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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-内科学(本科医学影像学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.有关RA晨僵描述不正确的是A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、持续时间小于一小时正确答案:E2.男性,30岁。2周前低热,咽痛,1周来眼睑及面部轻度水肿,2天前突然剧烈头痛,抽搐,意识不清,数分钟后意识清醒,自诉剧烈头痛,呕吐1次为食物残渣,既往无高血压史。血压18

2、0110mmhg,血红蛋白118gl,尿常规蛋白+ +,红细胞510个hp,尿比重1.020,血尿素氮9.4mmoll,眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、尿毒症性脑病C、急性肾炎并发高血压脑病D、颅内占位性病变E、化脓性脑膜炎正确答案:C3.急性肾盂肾炎的典型临床表现:A、发热、膀胱刺激症、蛋白尿B、发热、膀胱刺激症、肾区叩痛、尿中白细胞增多C、发热、膀胱刺激症、浮肿、尿中白细胞增高D、发热、膀胱刺激症、浮肿,尿中白蛋白增高E、不发热,膀胱刺激症正确答案:B4.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A、链球菌感染后4天内发病B、以肉眼血尿为主C、有显著高血压及心、脑并

3、发症D、对肾上腺皮质激素治疗反应不好E、进行性肾功能不全正确答案:E5.女性,30岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受寒后发作,静滴“青霉素”可缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作。发作时大汗淋漓,全身发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱,地塞米松”可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿音,心率89次/分。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、哮喘者需长期使用2受体激动剂D、哮喘患者不发作不能使用激素E、以上都不正确正确答案:A6.糖尿病肾

4、病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案A、糖尿病饮食 + 甲苯磺丁脲B、糖尿病饮食 + 胰岛素C、糖尿病饮食 + 二甲双胍D、低优质蛋白糖尿病饮食 + 胰岛素E、单纯糖尿病饮食正确答案:D7.女,44岁,反复发生尿频、尿急、尿痛三年,低热,血压:105/75mmHg,尿蛋白阳性,脓细胞+、红 细胞+,尿抗酸杆菌+,选择哪种方案治疗?A、静滴抗球菌药物B、静滴抗杆菌药物C、小剂量抗生素,联合交替使用D、抗结核治疗E、合用止血剂正确答案:D8.某患者,男性,32岁,反复上腹痛8年。近10天来每夜1点钟上腹痛,昨晚11点钟突然出现持续性剧痛,腹痛,继之烦燥。面色苍白,冷汗,脉细速,腹壁强直,压

5、痛,反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减少。该患者拟诊为A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、十二指肠球部溃疡急性穿孔D、十二指肠球部溃疡并出血E、急性胆囊炎正确答案:C9.哪些检查有助于慢性肾盂肾炎的诊断A、肾小管功能检测B、肾脏B超C、24小时蛋白尿测定D、静脉肾盂造影E、血肌酐测定正确答案:A,B,D10.急性糜烂性胃炎的确诊应依据A、上消化道出血的临床表现B、胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、腹部B超正确答案:D11.引起尿路感染的致病菌,以()最为常见。正确答案:大肠杆菌12.结核性胸膜炎患者出现胸腔积液的特点符合以下哪些改变A、比重1.016B、细胞总数100*106/LC

6、、葡萄糖3.3mmol/LD、LDH胸水/血清0.6E、腺苷脱氢酶ADH升高正确答案:A,B,E13.下列哪项指标或检查反映肾小球滤过功能A、肾动脉造影B、尿2微球蛋白C、内生肌酐清除率D、放射性核素邻131碘马尿酸钠测定E、放射性核素肾图正确答案:C14.男性,55岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5mol),诊

