医学影像本科毕业论文课件

1、肝癌、肝硬化患者CT影像动脉早期强化时间与正常志愿者随机对照分析特别鸣谢瑞金医院朱老师指导 摘 要 目的：观察肝癌、肝硬化患者CT影像动脉早期强化时间与志愿者CT影像动脉早期强化时间差异。方法 采用随机、对照的临床试验设计。入选30-50岁病例100例，其中肝癌、肝硬化患者50例，普志愿者50例，按年龄30-40、40-50分为两组，可分析病例共80例，30-40岁组肝癌、肝硬化患者例与正常志愿者各20例，40-50岁组肝癌、肝硬化患者与正常志愿者各20例，同用右上肢肘静脉团注，速率3ml/s，碘帕醇370共80ml；结果：对照结果分析两组不同年龄段肝癌、肝硬化与正常志愿者相同段腹主动脉显影时

2、间差异均有统计学意义（P0.05）。与正常志愿者强化时间对照相比，肝癌、肝硬化患者CT增强强化时间均延迟2-3s（P0.05）；结论肝癌、肝硬化肝病患者CT增强时间应预设定比常规晚2-3s。 关键字：肝癌、肝硬化、CT影像增强时间差异 目 录 引言-1 1.材料和方法-2 1.1 入选与排除标准-2 1.2一般资料 -2 1.3方法 -22.结果-4 3.讨论-4 3.1 肝病与公共健康-2 3.常规经验值的设定-2 4.结论-4 参考文献-5 致谢-6 引言 CT影像增强扫描在影像诊断中已具越来越重要作用。随着肿瘤及疑难病例发病率的上升，行CT影像增强扫描的患者明显增多，与之同步，各医院CT

3、增强患者明显增加。这对影像技术提出越来越高的要求，有许多增强病例对准确的补捉强化时间至关重要，而肝癌、肝硬化患者的代谢及循环途径都与正常人有很大的差异，所以有必要统计比较分析肝癌、肝硬化患者与正常志愿者CT增强动脉早期的时间差异，从而更准确的捕捉肝癌、肝硬化患者动脉早期、及后续门脉期时间。1.资料与方法 1.1 入选与排除标准 1.1.1 入选标准 年龄30-50岁正常志愿者50人，无肝脏、心脏及肿瘤病史；30-50岁50例确诊肝硬化或肝癌患者，无心脏及其他肿瘤病史。1.1.2 排除标准 （1）明显恶病质患者；（2）有肾、心、肺、血管、神经系统等严重疾病，代谢性疾病（糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺

4、疾病）。（3）受检者有CT扫描禁忌。1.2 一般资料 选择2011年9月-2012年9月于上海杨思医院肝外科及正常志愿者，根据上述标准，通过筛选、监测和评估，总计100例受试者入选此项研究。80例完成试验，其中正常志愿者及肝癌、肝硬化患者各40例例，随机分为六组，30-40岁正常志愿者组20例，40-50岁者正常志愿者20例。30-40岁肝癌患者10例，40-50岁肝癌患者10例。30-40岁肝硬化患者10例，40-50岁肝硬化患者，六组受试者在性别、年龄、病程和心脏功能等方面均有可比性（P0.05）两组不同年龄段肝癌、肝硬化患者动脉早期强化时间与正常志愿者强化时间间差异均有统计学意义（P0.05，见表2）2.结果1 两组患者腹主动脉监测 正常志愿者强化时间（s） 肝癌患者强化时间 （s） 肝硬化患者30-40岁 130.2 150.6 150.8 40-50岁 130.9 160.1 160.2 2.2 两个年龄断组，正常志愿者腹主动脉强化时间显著低于肝癌、肝硬化患者,差异有统计学意义（X2=14.73，P0.01）。 4.结论 肝癌、肝硬化患者较正常志愿者CT增强早期动脉强化时间延迟2-