2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一含答案9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.下图为一带蒂皮瓣修复手部创面的图片，带蒂皮瓣移植的优点是 ( )A、手术简单易行B、供皮瓣区能自行愈合C、供皮瓣区可反复取皮D、自带血供，耐磨压，收缩小，色泽变化小E、需吻合血管，虽然手术复杂，但手术一次完成正确答案:D2.下图为一火灾急救现场，如果你在现场急救，下列哪项做法是错误的 ( )A、呼救并用手扑灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、倒地慢滚灭火D、使用灭火器灭火E、淋水或跳入水池灭火正确答案:A3.下图所示烧伤深度的组织学划分指 ( )A、表皮角质层B、表皮角质

2、层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层正确答案:D4.防止应激性溃疡发生的措施A、禁食B、早期应用H受体阻滞药C、早期应用胃肠动力药物D、预防性应用止血药E、积极有效的液体复苏正确答案:B,E5.男性，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查B、大便潜血检查C、粪便脱落细胞检查D、胃镜检查E、腹部B超正确答案:D检查一经确诊，治疗宜采取A、全身化疗B、姑息性胃大部切除术C、放射治疗D、根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术E、全

3、胃切除正确答案:A6.浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场紧急处理方法是A、立即送往医院B、立即用碱性溶液中和处理C、立即用大量清水冲洗D、立即用布类擦干净E、立即进行冷疗正确答案:C7.成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8%，位于双下肢，应采取 ( )A、清创后外用中药B、清创后外用SD-AgC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂正确答案:E8.有关小儿体表面积的估计下列哪项是不正确的 ( )A、小儿体表面积的特点是头大下肢小B、中国九分法不适用于小儿C、小儿头颈部体表面积为：(21年龄)%D、小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)%E、小儿躯干(含会阴)体表面积为27%正确

4、答案:B9.下图为皮片结构图，下列哪种皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大 ( )A、全厚皮片B、中厚皮片C、刃厚皮片D、带蒂皮瓣E、游离皮瓣正确答案:C10.有关大面积烧伤休克期补液，正确的是 ( )A、胶体液和晶体液之比一般为0.5:1B、维持尿量不少于每小时30mlC、有血红蛋白尿时 要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、有电烧伤和吸入性损伤时，补液量要适当增加正确答案:A,B,C,E11.烧伤后肺不张的主要原因有 ( )A、肺部感染B、肺水肿C、支气管内腔阻塞D、低蛋白血症E、休克正确答案:A,B,C12.十二指肠溃疡首选的手术方式是A、胃大部切除术（毕式）B、高选择性迷走神经切断术C、选择

5、性迷走神经切断术D、胃大部切除术（毕式）E、迷走神经干切断术附加胃窦切除术正确答案:B13.真性电烧伤的特点为A、深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围B、深部组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围C、只在电流的出口和入口处造成组织损伤D、血管神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过E、真性电烧伤均为直接接触到电源所致正确答案:A14.预防肠源性感染首要的措施A、积极预防感染B、早期胃肠道营养C、补充血容量积极纠正休克D、禁食E、选择性肠道去污染正确答案:B15.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为A、控制液体的摄入量B、控制高钾血症C、血液透析D、忌用肾毒性抗生素E、以上都不是正确答案:A,

6、B,C,D16.深度烧伤愈合时间通常为A、35日B、23周C、34周D、45周E、5周以上正确答案:C17.胆道疾病首选的诊断性检查是A、PTCB、静脉胆道造影C、B超检查D、口服胆囊造影E、ERCP正确答案:C18.黄磷烧伤损伤的特点A、黄磷燃烧直接损伤皮肤B、创面吸收引起全身中毒C、表层皮肤损伤轻，深层骨组织损伤重D、对皮肤直接有腐蚀作用E、可造成多脏器损伤正确答案:A,B,D,E19.下列哪项不属于合成敷料范畴 ( )A、OpsiteB、OmidermC、DuodermD、ComfeelE、Integra正确答案:E20.电击伤现场急救下列哪项是错误的 ( )A、立即使病人脱离电源B、如

