2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)历年真题精选一含答案4

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-耳鼻咽喉科学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.某男，50岁，左侧鼻塞渐加重十年，夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体：外鼻正常，鼻中隔呈“”形向左侧突出；右侧中、下鼻甲肥大，左侧总鼻道狭窄，下鼻甲与中隔黏膜相贴。问题：诊断？治疗方法？正确答案:鼻中隔偏曲，慢性肥厚性鼻炎。鼻内镜下鼻中隔黏膜下成形术，下鼻甲黏膜下骨切除术或等离子消融术。2.慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是 ( )A、病变主要位于鼓室粘膜B、持续性流脓C、又称咽鼓管鼓室型D、主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚E、多有

2、严重的传导性耳聋正确答案:B,E3.关于鼻腔内翻性乳头状瘤，以下哪项不正确? ( )A、切除后易复发B、5%15%恶变可能C、色红或灰红，外观如乳头，颗粒或桑葚样D、质地较息肉硬E、质地较息肉软正确答案:E4.不支配扁桃体神经的是 ( )A、舌咽神经分支B、迷走神经分支C、舌下神经D、上颌神经E、交感神经正确答案:C5.关于耳蜗生理功能描述正确的是 ( )A、传音功能和感音功能B、传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周C、基底膜的不同部位感受不同的声波频率D、蜗底区域感受高频声，蜗顶区域感受低频声E、耳蜗毛细胞具有感音功能正确答案:A,C,D,E6.慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中

3、约占A、20%B、40%C、60%D、80%E、100%正确答案:D7.前上型扁桃体周脓肿的切开部位可为 ( )A、软腭最隆起处B、软腭最软化处C、腭咽弓D、腭垂根与上列磨牙连线的中间E、腭垂根与下列磨牙连线的中间正确答案:A,B,D8.清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了 ( )A、下颌神经耳颞支B、迷走神经耳支C、耳大神经D、枕小神经E、舌咽神经分支正确答案:B9.患者，男，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是A、继续抗感染治疗B、立即行鼻内镜手术C、行鼻侧切开蝶窦手术D、蝶窦穿刺细胞学检查E、先行全脑血管

4、造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术正确答案:E10.可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌 ( )A、会厌B、喉室C、室带D、杓会厌襞E、杓间区正确答案:A,B,C,D,E11.鼻腔主要有那些生理功能 ( )A、呼吸B、嗅觉C、共鸣D、保护E、发声正确答案:A,B,C,D12.呼吸功能失常治疗不包括 ( )A、给氧B、足量有效抗生素控制感染C、及时纠正酸碱失衡D、一旦确诊就应气管切开E、及时纠正电解质紊乱正确答案:D13.最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是 ( )A、经迷路进路B、颅中窝进路C、迷路后进路D、乙状窦后进路E、迷路枕下联合进路正确答案:A14.关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS

5、原理和作用机制，错误的是A、通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压，防止气道塌陷B、增加肺容量C、可以使OSAHS患者的红细胞生成增加，血容量减少，从而增加血红细胞的含量，血液的黏度升高D、可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征（SAS）而引起的心律失常及高血压E、可以减少OSAHS引起的尿量增多，使夜间的小便次数减少正确答案:C15.患者，72岁，无牙颌，全口义齿修复10年，上颌义齿尚可，下颌义齿稳定性差，本次就诊要求“能戴稳义齿，能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平，旧义齿固位不良，人工牙面不均匀磨耗，面下13低。如果患者选择可摘式种植全口义齿，治疗计划中首先考虑做什么？A、立即预约种植手术B、旧义齿

6、加高咬合C、旧义齿重衬D、做一副新的全口义齿E、照CT片正确答案:D16.下列哪项属于固定保持器A、粘固式前牙舌侧保持器B、标准Hawley保持器C、改良式Hawley保持器D、负压压模保持器E、长期不用摘戴的保持器正确答案:A17.呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是 ( )A、心律失常B、剧烈咳嗽C、心率减慢D、呼吸困难E、痰液减少正确答案:D18.颈部淋巴结核的治疗方法首选A、治疗原发灶B、手术治疗C、局部抗炎D、抗结核治疗E、免疫治疗正确答案:D19.蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行 ( )A、抗炎治疗B、抗结核治疗C、抗病毒治疗D、手术治疗E、免疫治疗正确答案:D20.乳牙

7、髓腔形态特点不对的是A、髓室较大，髓角突出B、髓底多副根管C、上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个颚侧根管D、下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管E、乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显正确答案:D21.门诊音叉试验最常用的音叉频率是 ( )A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、512Hz和2048HzE、256Hz和2048Hz正确答案:B22.一旦发生开放性喉外伤，应积极采取的治疗措施为 ( )A、药物治疗B、清创整复C、胸腔闭式引流D、鼻饲营养E、放置喉膜正确答案:B23.下列哪项不是鼻通气道 ( )A、前、后鼻孔B、下、中、上鼻道C、鼻腔D

