑炎E、肺炎双球菌性脑膜

26、炎F、流行性乙型脑炎G、结核性脑膜炎昏迷期正确答案:C此时对该患儿应实施的急救处理是（ ）A、吸氧B、开通静脉通路C、扩容D、纠正酸中毒E、应用甘露醇注射液降低颅内压F、大剂量青霉素静滴G、抗凝剂肝素应用防止DICH、小剂量糖皮质激素应用I、升压药应用J、降温正确答案:A,B,C,D,E,F,I,J为明确诊断，该患儿需要做的检查是（ ）A、皮肤瘀斑渗出物涂片革兰染色找细菌B、腰穿脑脊液常规检查+培养C、血常规D、尿常规E、红细胞沉降率（血沉）F、血培养G、血气分析H、头颅CTI、胸部X线平片检查J、血清或脑脊液免疫学检查K、化验DIC:血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白定量、3P试验正确答案:A,B,C,F,J,K流脑患儿脑脊液的特点是（ ）A、压力高B、外观呈混浊或脓样C、白细胞数量显著增加，以中性粒细胞为主D、蛋白降低E、糖含量可以正常F、脑脊液涂片可以找到革兰阴性双球菌G、抗生素治疗后脑脊液仍保持典型改变正确答案:A,B,C,F关于流行性脑脊髓膜炎，下列叙述正确的是（ ）A、患者是本病的唯一传染源B、通过飞沫传播C、本病为儿童传染病，成人都已获得相应的抗体D、本病一般呈大规模流行性，很少有散发