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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)医技类-临床医学检验临床化学(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.临床上镁的测定有很多方法,实验室工作人员必须对镁测定的方法的适用范围进行了解,才能更好地服务于临床。镁测定的决定性方法是A、中子活化法B、放射性核素稀释质谱法C、原子吸收分光光度法D、离子选择电极法E、光度法正确答案:A镁测定的参考方法是A、中子活化法B、放射性核素稀释质谱法C、原子吸收分光光度法D、离子选择电极法E、光度法正确答案:C游离镁测定的方法是A、中子活化法B、放射性核素稀释质谱法C、原子吸收分光光度法D、离子选择电极法E、光度法正确答案:D2.型高脂血症患者血

2、脂和脂蛋白表现为A、CM升高B、TG升高C、TC升高D、LDL升高E、VLDL升高正确答案:B,E3.男性,20岁,右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC 4.510L,Hb120g/L,WBC 4.510L,PLT 20010L,BT 2min,CT(试管法)32min,PT 15s(对照13s)。本例最可能的诊断是A、遗传性纤维蛋白原缺陷症B、血小板功能异常性疾病C、血友病D、维生素K依赖因子缺乏症E、血栓性疾病正确答案:C为进一步诊断,尚需检查的项目是A、纤维蛋白原定量测定B、凝血酶时间C、血小板功能试验D、阿司匹林耐量试

3、验E、F活性测定正确答案:E4.胰腺可分泌下列哪些激素 ( )A、胰岛素B、生长激素C、胰高血糖素D、生长激素释放抑制素E、胰酶正确答案:A,C,D5.对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )A、首先测定两次24h尿游离皮质醇水平B、正常情况下皮质醇水平小于40nmol/LC、正常情况下皮质醇水平能被抑制D、如果皮质醇水平高于正常高限23倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平E、测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值,可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。正确答案:A,C,D,E6.血清钾升高可见于下述哪些情况A、急性肾衰竭少尿期B、急

4、性肾衰竭多尿期C、慢性肾衰竭D、严重组织损伤E、大量应用胰岛素正确答案:A,C,D7.可以抑制RNase作用的是A、器具高压消毒B、器具煮沸消毒C、玻璃器皿在250烘烤4 h以上D、塑料制品经0.1%DEPC水处理后高压灭菌E、血液标本加入GITC运送正确答案:C,D,E8.可引起血磷降低的病因是 ( )A、甲状旁腺功能亢进B、维生素D过多C、骨折愈合期D、维生素D缺乏引起的佝偻病E、降钙素水平过高正确答案:A,D9.红细胞膜上的糖蛋白糖链的相关功能是 ( )A、膜稳定性B、受体反应C、信息传递D、抗原性E、红细胞形态正确答案:B,C,D10.随着现代分析技术的发展和应用,出现了多种从根本原理

5、上创新的测序方法和序列分析技术,为DNA分子的序列分析提供了多种新的选择。焦磷酸测序技术是一种A、无须酶促反应的测序技术B、4种酶的级联反应测序技术C、3种酶的级联反应测序技术D、2种酶的级联反应测序技术E、1种酶的级联反应测序技术正确答案:B单分子测序技术需要对单链DNA分子荧光标记的碱基是A、AB、TC、CD、GE、所有碱基正确答案:E发展这些测序新技术的目的主要在于A、提高测序效率和准确性B、降低成本,提高准确性C、满足全基因组测序的需要D、满足临床个体诊断的需要E、促进技术本身的进步正确答案:A11.神经变性的生物化学机制包括 ( )A、能量代谢缺陷B、基因突变C、急性时相反应异常D、

6、Ca效应E、自由基代谢异常正确答案:A,B,D,E12.可引起淀粉酶升高的疾病是 ( )A、胃炎B、腹部疾患C、腮腺炎D、肾功能不全E、肝炎正确答案:B,C,D13.下列标志物中哪项对诊断心衰有较好的敏感性 ( )A、D-二聚体B、脂肪酸结合蛋白C、心钠肽D、P-选择素E、钠尿钛正确答案:C,E14.胎儿先天缺陷的母体血清筛查指标有 ( )A、甲胎蛋白B、胎盘碱性磷酸酶C、hCGD、催乳素E、游离雌二醇E正确答案:A,C,E15.体液中的蛋白质来源于与其密切接触组织或者细胞的分泌或渗漏。体液蛋白质组成及含量的变化能反映这些组织的生理或病理改变。用于分离不同分子大小蛋白质的方法是A、琼脂糖凝胶电

7、泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、Western blot正确答案:B用于鉴别多发性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是A、琼脂糖凝胶电泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、Western Blot正确答案:D16.TDM工作中,除少数方法可直接使用收集的标本外,大多需对样品进行必要的预处理。预处理的目的是在不破坏待测定成分的前提下,用适当的方法浓缩纯化待测组分,以减少干扰,提高检测灵敏性、特异性。预处理包括去蛋白、提取和化学衍生化反应。TDM工作中,若需单独测定游离药物浓度,则样品去蛋白预处理时不能采用A、超速离心法B、沉淀离心法C、层析法D、超滤法E

