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文档简介
1、住院患儿的心理护理实习生讲课住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课01住院患儿的心理护理实习生讲课儿童是不是大人的缩影?01住院患儿的心理护理实习生讲课儿童是不是大人的缩影?01住院患儿的心理护理实习生讲课用心服务 用情呵护01住院患儿的心理护理实习生讲课用心服务 用情呵护01住院患儿的心理护理实习生讲课课堂目标儿童对疾病的理解住院儿童的主要压力来源儿童对住院的心理反应住院患儿的心理
2、护理01住院患儿的心理护理实习生讲课课堂目标儿童对疾病的理解01住院患儿的心理护理实习生讲课各年龄段儿童对疾病的理解年龄分期认知特性对疾病的理解2-7岁了解语言形象思维,缺乏逻辑性、系统性自我为中心缺乏分类和守恒能力道德他律梦是外部事物现象论:疾病是外来的,与自己无关:从树上掉下来的传染论:从别人那里来的 是变魔术变过来的两个不相干的事物被赋予因果:自己做了坏事知道身体的名称,怕身体的残缺和不全7-11岁爱模仿具体而有系统的思维能力脱离自我中心具有时空、数量的概念愿做好孩子,遵守习俗接触而传染:可区分病因和致病原,但无法用术语表达注意疾病的程度内在化:知道疾病存在于体内但无法用术语表达11-成
3、人抽象思维和假设理解抽象名词:自由、博爱明确自己与他人的不同生理的:疾病与器官功能不良有关,每个人的疾病不同生理心理的:心理和态度可影响健康或疾病的发生对疾病的治疗和预后有自己的见解更关心自己的身体形象01住院患儿的心理护理实习生讲课各年龄段儿童对疾病的理解年龄分期认知特性对疾病的理解2-7住院患儿的主要压力来源缺乏安全感分离性焦虑疼痛中断学习丧失控制力恐惧01住院患儿的心理护理实习生讲课住院患儿的主要压力来源缺乏安全感分离性焦虑疼痛中断学习丧失控儿童对住院的反应分离性焦虑指患儿与父母或最亲近的人分开所表现的行为特征婴儿中期至学龄前期,6月-2岁半最为严重分为:反抗期、失望期、否认或超然期01
4、住院患儿的心理护理实习生讲课儿童对住院的反应分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲课 反抗期:攻击行为大婴儿:哭叫、用眼睛寻找父母、抓住不放、 拒绝陌生人幼儿:语言或身体的攻击、逃跑、自残、再次见到母亲时表现愤怒、不信任持续几小时至几天陌生人靠近,反抗加剧分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲课 反抗期:攻击行为分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲失望期 抑郁行为哭泣停止退缩、淡漠、悲伤、厌食、无助退化行为自慰行为:吮手指、紧抓玩具持续时间不等对儿童造成身心伤害分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲课失望期 抑郁行为分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲课否认或超然阶段 “适应”行
5、为对周围感兴趣,表现愉快母亲离开时不哭不拒绝照顾与他人接触,形成新的但浅的人际关系将对父母的感情转附与物质或他人身上更需要关心分离性焦虑01住院患儿的心理护理实习生讲课否认或超然阶段 “适应”行为分离性焦虑01住院患儿的心理护丧失控制力01住院患儿的心理护理实习生讲课丧失控制力01住院患儿的心理护理实习生讲课患儿对疼痛的反应 8岁才能流利运用语言。儿童以形象思维为主,与患儿沟通需依赖各种辅助用具。如:游戏、绘画等01住院患儿的心理护理实习生讲课儿童的沟通特点儿童的语言表达能力差,以非语言沟通为主:如手势与患儿沟通的原则反应儿童的感觉不直接回答问题回答应针对患儿的情绪,而非事物本身对每一件事,我
6、们不是表示同意不同意,而是表示我们了解、接受他交谈时应与儿童的视线成水平,但不可凝视之要诚实待之,不可答应不可兑现的诺言01住院患儿的心理护理实习生讲课与患儿沟通的原则反应儿童的感觉01住院患儿的心理护理实习生讲与患儿沟通的原则声音应平静且不急促、说话要清晰,配合各阶段语言发展特点不可突然或迅速移动位置,不过分亲切依儿童的反应来调整沟通的方式倾听,留心注意儿童各种沟通方式01住院患儿的心理护理实习生讲课与患儿沟通的原则声音应平静且不急促、说话要清晰,配合各阶段语沟通的技巧通过游戏、绘画鼓励儿童说出感觉,提供发问的机会注意应用非语言沟通蹲下来和孩子说话01住院患儿的心理护理实习生讲课沟通的技巧通
7、过游戏、绘画鼓励儿童说出感觉,提供发问的机会01沟通技巧实例开场白不可用闭锁式的问答 如:小明是不是不喜欢吃药?用开放式的回答可获得更多的资料可用:“是什么?如何?告诉我有关的?如:小花现在吃的是什么?这种药是什么味道?用详细描述的方式:如:你的意思是?你是不是说?避免用“不要”、“不可以” 如:发现小华吃蜡笔01住院患儿的心理护理实习生讲课沟通技巧实例开场白不可用闭锁式的问答 如:小明是不是不喜欢沟通技巧实例要儿童做出选择时要正向引导,如小华脱掉上衣左胸部听诊时,避免说:你愿不愿意脱掉上衣呢?再如:测血压回答应针对儿童的情绪而非事件本身。如忘了吃药,不应骂他,而是说:“你一定觉得很害怕 ”使
8、儿童感觉你很了解他对一件事,表示我们了解他,而不是表示同意不同意。如:“我的数学很差”“你可多用心做,数学的确很难”01住院患儿的心理护理实习生讲课沟通技巧实例要儿童做出选择时要正向引导,如小华脱掉上衣左胸部满足患儿的情绪需求预防或减少分离:鼓励母亲陪伴照顾、尽量固定护士、带来心爱的玩具、枕头、衣服等提供适当的知觉刺激:怀抱、触摸、轻声说话、听音乐较大的儿童可帮助布置床边环境,吊折纸、贴图片减少控制感的丧失:尽量减少约束,约束时说明理由,并说明是暂时的,如可能让患儿选择左右01住院患儿的心理护理实习生讲课满足患儿的情绪需求预防或减少分离:鼓励母亲陪伴照顾、尽量减少身体的伤害和疼痛治疗前解释,治疗中转移注意力,指导配合,治疗后安慰、奖励、抱抚允许哭叫幼儿注意保持身体的完整性年长儿适当参与准备过程对患儿对疼痛的表达给予理解和安慰01住院患儿的心理护理实习生讲课减少身体的伤害和疼痛治疗前解释,治疗中转移注意力,指导配尊重患儿,允许表达需要和感受给予再保证:没人责怪他患病住院,并表示理解和接受孩子害怕的感觉绝不对他说谎:如:“打针不痛”01住院患儿的心理护理实习生讲课尊重患儿,允许表达需要和
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