2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A、紧急胃液分析B、紧急大便隐血试验C、出血72h后胃镜检查D、出血后2448h内胃镜检查E、出血停止后2448h内胃镜检查正确答案:D2.女，48岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(期)，术后如何处理A、局部介入化疗B、放疗+化疗增敏C、全身联合化疗至少1年D、放射治疗E、放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗正确答案:E3.患者女，31岁，

2、因反复气促、心悸5年，加重1 d入院。查体：Bp 100/70 mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，PA2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。最可能的诊断是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄F、三尖瓣关闭不全正确答案:C应尽快做的处理包括(提示患者至急诊室后，心电监护提示快速心房颤动，心率125135次/min，呼吸32次/min，血氧饱和度92%。)A、高流量吸氧B、吗啡皮

3、下注射C、呋塞米静脉注射D、西地兰静脉注射E、应用扩张动脉的药物F、监测酸、碱、电解质平衡G、限制钠盐摄入正确答案:A,B,C,D,F,G此时可采取的处理措施包括(提示约5 d后患者心功能基本控制稳定，静息时心房颤动心室率降低至100105次/min，但吃饭或床上活动后心室率仍可110次/min。)A、口服地高辛B、小剂量加用-受体阻滞剂C、口服抗凝治疗D、口服利尿剂E、口服血管紧张素转换酶抑制剂F、口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂正确答案:A,B,C,D关于进一步治疗措施正确的描述有(提示治疗1周患者在药物控制下病情基本稳定，安静状态下无呼吸困难发作，心室率控制：静息时6080次/min，床上轻度

4、活动时90100次/min。实验室检查血沉不快，C-反应蛋白及抗链球菌溶血素阴性。超声心动图显示瓣叶无钙化，左心房内径64 mm，无左心房血栓。)A、心脏电复律转复心房颤动B、药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动C、宜选择经皮瓣膜成形术D、宜选择外科瓣膜成形术E、宜选择外科瓣膜置换术F、不需要抗风湿治疗正确答案:B,C,F4.关于Barrett食管，下列错误的是A、又称柱状上皮被覆食管B、属癌前病变C、为先天性改变D、与反流性食管炎有关E、镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型正确答案:C5.患者男性，24岁，胸痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动

5、过速，低电压，广泛性T波低平，诊断考虑为A、结核性心包炎B、肺部感染C、扩张型心肌病D、急性心包炎伴积液E、病毒性心肌炎正确答案:A6.患者男，25岁，因急性病毒性心肌炎住院2周，Holter监测结果为夜间出现间歇性二度型房室传导阻滞，心率为48次/min，此时的处理是A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素静脉滴注C、激素治疗D、维持原治疗E、干扰素治疗正确答案:D7.心律失常发生的电生理学机制有( )A、自律性增高B、传导阻滞C、折返形成D、冲动起源异常E、冲动传导异常正确答案:A,B,C,D,E8.男，20岁，因咳嗽拍X线胸片及CT发现纵隔肿物合并右侧胸腔积液，纵隔镜取病理并行免疫组化检查诊断为

6、典型精原细胞瘤。双侧睾丸未发现异常。未发现其他部位转移。首选治疗方式是A、全身化疗B、纵隔放疗C、手术切除纵隔肿物D、双侧睾丸切除E、介入治疗正确答案:D9.男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是A、结节性红斑B、硬结性红斑C、表浅静脉炎D、皮肤血管炎E、以上均不是正确答案:A10.女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、硫糖铝保护胃黏膜D、抑酸剂降低胃内p

7、HE、急诊胃镜检查正确答案:B11.什么类型白血病易发生DICA、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案:E12.患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A、克罗恩病B、阿米巴肠病C、肠癌D、溃疡性结肠炎E、血吸虫病正确答案:D13.关于慢性胃炎和消化不良以下说法中正确的是A、完全为两种疾病B、慢性胃炎一定有消化不良症状C、慢性胃炎患者不能诊断为功能性消化不良D、功能性消化不良患者肯定有消化不良症状E、慢性萎缩性胃炎伴有消化不良患者可考虑为功能性消化不良正确答案:D14.急性早幼粒细胞白血病最

8、常见基因活化是A、AML1/ETOB、PML/RARC、CBF/MYH11D、MLLE、BCR/ABL正确答案:B15.引起醛固酮增加的物质是A、血管紧张素B、血管紧张素C、血管紧张素D、肾素E、ACE正确答案:B16.慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A、汇管区及小叶内遗留纤维组织B、肝小叶界板不整齐C、炎症完全消退D、小叶结构未完全恢复E、肝细胞坏死轻微正确答案:C17.下列哪种疾病，没有龛影表现 ( )A、食管憩室B、胃溃疡C、胃癌D、食管癌E、肠结核正确答案:A18.对乳腺癌患者进行内乳区照射时，内乳参考点的位置为A、中线旁3cm，皮下2cmB、中线旁3cm，皮下3

