2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-传染病学历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、气胸E、心力衰竭正确答案:E2.A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速心室律绝对不规整，心音强弱不等，脉搏短绌的是正确答案:B心室率可快可慢，可规则也可不规则的是正确答案:A最容易产生血流动力学不稳定的是正确答案:C突发突止，刺激迷走神经可以转律的是正确答案:D逐渐开始和终止，又易复发的是正确答案:E3.男性，43岁，肝硬化患者。近2个月发热，右

2、肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0109.gif/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200g/L和600g/L。最大可能是A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并肝脓肿C、肝硬化并自发性腹膜炎D、急性活动性肝炎E、急性胆囊炎正确答案:A4.肾病综合征无下列哪种症状( )A、高脂血症B、蛋白尿C、类脂质尿D、尿钙排出多E、凹陷性水肿正确答案:D5.男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是A、静脉注射质子泵抑制剂B、胃内去甲肾上腺素灌注C、手术治疗D、立即输血输液E、静脉注射垂

3、体后叶素正确答案:C6.A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C.胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难心绞痛正确答案:C肋间神经痛正确答案:A胸膜炎正确答案:D7.男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次分，听诊心率35次分，每分钟可闻及45次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓B、三度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、心脏瓣膜病正确答案:B应首选的治疗方法是A、阿托品静推B、异丙肾上腺素静推C、氨茶碱口服D、安置临时起搏器E、安置永久起搏器正确答案:D

4、8.患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出现咳黄色脓痰，发热38，喘息。对其的治疗不包括A、控制感染B、祛痰、止咳C、免疫治疗D、气雾疗法E、平喘正确答案:C9.女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、衣原体肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案:A10.男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为111

5、09.gif/L，中性粒细胞78%。该患者初步诊断为A、急性重症胰腺炎B、胃溃疡穿孔C、绞窄性肠梗阻D、十二指肠溃疡穿孔E、胃癌正确答案:D消化性溃疡的重要病因是A、幽门螺杆菌感染B、非甾体类消炎药C、吸烟D、胃酸、胃蛋白酶E、遗传正确答案:A最易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、胃多发性溃疡E、幽门管溃疡正确答案:E11.下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是A、脑桥出血B、脑出血压迫脑干C、左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝D、左侧大脑半球梗死E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制正确答案:D12.残气量及残气量肺总量比值明显增加见于A、肺部炎症B、肺部纤维

6、化C、阻塞性肺气肿D、胸腔积液E、气胸正确答案:C13.A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合正确答案:A光镜下有毛细血管袢呈现双轨征正确答案:C光镜下有钉突形成正确答案:D受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化正确答案:E14.A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验（-）C.低血糖伴ACTH升高D.空腹低血糖伴皮质醇下降E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟可用于特发性功能性低血糖症鉴别诊断的是正确答案:B胰岛素瘤患者下列异常的是正确答案:A15.关于肺炎

7、致病菌，下列说法错误的是A、医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主，主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等B、社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主，军团菌肺炎的发病率有所升高C、革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低，在医院内获得性肺炎中占比例较高D、常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等，其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高E、细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌正确答案:D16.诊断ARDS的必要条件是A、呼吸指数B、肺量测定C、静动脉血分流D、氧合指数E、肺泡-动脉氧分压差正确答案:D17.不符合心脏压塞体

8、征的是A、血压下降或休克B、颈静脉怒张C、心音减弱、遥远D、奇脉E、脉压增大正确答案:E18.A.阿托品B.糖皮质激素C.易蒙停D.柳氮磺吡啶栓E.强痛定Crohn病患者排便次数过多时应选用正确答案:B初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用正确答案:D溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用正确答案:E19.男性，24岁，感冒后发热39，静脉注射罗氏芬3天后体温正常，但第4天又发热，同时出现关节痛，恶心呕吐，化验尿蛋白+，红细胞510/HP，尿糖+，血红蛋白70g/L，血肌酐500mol/L。下列化验哪项最支持该诊断A、尿中2微球蛋白阳性B、末梢血嗜酸细胞增加C、血清尿素急剧上

