医用无创呼吸机竞争分析课件

1、医用无创呼吸机竞争分析医用无创呼吸机竞争分析医用无创呼吸机竞争分析Philip/Respironics公司-产品和厂家机构进入中国已经多年，在中国的团队人数比较多，投资大，市场宣传力度及售后服务力量比较强大，目前借助Philip的效应，品牌知名度比较高-目前在医用无创呼吸机市场（不包括个人及医院使用的睡眠治疗呼吸机）知名度及年销售份额最大-产品线比较完善，便于覆盖不同的客户群和投标策略-目前型号包括： Harmony，Synchrony，Focus，BiPAP Vision （停产），V60医用无创呼吸机竞争分析医用无创呼吸机竞争分析医用无创呼吸机竞Philip/Respironics公司-产

2、品和厂家机构进入中国已经多年，在中国的团队人数比较多，投资大，市场宣传力度及售后服务力量比较强大，目前借助Philip的效应，品牌知名度比较高-目前在医用无创呼吸机市场（不包括个人及医院使用的睡眠治疗呼吸机）知名度及年销售份额最大-产品线比较完善，便于覆盖不同的客户群和投标策略-目前型号包括： Harmony，Synchrony，Focus，BiPAP Vision （停产），V60Philip/Respironics公司-产品和厂家机构Philip/Respironics公司产品概念产品独特概念-AutoTrack-Bi-Fflex-AVAPS-PC ModePhilip/Respironi

3、cs公司产品概念产品独特概念AutoTrakAutoTrak是一个综合的吸气和呼气触发算法-自动漏气补偿-波形触发与切换-容量触发-同步呼气阈值-流速反转切换-固定3秒最长时间限定AutoTrakAutoTrak是一个综合的吸气和呼气触发算AutoTrak-彩页AutoTrak-彩页AutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrakAutoTrak好还是瑞思迈的触发调节好？AutoTrak好还是瑞思迈的触发调节好？Bi-Flex -在吸气相进行压力波形的修饰，使其变得更柔软和圆滑，也就

4、是定压通气的可变吸气流量得到机器调控 -同时在呼气末分档释放压力到EPAP压力之下，势必在呼气末降低维持EPAP和漏气补偿的流速？ Bi-FlexBi-FlexBi-FlexBi-Flex的评价Bi-Flex-有吸气压力上升斜率,再修饰波形和调节流速，可能对某些病人增加舒适感，如肺纤维化和限制性胸廓疾病，这种调节也许同样可以用吸气压力上升时间调节实现；但是对吸气用力或流速需求高的病人可能并不合适。 ResMed internal testing显示呼吸机反应慢-呼气末压力的释放能增加多少舒适度？（1）EPAP一般压力不太高，不会增加太多呼气阻力，释放压力有无必要？；（2）在呼气末释放压力是否会

5、影响EPAP/PEEP开放肺泡，改善V/Q失调的作用？（3）在呼气末释放压力势必通过降低呼气相流速或漏气补偿，从而降低CO2清除的效果？Bi-Flex的评价Bi-FlexAVAPS-平均容量保证压力支持AVAPS-平均容量保证压力支持（Average volume assured pressure support)-测定无创通气患者的平均潮气量，通过动态调节压力来保证设定的目标潮气量-关于AVAPS 的思考和测试： （1）无创通气是以压力为目标的通气，符合肺保护通气原则，是否有必要进行潮气量保证，可能使治疗复杂化；（2）在无创通气的时候不太可能准确测定潮气量，如何准确地进行潮气量保证？（3）R

6、esMed internal testing 显示AVAPS导致呼 吸机提前或延后终止，呼吸机同步性下降，舒适性降低；（4）COPD患者过度通气和代谢性碱中毒AVAPS-平均容量保证压力支持AVAPS-平均容量PC Mode-压力控制模式PC Mode-压力控制模式，呼吸机触发，压力为目标，时间切换的呼吸模式模式 触发 切换 目标 其他限制伟康T 病人 时间 压力 伟康S/T 病人 AutoTrak 压力 伟康PC 机器 时间 压力VPAPS/T 病人 流速 压力 IPAPmin/maxVPAP T 机器 时间 压力 IPAPmaxPC Mode-压力控制模式PC Mode-压力控制FOCUS