8、、电泳法正确答案:B在TDM样品预处理中,要选择性地浓集待测组分,所采取的方法是A、去蛋白B、提取C、衍生化D、甲基化E、灰化正确答案:B在TDM中,提取的目的是A、酸化样品B、碱化样品C、使待测组分以脂溶性高的分子态存在D、使待测组分以水溶性高的离子态存在E、为了尽可能地浓缩待检组分正确答案:E17.有关药物“分布”,叙述正确的是A、指药物随血液循环输送至全身各部位,并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程B、药物在体内的分布可达到转运平衡,但不一定是均匀分布C、受药物本身理化性质的影响D、受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响E、受体液pH差异的影响正确答案:A,B,C,D,E18.在应用Trin

9、der反应作为呈色原理的质量较好的试剂盒中,为减少干扰物对待测成分造成的负干扰,试剂中常加入的成分是A、4-AAPB、醌亚胺C、维生素C氧化酶D、PODE、胆红素氧化酶正确答案:C,E19.免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括A、CK-BBB、CK-MMC、CK-MtD、1型巨CKE、2型巨CK正确答案:A,C,D,E20.药物在体内的过程一般包括吸收、分布、代谢和排泄4个过程。为了定量地研究药物在体内的变化过程,首先要建立起研究模型。人们用数学方法模拟药物在体内吸收、分布和消除的速度过程而建立起来的数学模型称为药物动力学模型。常用的有房室模型、非线性药物动力学模型、生理药物动力学模型

10、、药理药物动力学模型和统计矩模型等。地高辛的分布模型是A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、肾、心、肝等脏器中正确答案:B地高辛在体内主要分布于A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、肾、心、肝等脏器中正确答案:E环孢素A的分布模型是A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、肾、心、肝等脏器中正确答案:C茶碱的分布模型一般是A、单室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、肾、心、肝等脏器中正确答案:A21.患者女性,21岁。春游后受凉,出现咽痛、干咳、乏力、发热389天,近几日纳差并四肢肌肉酸痛,X线检查显示下肺部多形性浸润影,呈节段性分布。该患者可能的诊断是A

11、、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、SARSF、军团菌肺炎正确答案:C下列最有助于诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、冷凝集试验E、血清肺炎支原体抗体测定F、痰细菌培养正确答案:D,E,H下列对该病的诊断最有价值的是A、PCRB、血清中特异性抗体的检测C、痰标本中特异性抗原的检测D、痰标本病原体的分离、培养与鉴定E、光学显微镜检查F、电子显微镜检查正确答案:D若诊断成立,该患者治疗选用的药物有A、红霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、罗红霉素E、四环霉素F、克拉霉素正确答案:A,B,D,E,F22.微小残留病(MRD)的检测主要应用于A、监测肿瘤患者对治疗的反

12、应,提示复发的可能性B、通过检测MRD比较不同治疗方案的疗效C、通过检测MRD评价药物对患者的不良反应D、通过检测MRD选择再次化疗的时间E、在自身造血干细胞移植中,通过检测移植物中MRD有无评价骨髓或外周血净化的程度正确答案:A,B,E23.属于原发性再生障碍性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症共同特征的是A、因骨髓干细胞异常而引起的疾病B、外周血全血细胞减少C、CD、CD阳性表达正常D、NAP积分正常E、酸溶血试验阳性正确答案:B,C24.选择质控血清的原则 ( )A、瓶间差异极小B、大瓶包装C、分析测试项目应满足需要D、稳定性好,特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E、最好用自己定标的血清

13、正确答案:A,C,D25.作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ( )A、ASTB、TCC、HDL-CD、TGE、LD正确答案:B,C,D26.传统的检测HPV的方法包括A、细胞学方法B、血液学方法C、微生物学方法,如培养D、电镜法E、免疫学方法正确答案:A,D,E27.不宜作为检测非心脏病人手术期有无AMI的指标是 ( )A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST正确答案:A,B,D,E28.内分泌调控障碍导致激素分泌过多或过少,是内分泌疾病的共同病理改变。激素水平的改变会引起相应的内分泌功能紊乱疾病。生长激素过度分泌可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Grav

14、es病正确答案:C甲状腺激素分泌不足可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Graves病正确答案:A甲状腺激素分泌过度可致A、呆小症B、慢性原发性肾上腺功能不足C、肢端肥大症D、侏儒症E、Graves病正确答案:E29.电阻型血细胞分析仪的参数中,根据计算得到的参数有A、RBCB、MCHC、HCTD、RDWE、WBC正确答案:B,C,D30.促进糖原分解的激素有 ( )A、生长激素B、促胰液素C、生长激素释放抑制素D、肾上腺素E、甲状腺激素正确答案:D,E31.蛋白质分析专家系统(ExPASy)构建的数据库包括A、SWISS-PROTB、OMIMC、PROSITED、Swiss-2D PageE、ENZYME正确答案:A,C,D,E32.引起血脑屏障破坏的因素有 ( )A、缺氧B、创伤C、出血D、炎症E、肿瘤正确答案:A,B,C,D,E33.血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色 ( )A、丽春红SB、考马斯亮蓝C、氨基黑D、苏丹黑BE、油红O正确答案:D,E34.关于健康人PCO,下列叙述正确的是A、在海平面,婴儿PCO比成人低B、女性比男性低C、坐或站比仰卧位低D

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