9、cmC、中线旁4cm，皮下2cmD、中线旁3cm，皮下4cmE、中线旁4cm，皮下3cm正确答案:E19.患者男，53岁，慢性胰腺炎，有长期酗酒史，腹部超声提示：胰头胰管扩张，拟控制腹痛，应先采用的治疗方案是A、戒酒，安置胰管支架B、戒酒，低脂饮食，补充胰酶，给予PPIC、戒酒，腹腔神经丛阻断术D、戒酒，胰腺内分泌功能评价E、戒酒，口服盐酸吗啡缓释片正确答案:B20.有关硝普钠的用途，错误的是( )A、用于高血压危象B、用于伴心力衰竭的高血压C、用于高血压合并急性心肌梗死者D、用于难治性心力衰竭E、用于伴肾功能不全的高血压正确答案:E21.男性，50岁。二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显

10、，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160/90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为A、后负荷增加B、前负荷增加C、心率增快D、机体耗氧增加E、心肌耗氧增加正确答案:A22.下列哪项与结核性腹膜炎的诊断最无关系A、发热原因不明达2周以上B、青壮年，有结核病史C、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连D、腹水呈漏出性E、有腹胀、腹痛、腹泻等症状正确答案:D23.普萘洛尔可应用于( )A、交感神经过度兴奋所致的窦性心动过速B、度房室传导阻滞C、房扑、房颤D、室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速正确答案:A,C,D,E24.浸润型胃癌X线钡剂造影的主要表现为哪一项A、大龛影B、环堤

11、征C、指压痕征D、裂隙征E、胃壁僵直失去蠕动正确答案:E25.a类抗心律失常药物有A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、胺碘酮D、奎lETE、莫雷西嗪正确答案:B,D26.男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A、结节性肝硬化B、巨块型肝癌C、硬化型肝癌D、肝血管瘤E、脂肪肝正确答案:C27.病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A、房性期前收缩B、室性心律失常C、房室传导阻滞D、心房颤动E、室上性心动过速正确答案:B28.以下描述不符合鲍温病的是A、多见于中老年B、可发生于任何部位皮肤C、表皮角化亢进，棘层不规

12、则增生D、异型增生，鲍温细胞累及毛囊和皮脂腺导管E、细胞有角化，可形成角化珠，并见细胞间桥分化正确答案:E29.有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A、保护胃黏膜B、中枢镇静剂C、控制胃酸D、早期手术E、少食多餐正确答案:C30.下列不属于单基因遗传性高血压病的是A、Liddle综合征B、VHLS综合征C、假性低醛固酮血症型D、多发性内分泌肿瘤E、多发性大动脉炎正确答案:E31.男性，56岁。因胸痛2小时住院，入院后心电图ST VV抬高5毫米，诊断为急性前壁心梗，入院后第三天查体心前区心包磨擦音，最可能的诊断：A、急性渗出性心包炎B、心肌梗死后综合征C、肺炎合并反应性胸膜炎D、结核性胸膜炎合并结核

13、性心包炎E、慢性心包炎正确答案:A32.男性，40岁。突感心悸1周，心率120次分，节律不整，心电图示房颤。要转为窦性心律治疗首选A、异搏定B、阿替洛尔C、西地兰D、心律平E、奎尼丁正确答案:E33.女性，26岁，双侧乳房胀痛1年，并触及不规则乳房肿块，伴有触痛，月经后症状有好转。X线钼靶像显示双侧乳腺致密，见多发类结节影。诊断为A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺炎D、乳腺导管内乳头状瘤E、乳腺囊性增生症正确答案:E34.患者女性，40岁，外阴见一疣状肿物体积25cm2cm15cm，切面肿物基部与间质分解清楚，镜下见鳞状上皮呈乳头状生长，有角化不全，乳头无纤维血管束，底部钉突整齐向间质呈推移式浸润。该患者应诊断为A、尖锐湿疣B、鳞状细胞癌C、疣状癌D、基底细胞癌E、CN级累及腺体正确答案:C鳞状细胞癌与疣状癌的鉴别要点为A、细胞学的非典型性B、含有挖空细胞C、鳞状上皮呈乳头状生长D、明显的浸润性生长方式E、乳头无纤维血管轴心正确