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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-中西医结合内科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.发达国家导致慢性肾衰竭最常见的原因是A、糖尿病B、慢性肾炎C、高血压D、尿路感染E、多囊肾正确答案:A2.十二指肠溃疡患者胃酸分泌增多的主要因素是A、壁细胞总数增多B、迷走神经张力增高C、主细胞增多D、遗传因素E、胃排空快正确答案:A3.肺痨日久主要影响的脏器为A、肝脾B、脾肾C、心肾D、肝肾E、心肝正确答案:B4.患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,
2、舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V到V导联ST段抬高,CK-MB明显升高。其最可能的诊断是A、心力衰竭B、急性前壁心肌梗死C、急性右室心肌梗死D、急性肺栓塞E、急性心包炎正确答案:C其中医证型是A、气滞血瘀证B、寒凝心脉证C、痰瘀互结证D、气阴两虚证E、心阳欲脱证正确答案:C其中医治法是A、散寒宣痹,芳香温通B、豁痰活血,理气止痛C、益气活血,祛瘀止痛D、益气滋阴,通脉止痛E、回阳救逆,益气固脱正确答案:B入院后患者经治疗后血压明显稳定,但出现畏寒肢冷,腰部、下肢浮肿,面色苍白,宜加用的中药是A、龙骨、牡蛎B、瓜蒌、半夏C、石菖蒲、瓜蒌D、白术、人参E、
3、车前子、茯苓皮正确答案:E若发现患者频繁咯出泡沫痰,该患者可能存在A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺衰竭D、肾衰竭E、上消化道出血正确答案:B5.关于变态反应,下列叙述正确的是A、变态反应都是特异性免疫B、变态反应都是非特异性免疫C、变态反应有一部分是非特异性免疫D、变态反应有一部分是特异性免疫E、以上都不是正确答案:A6.患者,男,70岁。因持续性胸痛5小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是A、NYHA分级级B、NYHA分级级C、NYHA分级级D、Killip分级级E、Killip分级级正确答案:D7.肺痨发生的必要条件是A、痨虫传染B、正气虚弱C、阴虚火旺D、
4、气阴两虚E、精血亏损正确答案:A8.急性血吸虫病的外周血象特征性改变是A、中性粒细胞显著增高B、异型淋巴细胞显著增高C、嗜酸性粒细胞显著增高D、单核细胞显著增高E、嗜碱性粒细胞显著增高正确答案:C9.红细胞内部异常所致溶血性贫血错误的是A、红细胞膜结构与功能缺损B、细胞内酶缺陷C、血红蛋白异常D、获得性细胞膜糖化肌醇磷脂锚接膜蛋白(GPI)异常E、红细胞数量减少正确答案:E10.对癃闭的辨证,首先应分清A、虚实B、表里C、寒热D、阴阳E、以上都不对正确答案:A11.超声波检查显示胆囊内有一个或数个强光团、光斑,最可能的是A、急性单纯型胆囊炎B、慢性胆囊炎C、化脓性胆囊炎D、胆囊结石E、胆囊息肉
5、正确答案:D12.偏头痛治疗,下列不恰当的是A、应进食高酪氨酸食物B、麦角胺制剂止痛C、偏头痛持续状态或严重偏头痛可肌注氯丙嗪D、尼莫地平有预防偏头痛发作的作用E、中医中药治疗正确答案:A13.患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛,每天23次,每次持续35分钟,含服硝酸甘油片后13分钟缓解。近2个月发作次数增多,每天56次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是A、心神经官能症B、中间型心绞痛C、稳定型心绞痛D、不稳定型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案:C14.糖尿病的中医病机是A、阴津亏损、湿热偏胜B、阴津亏损、燥热偏胜C、气阴两亏D、气滞血瘀E、肝肾阴亏正确答案:B15.溃疡性
