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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-肿瘤内科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是A、鳞癌B、恶性淋巴瘤C、软组织肉瘤D、黑色素瘤E、无性细胞瘤正确答案:E2.鼻咽癌患者可出现霍纳综合征(Horner syndrome),其临床表现及病因包括A、患侧颈交感神经受到损害B、患侧睑裂变窄C、患侧瞳孔扩大D、患侧眼球突出E、患侧额部少汗或无汗正确答案:A,B,E3.肿瘤TNM分期是指( )A、原发肿瘤的范围、区域淋巴结、卫星结节B、原发肿瘤的范围、区域

2、淋巴结、远处转移C、原位癌、远处淋巴结、远处转移D、原位癌、远处淋巴结、卫星结节E、原发肿瘤部位、区域淋巴结、远处转移正确答案:B4.最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是A、尿路上皮癌B、腺癌C、黏液腺癌D、鳞癌E、透明细胞癌正确答案:A5.根治性手术指 ( )A、肿瘤广泛切除术B、肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C、肿瘤广泛切除术及区域淋巴结的清除术D、受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E、肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术正确答案:C6.乳腺癌根治术后行放疗的指征为 ( )A、有腋中组淋巴结转移B、有4个以上淋巴结阳性C、胸骨旁淋巴结阴性D、阳性淋巴结占淋巴结总数的1/2以

3、上E、无腋上组淋巴结转移正确答案:A,B,D7.肿瘤治疗失败的三大原因 ( )A、手术、放疗、化疗三大手段应用不合理B、局部治疗不彻底,远处播散,机体免疫功能降低C、抗癌药天然抗药性,多药耐药,严重毒性D、手术切除不彻底,器官损伤,功能障碍E、运用治疗手段不当,患者不合作,延误最佳治疗时机正确答案:B8.女性,38岁,右肺下叶小细胞癌,伴右纵隔淋巴结转移;既往有结核病史3年后,该患者左下叶背段新出现2cm的球形病灶,伴有钙化,边缘锐利最可能的诊断为A、结核球B、错构瘤C、转移瘤D、炎性假瘤E、第二原发癌正确答案:A12年后,该患者左下叶背段病变在近2年内缓慢进行性增大,最可能的诊断为A、增殖性

4、结核B、干酪性结核C、机化性肺炎D、转移瘤E、瘢痕癌正确答案:A9.经颅底卵圆孔穿过的脑神经是A、三叉神经眼支B、三叉神经下颌支C、三叉神经上颌支D、展神经E、滑车神经正确答案:B10.钴-60铅挡托架下缘至少应距离体表 ( )A、1015cmB、1520cmC、2025cmD、2530cmE、3035cm正确答案:B11.下列属于食管癌的癌前病变的是A、食管裂孔疝B、食管息肉C、食管乳头状瘤D、Barrett食管E、食管憩室正确答案:D12.全身X线水平照射时,经下哪种照射方式不正确 ( )A、两野对穿照射B、侧、仰卧位四野照射C、侧、仰卧位六野照射D、六野,仰卧位左右照射,左侧卧位前后照射

5、E、六野,仰卧位左右照射,右侧卧位前后照射正确答案:A13.纵隔生殖细胞瘤从胚胎发育上来源于何处 ( )A、第3、4腮弓B、胎儿尿生殖嵴C、胸腺干细胞D、迷走原始生殖细胞E、卵黄囊正确答案:E14.衰变常数与半衰期Th的关系是( )A、=0.693ThB、=0.693ThC、=1.44ThD、=1.44ThE、=Th1.44正确答案:B15.下列哪些细胞有可能参与肿瘤逃避免疫攻击的机制 ( )A、巨噬细胞B、T细胞C、NK细胞D、核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:A,B16.乳腺癌的乳腺X线摄影不常见的表现为 ( )A、边缘不规则,伴有毛刺的肿物B、成堆细砂粒样钙化C、血管增粗D、皮肤增厚或局限