7、BiPAP FOCUSFOCUSBiPAP FOCUSFOCUS参数BiPAP FOCUS模式和压力范围 Pressure:CPAP4 to 20 cm H2O (4 to 20 hPa)Resolution: 1 cm H2O (1 hPa)Dynamic Accuracy: 5 cm H2O (5 hPa)EPAP4 to 20 cm H2O (4 to 30 hPa)Resolution: 1 cm H2O (1 hPa)Dynamic Accuracy: 5 cm H2O (5 hPa)IPAP4 to 30 cm H2O (4 to 20 hPa)Resolution: 1 cm H

8、2O (1 hPa)Dynamic Accuracy: 5 cm H2O (5 hPa)FOCUS参数BiPAP FOCUS模式和压力范围 PrFOCUS参数BiPAP FOCUS设定参数 技术参数Rise Time : Settings 1 to 6(where 1 = 0.1 sec and 6 = 0.6 sec)Resolution: 1Accuracy: 10% of setting (at R=50, C=20)Rate:1 to 30 BPMResolution: 1 BPMAccuracy: 1BPM or 10 % of settingwhichever is greater

9、 over a 4 minute period.I-Time and Rate settings cannot allow I-Timeto exceed expiratory time.I-Time:0.5 to 3 secResolution: 0.1 secAccuracy: 0.1+10% of setting secI-Time and Rate settings cannot allowI-Time to exceed expiratory time.Ramp Time:0 to 45 minResolution: 5 minAccuracy: 10% of settingRamp

10、 Start:4 cm H2O to EPAP (4 hPa to EPAP)Resolution: 1 cm H2O (1 hPa)FOCUS参数BiPAP FOCUS设定参数 Patient Circuit Pressure:Range: 0 to 35 cm H2O (0 to 35 hPa)(continuous bar graph display)Rate:Range: 0 to 99 BPMEstimated Vt:Range: 0 to 4000 mLEstimated MV:Range: 0 to 99 L/minPatient Leak:Range: 0 to 200 L/m

11、inApnea Rate:Range: 0 to 99 per hourFOCUS参数BiPAP FOCUS监测参数 Patient Circuit Pressure:RangFOCUS参数BiPAP FOCUS报警参数 High System Pressure:5 cm H2O (5 hPa) over target IPAP pressure(Automatic)Low System Pressure5:5 cm H2O (5 hPa) under target EPAP pressure(Automatic)Apnea:Range: 20, 40, 60 sec or OffApnea

12、Rate:Range: 5, 10, 20 apneas per hour or OffNurse Call:Supports normally open or normally closed systemsFOCUS参数BiPAP FOCUS报警参数 High 关于FOCUS的评价BiPAP FOCUS最大漏气补偿：60L/min患者流速需求：最高达160L/min内置电池:3.8amp-hour (NiMH)，大约2小时IPAP 4-30EPAP 4-20没有通气量报警没有AVAPS功能关于FOCUS的评价BiPAP FOCUS最大漏气补偿：BiPAP VISION（已经停产）没有目标潮气

13、量模式CPAP、S/T, PAV选配-几乎无人使用无内置电池最大特点：21-100% 氧浓度；IPAP 4-40cm H2O；外形比较大BiPAP VISION（已经停产）没有目标潮气量BiPAP VISION的参数特点BiPAP VISION的参数特点V60V60V60菜单中预设面罩可以更好地自动校正流速和保证更好的监测与治疗（pre-defined settings for Respironics hospital masks. You select the setting, and the V60 automatically calibrates flow characteristics

14、 for better monitoring and therapy）。AUTOTRAKAVAPS（选配）CPAP C-FLEX，基于流速的三档释放，可以改善患者的睡眠质量和舒适性PCV模式可以更好地控制呼吸形式，并可选择有创通气/漏气的方式呼吸波形显示内置电池6小时STANDBY模式允许参数调节设置下载数据、远程通讯、遥控、互联网上传数据等特征V60菜单中预设面罩可以更好地自动校正流速和保证更好的监测与V60Respironics V60Patient typesAdultPediatric 20 kgModesCPAP - Continuous positive airway pressu

