管道防脱落管理及流程_第1页
管道防脱落管理及流程_第2页
管道防脱落管理及流程_第3页
管道防脱落管理及流程_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、管道滑脱防范措施创作：欧阳计时间：2021.02. 11创作：欧阳计第一节管道防护措施1 置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡视，防止管 道脱出。各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安 的各种引流管应妥善固定,防止脱落。2告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压,翻身时注意勿牵拉。3患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔岀。4一次性引流袋应每日更换，更换时对接口处用0.75%碘彻底消毒后，再进行连接，预防逆行感染。5对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固，并告之引流袋要低于造口处。6护士应按分级护理及时巡视病房，认真观察引流情况,注意引流

2、液的颜色、性质及量，并保持通畅。仔细观察导管接口处是否固定良好。7旦发生导管接口处脱落，应立即将导管反折，对导 管接口处导管两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。 如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无因胃管内容物流出造 成呛咳或窒息。8认真观察患者病情，做好生命体征监测。出现异常情 况及时通知医生，并协助处理。第二节管道防脱管理流程评佔标示整理评估患者的全身及局部置管情况，填写管 道护理风险评估表，苴内容包括管道的种各种管逍根据停留位置贴上醒目的标签， 讲入体内液体的管道用绿底白字标识，弓1 将必需与非必需的浸入管道淸理整齐，尽 后护.笛逍所接的容器放右:同一侧的床砂， 严格规范操作.要求做

3、到妥善固左、引流评佔标示整理评估患者的全身及局部置管情况，填写管 道护理风险评估表，苴内容包括管道的种各种管逍根据停留位置贴上醒目的标签， 讲入体内液体的管道用绿底白字标识，弓1 将必需与非必需的浸入管道淸理整齐，尽 后护.笛逍所接的容器放右:同一侧的床砂， 严格规范操作.要求做到妥善固左、引流规范第四节认苴制M出老於陪护人肚的僚鹿占教.告 根据患者的评估表，按要求进行有效的巡 串视，并做好监查跟踪表的记录01、 患者姓名病案号性别年龄诊断教育程度文肓小学口初中髙中大专口本科及本科以上一、导管类型胃管口尿管引流管dPICC 口胸腔引流管口透析管路气插管口 CVP 挠动脉DSwan-Ganz其他二、发生时间年月日时分三、程管时间年月日手术日期年月日四、患者身体状况护理级别口特级护理口一级护理口二级护理口三级护理意识状态口淸醒口嗜睡口朦胧口躁动昏迷精神状态口平静口烦躁口焦虑口恐惧其他活动能力口行动正常口使用助行器口残肢无法行动苴他五、脱管原因患者自拔口患者自己活动时滑脱口家属协助患者活动时滑脱医护人员操作时滑脱口与操作无关的滑脱六、固定法缝合胶布固左口水囊固泄 其他七、相关因素健康宣教已做未做约束带使用有 口无管路滑脱时工作人员口在患者身边口未在患者身边其他八、处理立即通知医生口重新宜管口观察病情口脱管部位处理口记录病情用药（

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论