2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)历年真题精选一含答案10

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-传染病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.确诊阿米巴痢疾依赖于A、腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效B、暗红色果酱样大便C、大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶D、大便中发现阿米巴滋养体E、灭滴灵治疗后腹泻好转正确答案:D2.疟疾累及大脑时的病理改变有A、脑组织局灶性坏死B、脑组织水肿C、脑组织块状出血D、血管内充满疟色素E、局部神经胶质细胞增生正确答案:A,B,D,E3.肠阿米巴病最常见的重要并发症是 ( )A、肠出血B、肠穿孔C、阿米巴肝脓肿D、结肠肉芽肿E、阑尾炎正确答案:A4.男性，33岁。不规则发热2周余，

2、伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。检验：WBC 5.310/L,N 0.60(60),L 0.30(30%)，M 0.10(10)，肥达反应O1：320，H1：160，A1：80，B1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是A、伤寒B、斑疹伤寒C、副伤寒甲D、副伤寒乙E、副伤寒丙正确答案:D5.脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据A、脑脊液白细胞增多B、脑脊液蛋白明显增多C、脑脊液蛋白-细胞分离现象D、脑脊液糖和氯化物降低E、血清特异性抗体阳性正确答案:E6.鼠疫杆菌在外界环境中抵抗力A、弱B、强C、一般D、极强E、无正确答案:A7.不符合水痘皮疹特点的是

3、A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形态为斑丘疹C、黏膜处也可见皮疹D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在E、皮疹不伴瘙痒正确答案:E8.关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是 ( )A、变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿B、引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素C、皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素D、药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少E、出现过敏性休克应及时转院治疗正确答案:A,B,C9.典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有A、多于第45病日开始出疹B、12 d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多C、皮疹开始

4、为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D、皮疹多于1周左右消退E、常遗留有色素沉着正确答案:A,C,D,E10.女性，48岁。不规则发热6周，最高38.2清晨体温正常，诊断为长期低热。最常见的病因是A、甲状腺功能亢进症B、风湿病C、结核或局灶性细菌感染D、间脑综合征E、病毒性感染正确答案:C11.隐孢子虫主要经过哪些途径传播 ( )A、消化道B、血液C、空气D、虫媒E、口-肛性交正确答案:A,C,E12.诊断肠阿米巴病的依据有A、有反复发作倾向B、典型的痢疾样黏液血便C、肠功能紊乱D、中毒症状轻E、粪便镜检查到吞噬红细胞的溶组织内阿米巴滋养体正确答案:A,B,C,D,E13.流行

5、性乙型脑炎主要的死亡原因是 ( )A、持续高热B、惊厥C、呼吸衰竭D、脑疝E、休克正确答案:C14.患者男，49岁，因“持续发热伴畏寒、寒战7 d”来诊。发病前10 d到泰国旅游，被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛，伴腹泻、恶心、呕吐，体温最高达41.5 。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差，给予氯喹治疗体温无下降，但腹泻有所好转。查体：T 40.2 ，P 146次/min，R 25次/min，BP 128/80 mmHg；意识清楚，查体合作；皮肤黏膜苍白，未见皮疹，巩膜轻度黄染，颈软；心、肺未发现异常；左下腹有轻压痛，肝、脾大，肝区叩压痛；脑膜刺激征（），病理反射未引出。可能的诊断是A、败血症B

6、、胆道梗阻伴感染C、伤寒D、细菌性痢疾E、流行性乙型脑炎F、流行性脑脊髓膜炎G、急性肝炎H、恙虫热正确答案:A,B,C为明确诊断，应进行的检查是A、血培养B、骨髓培养C、血涂片查疟原虫D、骨髓涂片查疟原虫E、脑脊液检测F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）G、胸部CTH、粪培养正确答案:A,B,C,D,E应采用的治疗药物是A、继续氯喹加伯氨奎治疗B、蒿甲醚C、青蒿琥酯D、甲氟喹E、磺胺类F、卤泛群G、阿齐霉素H、甲硝唑正确答案:B,C,D15.女，28岁，工人，发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天，体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。血常规RBC 4.010/L， WBC 8

7、.310/L， Hb 138g/L，血清丙氨酸转氨酶840u/L，总胆红素85mol/L。该病例的诊断最可能是 ( )A、急性胆道感染B、钩体病C、恙虫病D、病毒性肝炎E、败血症正确答案:D对本例明确诊断最有意义的检查项目是 ( )A、B型超声波检查B、钩体显凝试验C、外斐反应D、肝炎病毒标志物检测E、血培养正确答案:D16.白喉最常见的类型是 ( )A、咽白喉B、鼻白喉C、喉白喉D、外阴白喉E、食管白喉正确答案:A17.下列哪一项不是猩红热皮疹的特点A、最先出现于面部B、全身潮红，可见鸡皮样皮疹C、可见口周苍白圈D、皮肤皱褶处可见帕氏线E、疹退后有脱皮，无色素沉着正确答案:A18.发现停留在