8、、鼻窦腔E、总鼻道正确答案:D24.鼻源性眶内并发症的机制包括 ( )A、鼻窦引流障碍B、鼻窦外伤或手术损伤累相邻的组织C、相关眶壁机体抵抗力降低D、解剖结构异常E、以上都不是正确答案:A,B,C,D,E25.鼻咽部淋巴引流至 ( )A、颌下淋巴结B、耳后淋巴结C、下颌角淋巴结D、颈深上淋巴结E、颈深下淋巴结正确答案:D26.剪刀步态可见于A、震颤麻痹B、脑性瘫痪C、脊髓痨D、动脉硬化E、截瘫正确答案:B,E27.白喉按病变部位，发病率最高的是A、咽白喉B、喉白喉C、气管支气管白喉D、鼻白喉E、耳白喉正确答案:A28.支持诊断慢性咽炎的是 ( )A、咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物B、咽后

9、壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状C、咽后壁有角化物D、咽粘膜有溃疡E、腭舌弓上有新生物正确答案:B29.对于口咽良性肿瘤，下列哪项不正确A、肿瘤较小时多无自觉症状B、淋巴管瘤少见C、脂肪瘤少见D、均需手术治疗E、可引起呼吸及发音功能障碍正确答案:D30.病历摘要: 门诊某男，60岁，左侧持续性鼻塞、涕血、恶臭脓涕半年，伴头涨痛、嗅觉下降，检查发现双侧下鼻甲肥大，左侧中道有脓血涕，鼻咽检查不合作。以下处理合适的是：A、考虑左侧急性鼻窦炎，予抗生素治疗2周B、口咽部喷2丁卡因少许表麻后，检查鼻咽部C、左侧鼻腔收敛后，检查中鼻道是否有新生物，如有做活检D、如鼻腔发现新生物，鼻部CT增强扫描，了解肿瘤范围E

10、、如发现新生物，病人又是广东人，肯定是鼻咽癌，无手术指征，介绍给放疗科F、病人有头痛，是颅内转移，应请脑外科会诊G、如收敛鼻腔仍检查不满意，可于居麻下做一个详细的内窥镜检查正确答案:B,C,D,G患者做了活检，病理报告还未出来，如果考虑左鼻窦恶性肿瘤，以下正确的是：A、在鼻窦恶性肿瘤中，最常见部位为筛窦B、在鼻窦恶性肿瘤中，最常见部位为上颌窦C、最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦腺癌D、最常见的鼻窦恶性肿瘤是鼻窦鳞状细胞癌E、蝶窦恶性肿瘤罕见F、鼻窦癌年轻人常见G、鼻息肉不会恶变正确答案:B,D,EOhngren 界限在鼻窦恶性肿瘤的评估、预后有重要作用，以下正确的是：A、通过同侧外眦和下颌角的平面B

11、、通过同侧内眦和下颌角的平面C、以瞳孔为中心做一假想垂直平面D、通过瞳孔和下颌角的平面E、Ohngren 界限主要是为说明上颌窦恶性肿瘤的发生情况F、Ohngren 界限主要是为说明筛窦恶性肿瘤的发生情况G、Ohngren 界限将筛窦分为4个象限正确答案:B,C,E该患者经过病理及影像学检查确诊为内上象限的上颌窦鳞状细胞癌，它可能的局部发展方向为：A、眶底B、面颊C、鼻腔及翼腭窝D、牙槽突或硬腭E、筛窦F、中颅窝G、颈部正确答案:A,B,C,D,E,F该患者的肿瘤向上已侵入到眶内容前部，向内侧已侵入到筛窦到达筛板，颈部未及淋巴结，根据UICC分期，以下正确的是：A、TNMB、TNMC、TNMD

12、、期E、期F、期G、无法分期正确答案:C,E该患者应考虑以下治疗方案：A、单纯放疗B、单纯化疗C、术前放疗5060Gy， 术后6周手术D、直接手术，无需放化疗E、如突破筛顶，侵犯硬脑膜，应做硬脑膜切除及修复F、如眶筋膜未突破，可以考虑保留眼球G、局部晚期，放弃治疗正确答案:C,E,F鼻窦肿瘤放疗过量会出现：A、术后愈合不良B、放射性骨坏死C、咬肌纤维化D、并发癌变及转移E、放射性脑病F、骨转移G、肺转移正确答案:A,B,C31.颞骨恶性肿瘤常见症状包括A、听力下降B、耳闷堵感C、耳漏D、耳痛E、张口受限正确答案:A,B,C,D,E32.氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外A、中和炎症产物的酸性B、抗菌

13、作用C、强碱性D、安抚作用E、促进硬组织形成正确答案:D33.关于胆脂瘤描述无误的是 ( )A、为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤B、仅为中耳、乳突腔内的囊性结构C、囊壁为单层鳞状上皮D、因囊内含有肿瘤成份而得名E、囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶正确答案:E34.淋巴结结核应行 ( )A、抗炎治疗B、抗结核治疗C、抗病毒治疗D、手术治疗E、免疫治疗正确答案:B35.有关扁桃体血供动脉不包括 ( )A、腭降动脉B、面动脉分支C、咽升动脉D、甲状腺上动脉E、舌背动脉正确答案:D36.鼻疖禁挤压的主要原因是 ( )A、鼻部血管丰富B、鼻部淋巴丰富C、静脉无瓣膜、回流至海绵窦D、感染易扩散E、血流速度快正确答案:C37.可增加冠心病的危险性的物质有A、脂蛋白aB、总胆固醇C、乳糜微粒D、甘油三酯E、低密度脂蛋白正确答案:A,B,C,D,E38.胃食管反流病的手术适应证包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无