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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.肘关节正位、侧位X线片桡骨头与肱骨小头相对,桡骨纵轴线向上延长都经过肱骨小头的中心,掌握这一关系对肘部病变的诊断与鉴别诊断很有帮助,可能出现这一关系改变的损伤有A、肱骨外髁骨折B、肱骨髁上骨折C、孟氏骨折D、肘关节后脱位E、肱骨髁间骨折正确答案:A,C,D,E2.移位明显的锁骨中1/3骨折,诊断时应常规检查:A、有无锁骨下动脉损伤B、锁骨下静脉损伤C、臂丛神经损伤D、有无合并气胸E、有无合并血胸正确答案:A,B,C,D,E3.骨折骨性愈合标准中,X线表现为A、骨折线模糊
2、B、连续性骨痂通过骨折线C、骨折线消失D、骨小梁通过骨折线E、髓腔沟通正确答案:C,D,E4.恶性骨肿瘤的诊断要点为A、生长快B、局部症状明显C、X线摄片示骨破坏明显,边缘不清楚D、容易有远处转移E、大多无骨膜反应正确答案:A,B,C,D5.适用叩击法的骨折是A、髌骨骨折B、骨盆骨折C、股骨骨折D、胫腓骨骨折E、脊柱骨骨折正确答案:C,D,E6.男性,40岁,不慎从约三米高处坠下,足部先着地,伤后膝部明显瘀肿,疼痛,功能障碍,无昏迷史,检查:见膝部外翻畸形,下肢干力消失,侧向试验阳性,抽屉试验阳性。最有可能的诊断是:A、胫腓骨骨折B、髌骨骨折C、胫骨髁骨折D、股骨髁间骨折E、跟骨骨折正确答案:
3、D下列哪项检查最有助于诊断:A、行足纵轴叩击B、测量双下肢长度C、膝关节镜检查D、膝部X线照片E、神经系统的检查正确答案:D7.属于脊柱不稳定性骨折脱位的是A、第1腰椎椎体压缩在1/2以下的骨折B、第12胸椎椎体粉碎性压缩骨折C、第13腰椎横突骨折D、第25腰椎棘突骨折E、第2腰椎椎体压缩在1/3以下的骨折伴脱位正确答案:B,E8.切开复位内固定的缺点有A、可能引起神经血管损伤B、可能引起骨感染C、有时有生命危险D、多数需要二次手术取出内固定物E、可能引起骨折迟缓愈合或不愈合正确答案:A,B,C,D,E9.常用活血止痛药有A、乳香B、没药C、元胡D、当归E、三七正确答案:A,B,C,E10.下
4、列哪些骨折常常合并创伤性休克A、多发性骨折B、骨盆骨折C、骨折合并肝脾破裂D、肢体严重的挤压伤E、股骨干骨折正确答案:A,B,C,D,E11.下列骨折中,属于关节内骨折的有A、肱骨外髁骨折B、肱骨外上髁骨折C、肱骨内髁骨折D、肱骨内上髁骨折E、肱骨髁上骨折正确答案:A,C12.患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。首先考虑的诊断是A、肱骨外科颈骨折B、肩锁关节脱位C、锁骨中外1/3骨折D、肩关节脱位E、肩关节周围炎正确答案:D首先应该采取的治疗措施是A
5、、局部麻醉后手法复位B、局部麻醉后切开复位C、全身麻醉后手法复位D、切开复位后同时修复关节囊E、骨牵引后行外展架固定正确答案:A复位不成功的标志是A、疼痛减轻B、原肩胛盂处空虚感消失C、方肩畸形消失D、Duga征阴性E、弹性固定正确答案:E复位成功后,应屈肘90用三角巾悬吊上肢的时间是A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周正确答案:C解除外固定后,该患者左侧肩、肘关节活动受限,处理方法是A、单纯予以物理治疗B、行关节囊切开松解术C、在局部麻醉下行手法复位D、延长外固定12周E、进行关节各个活动方向的主动锻炼正确答案:E13.患者女性,72岁,因“双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后
6、疼痛感加重”来诊。查体:患者双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围均为0-10-95。X线片:内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断是A、骨性关节炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、创伤性关节炎E、强制性脊柱炎正确答案:A应选治疗方法是A、关节切开引流术B、物理治疗C、关节制动D、全膝关节置换术E、关节镜检查正确答案:D术后可能出现的并发症不包括A、假体松动B、假体感染C、肺栓塞D、股骨干骨折E、下肢深静脉血栓正确答案:D14.伸直型孟氏骨折在夹板固定后早期进行功能锻炼,方法错误的选项有A、患者肩关节的活动B、患侧前臂的旋转运动C、患侧肘关节的屈伸运动D、患侧用力握拳E、患侧