8、皮肤上的蜱时下述处理哪项是正确的A、用力撕拉B、用烟头等涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下C、如蜱虫口器断入皮内不应取出D、用尖头镊子尽可能贴近皮肤表面向上将蜱虫从皮肤里拔出E、以上都不正确正确答案:D19.淤胆型肝炎的主要表现为A、皮肤瘙痒B、粪便颜色变浅C、消化道症状减轻D、血胆红素明显升高，以间接胆红素为主E、ALT中度升高正确答案:A,B,C,E20.关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的 ( )A、小血管通透性增加B、内脏大出血C、继发性细菌感染D、水、电解质平衡失调E、内毒素正确答案:B,C,D,E21.对于非耐疟区疟疾病人，最适宜的治疗方案是 ( )A、氯喹B、奎宁C

9、、氯喹+伯氨喹D、奎宁+伯氨喹E、青蒿素+乙胺嘧啶正确答案:C22.伤寒肠壁淋巴组织坏死是由于 ( )A、伤寒杆菌的直接作用B、内毒素的作用C、外毒素的作用D、变态反应E、继发感染正确答案:D23.霍乱的细菌学特点是 ( )A、细菌呈逗点状B、革兰染色阳性C、菌体极端有长鞭毛运动活泼D、在碱性蛋白胨中，可以快速增菌E、可产生肠毒素正确答案:A,C,D,E24.下列哪个不是猩红热主要的传染源是A、带菌者B、猩红热病人C、丹毒病人D、咽峡炎病人E、外伤病人正确答案:E25.斑疹伤寒病原治疗首选哪种药A、青霉素B、氯霉素C、链霉素D、多西环素E、庆大霉素正确答案:D26.男，56岁，农民，因畏寒，发

10、热，全身痛4天，8月6日在坚持劳动过程中突感呼吸急促，嘴唇发绀，被送往当地医院。诊断为钩体病肺大出血先兆患者，血压 80/56mmHg，此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外，最重要的处理还有 ( )A、输血B、止血剂C、氢化可的松D、垂体后叶素E、升压药正确答案:C27.患者，男22岁，患肺结核5年，近二个月来低热，咳嗽，痰中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选A、垂体后叶素B、输液C、氧气吸入D、镇咳剂E、镇静剂正确答案:A28.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有A、瞳孔散大B、颜面潮红C、心率减慢D、肺部啰音消失E、躁动正确答案:A,B,D29.麻疹传染性最强的时期为

11、A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、出现并发症期正确答案:B30.下列哪项与HIV病毒侵入靶细胞无关 ( )A、CD4蛋白B、HIV RNAC、CCR5受体D、CXCR4受体E、gp120和gp41正确答案:B31.在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是A、稽留热B、腓肠肌明显压痛C、皮肤出血点D、头痛、全身酸痛E、结膜充血正确答案:B32.伤寒玫瑰疹的特点有A、分批出现，分布于头面部B、多见于出汗较多者C、多在24天内消失D、淡红色小斑丘疹，压之褪色E、直径约24mm，多在10个以内正确答案:C,D,E33.糖皮质激素可应用于下列哪种SARS病人 ( )A、48

12、小时内肺炎进展达到30%B、病程超过3周C、转氨酶明显升高D、出现ARDSE、发热超过40正确答案:D34.6岁女童，春季发病，发热，T38，1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹，迅即由躯干至全身，全身淋巴结肿大，疹出3天，-体温正常，退疹无色素沉着，其玩伴中有类似病人其最可能的诊断是A、水痘B、风疹C、麻疹D、猩红热E、传染性单核细胞增多症正确答案:B为明确诊断应做的最简便易行的检测是A、血常规B、咽拭子涂片查病毒抗原C、测特异性IgM抗体D、测病毒RNAE、分离病毒正确答案:C患儿感染的途径为A、经血液传播B、粪-口途径传播C、空气飞沫传播D、生活密切接触传播E、垂直传播正确答案:C育龄妇女为

13、避免患此病影响胎儿最有效的办法是A、避免与患者接触B、居住环境进行空气消毒C、注射疫苗D、注射丙种球蛋白E、注射康复者血清正确答案:C35.乙脑同流脑最具有鉴别意义的是 ( )A、流行季节B、口唇疱疹C、皮肤瘀点、瘀斑D、病情进展的速度E、脑膜刺激征的轻重正确答案:C36.如图所示，旋毛虫病的主要传染源是 ( )A、猪及野猪B、狗及熊C、猪及鼠D、熊及鼠E、猫及狼正确答案:C37.抗-HIV感染的非核苷类似物逆转录酶抑制剂不包括 ( )A、地拉韦定B、奈韦拉平C、依非韦伦D、齐多夫定E、施多宁正确答案:D38.炭疽的预防应首先A、对易感者接种炭疽疫苗B、特定职业性接触时穿工作服、戴口罩及手套C、动物炭疽的预防，以减少传染源D、病畜应及时治疗E、对易感者定期进行抗毒血清注射正确答案:C39.关于疟疾的诊断性治疗，下列正确的是 ( )A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊C、氯喹治疗后48小时体温仍未控制