6、性皮肤凹陷E、片状密度增高影正确答案:E17.可作为鼻咽癌预后和疗效监测指标的是A、VCA-IgAB、EA-IgAC、EBV-DNAD、EBNA-1-IgAE、VEGF正确答案:C18.食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是( )A、髓质型B、缩窄型C、蕈伞型D、腔内型E、溃疡型正确答案:E19.用于SCLC诊断的癌性标志物包括 ( )A、NSEB、BNC、BBD、GRPCE、CA153正确答案:A,B,C,D20.在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PETCT具有的优势是A、提高肿瘤诊断的准确性B、明显缩短检查时间C、更精确的病灶空间定位D、更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取E、以上均是正确

7、答案:E21.实验研究证明具有防癌作用的维生素是 ( )A、维生素AB、维生素DC、维生素ED、维生素CE、核黄素正确答案:A,C,D,E22.下列物质能诱导细胞凋亡的是( )A、抗癌药B、IL2C、神经生长因子D、半胱氨酸蛋白酶抑制剂E、EB病毒正确答案:A23.关于颅内肿瘤的影像学检查,叙述正确的有A、颅脑CT最小可以发现1 cm以上的肿瘤B、功能MRI可以进行大脑皮质功能定位C、PET-CT可以鉴别肿瘤复发和放射性脑坏死D、PET-CT有时可以代替病理诊断E、脑磁图可以进行术前功能区定位正确答案:A,B,C,E24.下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素A、hCG100000ULB、卵巢黄

8、素化囊肿直径6cmC、年龄大于40岁D、完全性葡萄胎E、重复性葡萄胎正确答案:D25.胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是 ( )A、其尿素酶使胃液氨含量升高B、其毒性产物直接致癌C、引起基因突变D、诱导细胞凋亡E、感染时清除氧自由基的能力下降正确答案:A,B,C,D,E26.在CT上怎样鉴别良恶性胸腺瘤 ( )A、肿瘤呈分叶状B、肿瘤密度不均C、肿瘤与脂肪间隙透亮消失D、有钙化E、囊性变正确答案:C27.氧增强比(OER)是指A、给氧后肿瘤放射疗效增加的比例B、无氧条件下肿瘤的放射效应的改变C、在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比D、X线和线照射剂量之比E、有氧和无氧条件下敏感性之

9、比正确答案:C28.以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是A、全喉切除术+术后放疗B、术前放疗+全喉切除术C、全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗D、激光治疗E、同步放化疗正确答案:D29.原发性骨肿瘤的发生率为A、1015B、510C、12D、23E、35正确答案:D30.下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现A、颜色改变,尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要B、可扪及明显增大、质硬、不规则肿块,压痛明显C、周边参差不齐,呈锯齿状D、表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等E、皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等正确答案:B31.患者女,28岁,因刺激性咳嗽、气短3月余,无发

10、热、咳血、消瘦、盗汗及胸部疼痛。查体未触及体表淋巴结肿大。胸部增强CT片提示纵隔巨大肿块,大小约9cm12cm,侵犯双侧肺门淋巴结,临床诊断考虑淋巴瘤可能性大。下列检查中合适的是( )A、生化B、病毒(如EBV,HIV,乙肝等)相关检查C、纵隔肿物切取肿瘤组织进行病理学检查D、粗芯针纵隔肿物穿刺获得肿瘤组织进行病理学检查E、全身PETCT检查F、补充全身增强CT检查正确答案:A,B,C,D,E,F患者纵隔肿物粗针病理活检报告为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。下列免疫组织化学检查中可能阳性的是( )A、CD30B、CD15C、CD79aD、CD20E、CD4F、CD8正确答案:A,B患者的临床分