9、升D、无菌性白细胞尿E、尿比重1.015正确答案:B肾脏病理检查表现可能为A、免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B、肾小球系膜基质增宽C、肾间质浆细胞浸润D、肾间质水肿和炎症细胞浸润E、肾间质血管炎正确答案:D肾脏病最可能的诊断是A、急性肾炎B、急性肾小管坏死C、急进性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、急性间质性肾炎正确答案:E20.常发生晕厥的瓣膜病变是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄正确答案:B21.关于气道高反应性(AHR)，下列说法错误的是A、常受遗传因素的影响B、病毒性上呼吸道感染时可出现C、是支气管哮喘患者的共同病理生理特征D、与长期吸

10、烟无关E、与气道炎症有关正确答案:D22.女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、风湿性心瓣膜病C、先天性心脏病D、肥厚型梗阻性心肌病E、病态窦房结综合征正确答案:D23.A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物D.引起肝炎最常见的微生物E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物柯萨奇病毒正确答案:C草绿色链球菌正确答案:B金黄色葡萄球菌正确答案:A24.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A、PaO低

11、于正常B、残气量肺总量40%C、第一秒用力呼气量占用力肺活量60%D、最大通气量低于预计值的80%E、潮气量低于预计值的80%正确答案:B25.男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是A、重症肺结核B、支气管扩张C、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺疾病E、支气管哮喘正确答案:D引起该患者反复急性加重最常见的诱因是A、营养不良B、过度疲劳C、急性呼吸道感染D、空气污染E、哮喘发作正确答案:C26.男性，16岁。发热，鼻出血1个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮

12、肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80109.gif/L，血小板21109.gif/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、淋巴瘤D、急性单核细胞白血病E、慢性粒细胞白血病正确答案:D27.A.沙门菌B.葡萄球菌C.霍乱弧菌D.副溶血性弧菌E.铜绿假单胞菌以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌正确答案:A以上哪项为海产品中大量存在的致病菌正确答案:D28.血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括A、频繁呕吐B、使用血管

13、紧张素转化酶抑制药C、烧伤D、过度利尿E、腹泻正确答案:B29.患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。本例患者最可能的诊断是A、肺栓塞和急性肺源性心脏病B、急性右心衰竭C、肺癌转移及压迫大气道D、窒息E、急性心肌梗死正确答案:A首选辅助诊断措施是A、肺动脉造影B、核素肺灌注和通气扫描C、心电图、床

14、旁胸部X线片D、超声心动图E、MRI正确答案:C下列非创伤性检查最有诊断价值的是A、心电图B、超声心动图C、心脏彩超D、胸片E、MRI正确答案:E30.女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、心血流血池显像E、冠脉CT正确答案:C超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为A、进一步检查心脏ECTB、立即行手术或介入治疗C、给予营养心肌药物D、定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗E、定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭正确答案:D除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是A

15、、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征正确答案:A动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是A、心力衰竭B、左向右分流C、右向左分流D、合并感染E、合并心律失常正确答案:C31.下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是A、胃镜B、超声胃镜C、X线钡餐D、上腹部CT平扫E、剖腹探察正确答案:B32.患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19109.gif/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是A、血栓性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、脾功能亢进E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:E33

16、.男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是A、立即输血B、口服正肾冰盐水C、应用静脉止血药物D、静脉应用抑酸药物E、垂体后叶素静滴正确答案:E34.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是正确答案:B35.现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹于暴露的皮肤处的是A、硼酸B、肥皂C、细沙D、泥粉E、高锰酸钾正确答案:B36.运动神经元病不累及A、小脑普肯耶细胞B、脑神经运动核C、大脑皮层运动神经元D、锥体束E、前角细胞正确答案:A37.妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用( )A、TSH检测B、FT、FT检测C、TSAb检测D、甲状腺131.gifI摄取率E、TPO-Ab检测正确答案:D38.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是A、老年人宜用此法B、左、右两侧轮流按压C、取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D、每次按压时间不超过1