7、断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案:E15.贫血最常见的类型为( )正确答案:缺铁性贫血16.肝功能严重损害时血中芳香族氨基酸含量增加的机制是A、芳香族氨基酸合成加强B、芳香族氨基酸异生增多C、芳香族氨基酸排出减少D、芳香族氨基酸分解减少E、芳香族氨基酸利用减少正确答案:D17.膀胱冲洗后尿细菌培养阳性,提示A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、尿道炎D、下尿路感染E、上尿路感染正确答案:E18.慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确A、肺血管阻力增加B、气道梗塞C、肺动脉高血压D、低氧血症和高碳酸血症E、血粘度增加正确答案:B19

8、.急淋白血病首选治疗药物是A、VP方案B、DA或HAC、HOAPD、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺正确答案:A20.女,22岁,心慌,多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高,血沉80mm/h应首先考虑A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大正确答案:B21.COPD稳定期控制症状的主要措施A、抗生素B、支气管扩张剂C、糖皮质激素D、祛痰药E、戒烟正确答案:B22.肾性高血压按机制可以分成容量依赖性和A、原发性B、醛固酮依赖性C、肾素依赖性D、糖皮质激素依赖性E、老年性正确答案:C23.下述哪种情况应考虑

9、消化性溃疡发生后壁慢性穿孔A、突然剧烈腹痛B、全腹肌紧张呈板状C、膈下游离气体D、病人处于休克状态E、腹痛顽固而持续正确答案:E24.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A、收缩压(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)12.6kPa(95mmHg)B、SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)C、SBP16kPa(120mmHg)及/或DBP10.6kPa(80mmHg)D、SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E、SBP17.3kPa(130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)

10、正确答案:D25.男性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmolL,疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压,应进一步检查A、中心静脉区B、尿比重和尿渗透压C、血钾、钠及尿素氮D、阴离子间隙E、血钾、钠正确答案:C26.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A、一氧化氮B、前列环素C、缓激肽D、内皮素E、心钠素正确答案:B27.一42岁女性患者,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,2天前突发心悸伴呼吸困难,夜间不能平卧。查体:BP90/64mmHg,唇发绀,双肺底可闻及湿罗音,心率146次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部可闻及舒张期

11、隆隆样杂音,肝脾不大,双下肢无浮肿该患者触诊桡动脉可能是A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、短绌脉E、以上都不是正确答案:D该患者存在的心功能不全的类型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并肾功能不全正确答案:D该患者首选哪种治疗措施A、多巴胺静点B、电复律C、静推西地兰D、静推普罗帕酮E、利多卡因静点正确答案:C28.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉回旋支C、右冠状动脉D、左冠状动脉主干E、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉正确答案:A29.导致肺水肿的最直接原因是A、肺动脉压力增高B、右心室压力增高C、肺静脉压升高D、左心室

12、舒张末压升高E、右心房压力增高正确答案:C30.有关慢性肾衰竭钠的平衡失调下述哪项不正确A、慢肾衰时常有钠、水潴留B、水肿时常有低钠血症,这是由于摄入水过多的结果C、透析患者也常有轻度高钠血症D、慢肾衰患者易发生血容量不足,导致体位性低血压和引起残存肾功能恶化E、慢肾衰很少有高钠血症正确答案:E31.1型糖尿病患者,口服降糖药效果好(章节:内分泌系统和营养代谢性疾病难度:1)正确答案:错误32.急性心肌梗塞时常可在心尖区听到心房音(第4心音),是由于A、左心室舒张末期压力升高B、心肌顺应性减退C、心室梗塞D、肺动脉高压E、心律不齐正确答案:A,B33.引起伯基特淋巴瘤的病毒是A、B病毒B、型人T细胞病毒C、人乳头状瘤病毒D、型人T细胞病毒E、人疱疹病毒正确答案:A34.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常A、束支传导阻滞B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房纤颤正确答案:D35.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、硝苯地平B、卡托普利C、硝酸异山梨醇酯D、利尿剂E、苄胺唑啉正确答案:D36.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的原则是:A、低流量持续B、低流量短期C、高流量长期D、高流量间隙E、中流量长期正确答案:A37.特异性高,效价随SLE病情缓解而下降A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷酯抗体E、类风

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