15、reS/T - Spontaneous with timed backupPCV - Pressure control ventilationAVAPS - Average volume assured pressure support (optional)V60Respironics V60Patient typeV60SettingsC-FlexOff, 1 to 3CPAP4 to 25 cm H2OEPAP4 to 25 cm H2OIPAP4 to 40 cm H2OI-time (inspiratory time)0.30 to 3.00 secMax P (AVAPS maxim

16、um IPAP)6 to 40 cm H2OMin P (AVAPS minimum IPAP)5 to 30 cm H2OO2 (oxygen percent)21 to 100%Ramp TimeOff, 5 to 45 minRate (respiratory rate)4 to 60 BPMRise (rise time)1 to 5Triggering and cyclingAuto-adaptive (Auto-Trak)AVAPS target tidal volume200 to 2000 mlV60SettingsC-FlexOff, 1 to 3CPV60Patient D

17、ataBreath phase/trigger indicatorSpont, Timed, ExhalePIP0 to 50 cm H2OPatient/total leak0 to 200 l/min BTPSPatient Trigger0 to 100%Respiratory Rate0 to 90 BPMTi/Ttot0 to 91%Minute volume0 to 99.0 l/min BTPSTidal volume0 to 3000 ml BTPSV60Patient DataBreath phase/trV60GeneralOxygen inlet pressure ran

18、ge276 to 600 kPa (40 to 87 psig)Weight with optional battery10.9 kg (24 lb)Weight without optional battery10.0 kg (22 lb)DimensionsHeight33.7 cm (13.3 in)Width39.4 cm (15.5 in)Depth42.9 cm (16.5 in)V60GeneralOxygen inlet pressurV60ElectricalAC voltage100 to 240 VACAC frequency50 to 60 HzAC power300

19、VABattery operating time6 hours in normal conditionsV60 software optionsDescriptionPart numberC-FLEX, V60 software optionAVAPS, V60 software optionV60ElectricalAC voltage100 to 德国Weinmann公司-德国一个兄弟家族公司-厂家实力有限，团队和市场投入都比较有限-产品系列包括ST22，VENTImotion，VENTImotion 2，VENTILogic德国Weinmann公司-德国一个兄弟家族公司注册证状况在SFD

20、A的网站上没有找到VENTIMotion 2和VENTILogic的注册证注册证状况在SFDA的网站上没有找到VENTIMotion 德国Weinmann公司的一些概念产品概念-SX-SXX- Pressure relief AirTrap Control/压力释放气体陷闭控制- Trigger Lockout/触发锁定-TA模式德国Weinmann公司的一些概念产品概念-Target Volume-IPAP可以达到35cmH2O-Venticlick 湿化器：300ml-VentiPower 外置电池:5小时-Venti-O2增氧阀：压力增至7Bar/15L德国Weinmann公司的一些概念

21、-Target Volume德国Weinmann公司的一关于SX和SXX模式德国Weinmann公司关于SX和SXX模式德国Weinmann公司TA 模式TA 模式目标潮气量/可变容量补偿三档可调的速度达到目标潮气量可以更快达到目标潮气量在实际潮气量接近目标时自动切换到最小调节压力档目标潮气量/可变容量补偿三档可调的速度达到目标潮气量AirTrap Control/气体陷闭控制呼气末压力释放自动调节释放压力，与合适的呼吸频率和呼气时间相匹配减少气体陷闭和动态过度充气AirTrap Control/气体陷闭控制呼气末压力释放Trigger Lockout/触发锁定呼气后一定时间内锁定为不应期，不

22、响应任何吸气触发可以设定呼气后时间被锁定的百分比越是呼气末早期，假触发越多Trigger Lockout/触发锁定呼气后一定时间内锁定配件系列VENTI O2, PlusVENTI Click, PlusVENTI Power配件系列VENTI O2, PlusVENTI Click,万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异万曼不