11、期为( )A、B期B、A期C、A期D、B期E、A期F、B期正确答案:B患者的治疗选择可以包括下列中的( )A、联合化疗B、化疗后进行受侵野放疗C、联合化疗方案可选择ABVD方案D、联合化疗方案可选择DHAP方案E、联合化疗方案可选择MOPP方案F、联合化疗方案可选择MOPP/ABV方案正确答案:A,B,C患者经过联合化疗及受侵野放疗后的长期生存率达到或超过( )A、30%B、50%C、60%D、85%E、15%F、70%正确答案:D32.患者男,18岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。如果临床诊断考虑淋巴瘤可能,接诊医师在询问病史时尤其应注意( )

12、A、有无不明原因体重减轻及程度B、有无不明原因发热、程度及持续时间C、有无盗汗D、有无饮酒后肿块出现疼痛E、有无皮疹F、有无明显的感染病史正确答案:A,B,C,D,E,F考虑淋巴瘤诊断时,化验检查应包括的项目是( )A、肝肾功能B、血电解质C、全血细胞计数及白细胞分类D、血沉E、EB病毒检测F、细胞免疫功能测定G、乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测正确答案:A,B,C,D,E,F,G淋巴瘤首次诊断,重要检查包括( )A、肿大淋巴结穿刺,细胞学检查B、切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查C、免疫组织化学检查,必要时分子遗传学检查D、全身增强CT检查或全身PETCT检查E、骨髓检查F、血常规包括血红蛋

13、白定量,白细胞计数与分类及血小板计数正确答案:B,C,D,E,F患者颈部肿大淋巴结病理活检报告,考虑为霍奇金淋巴瘤,其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是( )A、CD30+B、CD15+C、CD20+D、CD3+E、Bcl-2+F、CD8+正确答案:A,B,C患者起病以来无明显发热,盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部,锁骨上,纵隔,腋窝,腹膜后,髂血管旁多发淋巴结肿大,大者2.5cm直径。骨髓检查:未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告:经典型霍奇金淋巴瘤,混合细胞型。该患者的临床分期是( )A、B期B、A期C、A期D、A期E、B期F、B期正确答案:D该患者的治疗原则是( )

14、A、先化疗后放疗B、扩大野放疗C、联合化疗为主D、利妥昔单抗联合化疗E、密切观察,等待进展后再治疗F、骨髓移植治疗正确答案:C该患者适当的联合化疗方案治疗为( )A、ABVD方案B、MOPP方案C、MOPP/ABVD方案D、MOPP/ABV方案E、CHOP方案F、EBV方案正确答案:AABVD方案的药物组成与用法为( )A、多柔比星B、博来霉素C、长春新碱D、长春花碱E、氮烯咪胺F、所选择的药物在第1天和第15天各用1次G、化疗方案以28天为1周期正确答案:A,B,D,E,F,GABVD方案的主要不良反应包括( )A、白细胞降低,粒细胞减少性发热B、贫血C、血小板降低D、免疫功能下降,感染及感

15、染性发热E、心脏毒性F、肺纤维化G、脱发及消化道反应H、谷丙转氨酶增高正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H该患者经联合化疗治疗后,长期生存概率可达到或超过( )A、30%B、70%C、90%D、10%E、10%F、20%正确答案:B33.胶质瘤的好发部位是A、大脑半球皮质B、大脑半球灰质、白质交界区C、小脑半球D、大脑半球白质E、脑干正确答案:B34.女,47岁,下颈部触及一包块约5年余,CT如图所示,最可能诊断为 ( )A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神经鞘瘤D、副神经节瘤E、巨淋巴结增生症正确答案:C35.男,59岁,右小腿近端疼痛1年,活动障碍半年,有前列腺癌病史,请结合所提供图像,选择最佳答案 ( )A、右胫骨结核B、右胫骨骨转移C、软骨肉瘤D、骨肉瘤E、纤维肉瘤正确答案:B36.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。A、MRIB、盆腔超声C、CTD、PET-CTE、X线正确答案:C37.下列哪种传导通路是通过激活细胞“自杀”程序发挥作用的 ( )A、Wnt通路B、Integrin传导通路C、TGF-b通路D、G蛋白连接受体通路E、TNF通路正确答案:E38.关于肾母细胞瘤,错误的是 ( )A、经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存

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