7、病人仍抓着电线抢救者应将病人推开C、如衣着在燃烧应该将其扑灭D、如有心跳骤停应及时抢救E、有合并伤者应一并处理正确答案:B21.关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证，错误的是A、有气管压迫的甲状腺功能亢进B、手术后复发的甲状腺功能亢进C、高功能腺瘤D、妊娠患者的甲状腺功能亢进E、高度突眼的甲状腺功能亢进正确答案:B22.烧伤早期休克的临床症状有 ( )A、口渴B、烦躁C、血压下降D、尿少E、恶心正确答案:A,B,D,E23.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是A、腹股沟直疝B、股疝C、脐疝D、腹股沟斜疝E、白线疝正确答案:A24.胆总管探查和T形管引流术，适用于A、急性结石性胆囊炎B、慢性结石性胆囊炎

8、C、胆总管结石、感染伴休克D、肝左外叶胆管结石E、胆总管扩张不明显，但合并有慢性胰腺炎正确答案:C25.空腔脏器破裂时最主要的体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、腹式呼吸消失D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失正确答案:B26.吸入性损伤的病理生理变化有 ( )A、缺氧B、气道阻力增加C、气道阻力下降D、肺泡表面活性物质增加E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A,B,E27.患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈、声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱该病人入院后急需要处理的

9、是A、全身冷疗减轻创面的继续损伤B、创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C、建立静脉通道快速补液D、急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E、口服含盐液体，解决口渴症状正确答案:C在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施A、减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急诊行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复正确答案:D患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是A、激素应用B、局部给予雾化吸入C、利尿D、止痛、镇静E、急诊

10、行气管切开，必要时机械辅助呼吸正确答案:E患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39aC，该患者最佳的处理应该是A、局部换药清洗后包扎治疗B、包扎治疗同时局部应用抗生素C、包扎换药同时全身应用敏感抗生素D、尽早行双上肢切痂植皮术E、半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素正确答案:D28.男，28岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为 ( )A、3850mlB、4340mlC、4650mlD、5350mlE、5100ml正确答案:B29.女孩，6岁，面颈部及两手掌烧伤，其烧伤面积约为 ( )A、5%B、8

11、%C、10%D、12%E、17%正确答案:D30.防止应激性溃疡发生的措施A、禁食B、早期应用H受体阻滞药C、早期应用胃肠动力药物D、预防性应用止血药E、检测胃液pH正确答案:B31.下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证A、急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B、胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C、经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者D、经24小时非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正者E、胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者正确答案:A32.烧伤休克的主要原因A、大量水分蒸发B、创面感染C、大量液体从血管内渗出D、大量红细胞丧失E、疼痛正确答案:C33.原发性肝癌施行肝叶切除术时，至少要保留A、正常

12、肝组织的40%或肝硬化肝组织的40%B、正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%C、正常肝组织的20%或肝硬化肝组织的30%D、正常肝组织的50%或肝硬化肝组织的50%E、正常肝组织的60%或肝硬化肝组织的60%正确答案:B34.关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是A、腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者B、腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C、诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段D、抗休克血压不升或血压不稳定者E、腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者正确答案:C35.烧伤急救时，应先输注何种液体A、胶体B、葡萄糖C、全血D、晶体E、

13、利尿剂正确答案:D36.成年患者，热烧伤20%三度，伤后10d，创面部分溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数10/cfu/g，血培养()。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪-种A、万古霉素B、头孢他定C、氧哌嗪青霉素D、美洛培南E、丁胺卡那正确答案:A该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症正确答案:B该患者最适的治疗方案A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷E、去

14、除坏死组织，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:E37.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是A、结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C、上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸D、Murphy征阴性E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘正确答案:D38.男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。该患者首先应考虑烧伤合并A、ARDSB、烟雾毒性反应C、吸入性损伤D、烧伤休克E、肺功能衰竭正确答案:C此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做A、动脉血气分析B、血液流变学检查C、纤维支气管镜检查D、胸部X线检查E、血流动力学监测正确答案:C此时无条件做气管镜检查的单位，为防止窒息突然发生，采取的有效措施是A、吸氧B、吸痰C、气管插管术D、环甲膜穿刺术E、气管切开术正确答案:E双上