6、结肠炎的病变发生在A、黏膜与黏膜下层B、黏膜肌层C、浆膜层D、限于肌层E、全层正确答案:A16.女性,38岁,跑步时突然剧烈头痛,呕吐,抽搐发作一次,检查:昏迷,颈强直,克氏征阳性,诊断最可能为A、急性脑膜炎B、癫痫C、脑出血D、蛛网膜下脑出血E、脑栓塞正确答案:D17.运用焦痂切除术治疗烧伤的适应症是A、度烧伤B、浅度烧伤C、深度烧伤D、度烧伤E、大面积烧伤正确答案:D18.关于肾图的说法,哪项不正确A、正常肾图分为a、b、c、d四段B、b段为分泌段,与肾血流量有关C、d段下降缓慢说明尿路梗阻D、肾功能受损时a段升高E、尿路梗阻时c段下降加快正确答案:B19.治疗血吸虫病首选A、氯喹B、吡喹
7、酮C、甲硝唑D、氟哌酸E、锑剂正确答案:B20.继发性肾病综合征常继发于A、狼疮肾炎B、过敏性紫癜肾炎C、膜性肾炎D、糖尿病肾病E、药物中毒正确答案:A,B,D,E21.体温持续在39以上,但波动幅度大,24小时体温差别在2以上,但均高于正常体温,其热型是A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热正确答案:B22.张某,女,50岁,大便秘结半月余,伴面色不华,失眠多梦,头晕目弦,心悸,唇舌色淡,脉细,治宜A、滋阴通便B、温阳通便C、养血通便D、补气润肠E、泄热通便正确答案:C23.患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180120mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒
8、管型02个高倍视野,血红蛋白7gL,血尿素氮120mmolL,眼底检查视乳头水肿。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型B、慢性肾功能不全尿毒症期C、高血压病D、慢性肾小球肾炎肾病型E、慢性肾小球肾炎普通型正确答案:A本病应与何病相鉴别A、肾病综合征B、慢性肾功能不全C、高血压病肾脏损害D、缺铁性贫血E、急性肾小球肾炎正确答案:C24.患者喘逆剐甚,张口抬肩,鼻翼煽张,呼吸困难,不能平卧,心悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出眩冷,脉浮大无根本病例中医诊断为A、肺气虚耗型喘证B、肾虚不纳型喘证C、“上实下虚”之喘证D、正虚喘脱型喘证E、肾阳虚型喘证正确答案:D治宜A、补肺益气养阴B、扶正固脱,镇摄肾
9、气C、补肾纳气D、滋阴纳气E、温肾纳气,化痰平喘正确答案:B方用A、生脉散合补肺汤B、金匮肾气丸合参蛤散C、参附汤合黑锡丹D、苏子降气汤E、七味都气丸合生脉散正确答案:C25.按照国际抗癌联盟的TNM分期法,M0表示A、未发现远处转移B、表示有远处转移C、未发现原发肿瘤D、无法明确肿瘤体积E、未发现区域性淋巴结正确答案:A26.对重症胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案:C27.诊断心肌梗死最特异的标志物是A、CKB、CK - MBC、ASTD、cTnlE、Mb正确答案:D28.感冒之主因为A、风邪B、寒邪C、热邪D、暑
10、热之邪E、湿邪正确答案:A29.检查骨关节最常用的方法是A、CTB、X线平片C、透视D、超声波E、MRI正确答案:B30.痢疾病机中形成湿从寒化而成寒湿痢的主要条件有A、气虚B、阳虚C、肾虚D、嗜食生冷E、脾胃虚弱正确答案:B,D,E31.急性肾小球肾炎最多见于A、婴幼儿B、学龄儿童C、青年D、中年E、老年正确答案:B32.男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,检查:总胆红素46molL,ALT200UL,HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBE(+)。此病人诊断为:A、急性黄疸型甲型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性无黄疸型甲型肝炎D、急性无黄疸型乙型肝炎E、甲型肝炎合并乙型肝炎正确答案:B33.传染病流行的基本条件:A、病原体、人体和它们所处的环境B、病原体、易感人群、感染动物C、传染源、易感
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