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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.现代医学认为肛门失禁与下列哪种因素有关:( )A、腹压增高B、骨盆肌肉松弛C、肛管直肠环损伤D、术后伤口感染E、手术时麻药过量正确答案:C2.从病理生理角度看,休克的本质是A、低血压B、交感肾上腺系统兴奋C、组织和细胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊乱正确答案:C3.大便时带脓血粘液,首先不考虑A、肠易激综合征B、溃疡性结肠炎C、克隆氏病D、结直肠癌正确答案:A,C4.内痔是由于:A、肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扫张而成B、直肠粘膜下直肠.上静脉丛迂曲扩张而成C、齿线上直肠粘

2、膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成D、肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成E、齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团正确答案:C5.直肠癌DukesB期是:A、癌肿侵犯在直肠壁内、无淋巴结转移B、癌肿侵犯超过浆肌层、无淋巴结转移C、癌肿侵犯超过浆肌层、有淋巴结转移D、癌肿侵犯在直肠壁内、有淋巴结转移正确答案:A6.门静脉与腔静脉之间的交通支,临床上最有意义的是A、胃底、食管下段的交通支B、直肠下段,肛管交通支C、腹壁交通支D、腹膜后交通支E、以上都不是正确答案:A7.克罗恩病与肠易激综合征的共同症状有哪些A、腹痛B、肠梗阻C、胃肠胀气D、便秘E、腹泻正确答案:A,E8.男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止

3、排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是A、腹部B超B、腹部X线平片C、肛门指诊D、上消化道造影E、胃镜检查正确答案:B最可能的诊断是A、粘连性肠梗阻B、肠套叠C、肠系膜血管栓塞D、胃肠吻合口梗阻E、膈疝正确答案:A入院检查:Hb13.2gL,WBC1110L,首选的治疗方案是A、胃肠减压、补液及抗生素治疗B、应用镇吐及止痛、解痉治疗C、急诊开腹探查手术D、应用中药及针刺促进肠蠕动功能E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便正确答案:A患者入院第2日腹痛加剧,体温38.8。查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞1810L,此时最恰

4、当的治疗方案是A、加大抗生素用量B、加快输液速度,补足有效血容量C、应用止痛、解痉治疗D、急诊剖腹探查手术E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便正确答案:D9.内痔和脱肛检查,最常用的体位A、左侧卧位B、胸膝位C、截石位D、蹲位E、右侧卧位正确答案:D10.疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠梗阻的可能性A、近端肠段扩张,远端肠腔未见气体B、扩张肠段呈梯形排列C、孤立肠段扩张且较固定D、扩张肠段黏膜呈鱼刺样E、空肠、结肠均明显扩张、胀气正确答案:C11.克罗恩病治疗原则A、综合治疗B、控制发作C、减少复发D、防治并发症E、饮食治疗正确答案:A,B,C,D12.肛裂的疼

5、痛间歇期是指:A、疼痛减轻的时期B、排便疼痛消失后到下一次排便疼痛之间的时期C、排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期D、病情减轻的时期E、疼痛消失的时期正确答案:C13.直肠与肛管的轴线形成一夹角叫肛直角,正常静息状态下该角为( )A、92B、85C、137D、90E、10正确答案:A14.在肛门部疾患中,肛裂的发病率是:A、首位B、仅次于痔疮C、较低D、最低E、以上都不是正确答案:B15.直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的A、胸膝位B、截石位C、蹲位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D16.结肠癌肿侵犯至浆膜下,伴结肠壁旁淋巴结2个转移,无远处转移,则TNM分期是A、TisB、T1N

6、1M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T3N2M0正确答案:D17.治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血,最有效的常用方法是A、应用止血药B、立即输血C、静脉点滴垂体后叶激素D、用三腔两囊管压迫E、局部注射硬化剂正确答案:D18.下列哪一项不是肛隐窝炎的临床表现:( )A、自觉肛门部不适B、粪便常带有粘液C、疼痛时间较长D、可伴有便秘E、肛门潮湿瘙痒正确答案:C19.枯痔钉疗法治疗的禁忌证,除外以下哪一项:( )A、内痔伴腹泻者B、内痔伴肛门急性炎症者C、内痔伴有出血倾向者D、因腹腔肿瘤引起的内痔者E、内痔伴高血压者正确答案:E20.内痔初发的主要症状是( )A、疼痛B、便血C、便秘D、肛门坠

7、胀E、脱出正确答案:B21.TNM分期中,N代表A、区域淋巴结无转移B、12个结肠或直肠周围淋巴结转移C、23个结肠淋巴结转移D、沿血管根部任何一个淋巴结转移E、全都不正确正确答案:E22.肛裂最突出的表现是A、排便时和便后肛门剧烈疼痛B、经常便秘C、排便时粪便表面有血迹D、便后鲜血滴出E、肛门瘙痒正确答案:A23.肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、自发性腹膜炎正确答案:B24.直肠癌最早期的临床表现为:A、粪便变细B、便血C、肛门疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛正确答案:D25.在对直肠癌进行诊断的过程,通过直

8、肠镜取活组织进行病理检查时宜A、在肿瘤的中心B、在溃疡的边缘C、取12块组织D、越深越好E、以上都对正确答案:B26.在肛裂的辨证论治中,其分型有A、血热肠燥B、阴虚津亏C、气滞血瘀D、湿热下注正确答案:A,B,C27.脱肛的病因病机是:A、气血未充B、中气不足C、气血亏损D、气虚下陷E、以上均是正确答案:E28.男性,52岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择A、腹会阴联合直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经肛门局部切除术D、乙状结肠造瘘术E、骶后径路局部切除术正确答案:B29.二、八月最宜采集的

9、药材是:A、叶类B、花类C、全草类D、果实类E、根及根茎正确答案:E30.下列哪些症状及指标可出现于骨盆直肠间隙脓肿患者A、初起全身恶寒发热B、白细胞计数升高C、指诊患侧直肠壁饱满有波动感D、肛旁局部红肿明显E、肛内指诊患处压痛正确答案:A,B,C,E31.骶尾部畸胎瘤症状与体征与哪些有密切关系A、年龄B、肿瘤大小C、肿瘤类型D、有否恶变E、是否继发感染正确答案:A,B,C,D,E32.臀痈的特点是:A、位置浅、范围大、来势急、易腐溃、收口慢B、位置深、范围小、来势急、易腐溃、收口慢C、位置深、范围大、来势缓、易腐溃、收口慢D、位置深、范围大、来势缓、难腐溃、收口慢E、位置深、范围大、来势急、

10、易腐溃、收口慢正确答案:E33.男性,42岁,脓血便1年,结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物,病理证实为癌,手术方式应A、乙状结肠造瘘术B、经肛门局部切除术.C、经腹直肠部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、骶后径路局部切除术正确答案:C34.直肠癌最主要的诊断方法是A、钡灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、直肠指检正确答案:E35.先天型巨结肠的并发症:A、肠梗阻B、腹胀C、小肠结肠炎D、肠穿孔E、腹膜炎正确答案:A,C,D,E36.肛肠科最常用的检查与治疗体位是A、侧卧位B、截石位C、蹲位D、膝胸位正确答案:A37.肛窦炎中医辨证为湿浊浸淫,方选( )A、龙胆泻肝汤B、导赤散C、半夏泻心汤D、萆薢渗湿汤E、滋水清肝饮正确答案:D38.下列哪项属于息肉痔的正确称谓( )A、钩肠痔B、珊瑚痔C、悬胆痔D、锁肛痔E、葡萄痔正确答案:B39.

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