23、同型号的功能差异万曼不同型号的功能差异CARINA HospitalDrger 研发出创新型高性能 NIV 呼吸机。 该呼吸机对于患者和护理者的使用均非常舒适。紧凑型、移动式的特点优化了工作流和工作空间利用；智能程度高，可识别流量参数和患者状态的变化，当给与患者呼吸通气时可提供恰当的供应量。 Carina 具备一系列通气模式（用于自主通气和强制通气）和一个气体混合器（可供应氧气浓度为21-100%）。 同时，Carina 还可用于有创通气。 Drger 独一无二的 SyncPlus 功能可提供顺畅持续的气流可带来非凡的治疗功效，而且保持病人极高的舒适度。 Carina 的 AutoRamp 功

24、能可模拟自主呼吸模式，有助于优化提供给患者的加速气流。 CARINA HospitalDrger 研发出创新型高性CARINA HospitalDrger 研发出创新型高性能 NIV 呼吸机。 该呼吸机对于患者和护理者的使用均非常舒适。紧凑型、移动式的特点优化了工作流和工作空间利用；智能程度高，可识别流量参数和患者状态的变化，当给与患者呼吸通气时可提供恰当的供应量。 Carina 具备一系列通气模式（用于自主通气和强制通气）和一个气体混合器（可供应氧气浓度为21-100%）。 同时，Carina 还可用于有创通气。 Drger 独一无二的 SyncPlus 功能可提供顺畅持续的气流可带来非凡的

25、治疗功效，而且保持病人极高的舒适度。 Carina 的 AutoRamp 功能可模拟自主呼吸模式，有助于优化提供给患者的加速气流。 CARINA HospitalDrger 研发出创新型高性CARINA Hospital该呼吸机对于患者和护理者的使用均非常舒适。紧凑型、移动式的特点优化了工作流和工作空间利用；智能程度高，可识别流量参数和患者状态的变化，当给与患者呼吸通气时可提供恰当的供应量。 Carina 具备一系列通气模式（用于自主通气和强制通气）和一个气体混合器（可供应氧气浓度为21-100%）。 同时，Carina 还可用于有创通气。 我们了解宁静的治疗环境对于患者和临床医师来说是多么重

26、要。 因此 Carina 配置了一个非常安静的涡轮，实现非常安静的操作（max. 40 dBA）。 一个 5.4 英寸高清晰 TFT 彩色监视器可显示您选择的数值或曲线信息，还可以进行自定义设置以适合您的特定需求。 CARINA Hospital该呼吸机对于患者和护理者的使用CARINA HOSPITALCARINA HOSPITALMODELCarina hospitalMONITORED PARAMETERSPeep YesRespiratory frequency, breaths/min YesMinute YesPip YesMap YesOthers Synch plusTidal

27、 YesEXTERNAL BATTERY OptionalCARINA Hospital 参数 MODELCarina hospitalMONITORED CARINA Hospital 参数 Operating time, hr 8WEIGHT, kg 4.9 (10.8)DIMENSIONS 27.5 x 17.5 x 38.5 (10.8 x 6.9 x 15.2)Recharge time, hr Trickle chargeRechargeable YesREGULATORSCpap/peep, cm h2o 3-20Inspiratory time, sec 0.3-8Leak c

28、ompensation YesLevel, cm h2o 5-40CARINA Hospital 参数 Operating CARINA Hospital 参数 Tidal volume, ml 100-2,000Respiratory frequency, breaths/min 0-80Limit, cm h2o 5-50Fio2 0.21-1PATIENT ALARMSBreathing circuit disconnect YesHigh continuous pressure/occlusion YesHigh respiratory rate YesHigh/low minute

29、volume YesCARINA Hospital 参数 Tidal voluCARINA Hospital 参数 Apnea YesHigh pip YesOthers Wrong patient system, rescue modeLow inspiratory pressure YesPOWER NEEDED, VAC 110/240INTERFACINGNurse call, RS232ALERTS Vent inoperative YesSelf-diagnostic YesLow battery YesCARINA Hospital 参数 Apnea YesHCARINA Hospital 参数 Gas supply malfunction YesPower loss YesINTERNAL BATTERYYesType Ni-CdRecharging time, hr 2Operating time, hr 1Rechargeable YesMODES OF OPERATIONOthers PSV/VGCA