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文档简介
1、122-3-4-5-7-8-9-1013-肝脏病变影像学诊断 肝硬化 CT平扫示肝脏体积缩小,肝裂增宽,肝实质内密度不均匀,可见结节状略高密度,脾大、厚,胃底、脾门区可见许多结节状、长条状及略低密度影,为异常扩张之血管影。1掌握上腹部的矢、冠状断面解剖。2熟悉下腹部的矢、冠状断面解剖。3了解腹部的矢、冠状断面MRI图像。目的要求腹部冠状断面:两侧腋中线为标准平面第 1 冠 状 断 面 第二冠状断面 经胃角切迹的冠状层面膈肌、肝圆韧带裂、肝左内外叶,肝左静脉,胃底和胃体,横结肠,空回肠,腹直肌,腹内,外斜肌,腹横肌第2冠状断面576109812131123411.右肺中叶 2.右心室 3.左心室
2、 4.左肺下叶 5.肝右叶 6.肝圆韧带裂 7.肝左叶 8.胃窦 9.角切迹 10.胃体 11.膈 12.横结肠 13.空肠 经胃角切迹的冠状层面CT(增强)第三冠状断面 经肝门静脉左支矢状部 的冠状层面肝脏(左内外叶,右前叶)胆囊、肝圆韧带裂、门脉左支矢状部,肝左静脉,肝中静脉、肝正中裂胃底,胃体,幽门,横结肠,乙状结肠和升结肠,空肠,回肠,膀胱,腹内,外斜肌,腹横肌第3冠状断面肝左静脉胃体横结肠空肠乙状结肠升结肠横结肠幽门窦胆囊肝中间静脉肝圆韧带裂3. 经肝门静脉左支矢状部的冠状层面 41325810761312119141.肝右叶 2.肝圆韧带裂 3.肝门静脉左支矢状部 4.肝左叶 5.
3、胆囊 6.结肠肝曲 7.胃窦 8.胃体 9.膈 10.角切迹 11.横结肠 12.空肠 13.升结肠 14.肠系膜经肝门静脉左支矢状部的冠状层面CT(增强)消化系统影像诊断MRCP扫描 胆管下段结石并上端及肝内胆管扩张MRI扫描冠状T2WI见胆管下段结石并上端及肝内胆管扩张第四冠状断面 经胰的冠状层面肝、胆囊、肝圆韧带裂、门脉左支矢状部,肝左静脉,肝中间静脉,左内外叶,右前叶,胃底,幽门窦,胰腺,腹主动脉,升结肠,降结肠,横结肠,乙状结肠,小肠。第4冠状断面肝左静脉胃体胰横结肠空肠降结肠乙状结肠腹主动脉 升结肠回肠横结肠幽门窦胆囊肝门静脉左支肝中间静脉十二指肠 4.经胰的冠状层面 482165
4、1014179131216191137182021151.肝右前叶 2. 肝中间静脉 3.肝左内叶 4. 肝左外叶 5.胃底 6.胆囊 7.十二指肠上部 8.肝门静脉 9.腹腔干 10.胃体 11.脾 12.结肠肝曲 13.胰头 14.胰体 15.肠系膜 16.肠系膜上静脉 17.腹主动脉 18.降结肠 19.肠系膜上动脉 20.空肠 21.回肠经胰的冠状层面CT(增强)第五冠状断面 经腹主动脉和下腔静脉的冠状层面腹主动脉,下腔静脉,肝右静脉,门静脉右支,胆囊,十二指肠球部,胰头,胰体,横结肠,回肠,盲肠,髂腰肌,胃底,脾脏,结肠左曲,降结肠,空肠,左右髂动脉,髂总静脉。第5冠状断面食管下腔静
5、脉胃脾腹主动脉 胰头空肠降结肠乙状结肠升结肠回肠横结肠十二指肠水平部 幽门管十二指肠上部胆囊肝门静脉右支肝右静脉5. 经腹主动脉和下腔静脉的冠状层面 胆囊炎,胆囊结石1 胆囊壁厚 2 内部信号分层,下部结石为低信号,更低信号为块状结石 只要努力,一切皆有可能!第六冠状断面经腰椎椎体前份的冠状层面肝脏,结肠右曲,幽门管,十二指肠上部,左右肾动静脉,肾上腺,右侧髂肌,腰大肌,盲肠,胰尾,横结肠,左侧髂肌,腰大肌,空肠,第6冠状断面胸主动脉胰尾脾横结肠空肠盲肠升结肠结肠右曲回肠幽门管肝右静脉肝右静脉十二指肠上部结肠左曲6.经腰椎椎体前份的冠状层面 第七冠状断面经双肾前份的冠状层面腰大肌肝脏,右肾,肾
6、上腺,肾窦,升结肠,肾动静脉左肾,肾上腺,横结肠,降结肠,空肠,腹内,外斜肌,腹横肌第7冠状断面左肾降结肠空肠乙状结肠升结肠右肾肝右静脉7经双肾前份的冠状层面 第八冠状断面经双肾门的冠状层面椎体部,椎管,脊髓,棘突,竖脊肌,腰方肌,腰大肌肾区,肝右后叶,右肾,肾上腺,肾窦 肾盂 左肾上腺第8冠状断面左肾脊髓右肾右肾上腺肝右叶 8.经双肾门的冠状层面多囊肝多囊肾腹部成像1、胰头、颈、体相分界的标志性结构 A下腔静脉B肠系膜上静脉C肠系膜上动脉D脾静脉E脾动脉2、胰体后界的标志性结构A下腔静脉B腹主动脉C左肾静脉D脾静脉E脾动脉3、门腔间隙内的结构不包括A肝尾状突B网膜孔C网膜囊D门腔淋巴结E钩突4、肾
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