7、大云手运动正确答案:B,C,E15.桡尺骨干双骨折,整复后初中期的练功活动有哪些A、手指的屈伸活动B、腕关节屈伸活动C、上肢肌肉舒缩活动D、前臂的旋转活动E、大云手、小云手正确答案:A,B,C,E16.股骨粗隆间骨折,治疗时应注意:A、降低死亡率B、防止髋内翻畸形C、标准的治疗方法是:坚强的内固定+早期活动D、防止股骨头坏死E、首选骨牵引治疗正确答案:A,B,C17.瘀血停积者多系实证,下列脉象为恶的是A、浮脉B、弦脉C、缓脉D、涩脉E、小脉正确答案:C,E18.距骨脱位按损伤程度可分为A、半脱位B、全脱位C、骨折脱位D、内前方脱位E、外侧脱位正确答案:A,B,D,E19.肱骨髁上骨折手法复位
8、时,不恰当的方法是A、尺偏型骨折可有适当的矫枉过正B、桡偏型骨折可有适当的矫枉过正C、桡偏型骨折可有少量的桡倾或桡侧移位不矫正D、尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正E、尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正正确答案:B,D,E20.关节X线片主要观察内容是A、关节位置B、骨组织及结构C、关节固有间隙D、脂肪组织E、韧带正确答案:A,B,C21.关节脱位整复后需固定的是A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、月骨脱位D、掌指关节脱位E、指间关节脱位正确答案:A,B,C,D22.下列骨折中,易并发损伤性休克的是A、多发性骨折B、骨盆骨折C、股骨干骨折D、指骨骨折E、骨折合并内脏损伤正确答案:A,B,C,E
9、23.可能造成尺桡骨双骨折的是A、直接暴力B、间接暴力C、扭转暴力D、肌肉牵拉E、持续劳损正确答案:A,B,C24.患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100,伸0。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、胸部X线片C、血常规D、心电图E、肌电图正确答案:A最正确的处理方法是A、关节镜检查B、切开手术探查C、中药外用D、手法治疗E、针灸、按摩正
10、确答案:A25.疮疡是指A、一切外科疾病的总称B、感染因素引起体表的化脓性疾病C、一切体表浅显外科疾患的总称D、皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病E、一切外科疾病溃破的疮面正确答案:B,C26.以下特征中哪些是骨折的特征A、畸形B、弹性固定C、骨擦音D、关节盂空虚E、异常活动正确答案:A,C,E27.胫骨结节骨骺炎的症状有A、膝关节疼痛B、胫骨结节处疼痛C、胫骨结节处皮肤红肿D、活动时疼痛加重E、胫骨结节增大正确答案:B,D,E28.关于正中神经返支,叙述正确的是A、勾绕拇短展肌下方及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持带下方的桡侧由正中神经发出C、支配拇收肌以外的鱼际肌D、支配1
11、、2蚓状肌E、支配3、4蚓状肌正确答案:A,B29.手法整复肱骨干下1/3骨折时,其重点手法是:A、充分牵引B、端提C、挤按D、成角折顶E、屈伸关节正确答案:B,C30.高血钾伴下列因素,可加重血钾对心肌抑制和毒性作用A、高血钙B、低血钠C、低血钙D、高血镁E、高血磷正确答案:C,D,E31.瘀血停聚,积瘀化热会出现的症状有A、舌淡B、心烦C、畏寒D、口渴E、脉洪大正确答案:B,D32.下列与浅部真菌无关的疾病是A、灰指甲B、牛皮癣C、松皮癣D、圆癣E、鹅掌风正确答案:B,C33.患者,男,20岁,在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈,双下肢活动良好诊断时应首先考虑有以下
12、哪种可能A、脑损伤B、脊柱损伤C、双下肢骨折D、骨盆骨折E、闭合性腹部损伤正确答案:B此时首先应做以下哪种检查A、心电图B、肌电图C、体表诱发电位D、X线平片E、脑脊液穿刺检查正确答案:D检查显示L椎体压缩性骨折,椎体压缩小于1/2,最佳的治疗方案应是A、手术减压,脊柱内固定术B、高低两点法过伸复位,石骨背心固定C、手术相应椎板使脊髓得以减压D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物E、手法复位并行推拿治疗正确答案:B我国最早记载应用通木治疗脊柱骨折的著作是A、刘涓子鬼遗方B、肘后方C、仙授理伤续断秘方D、证治准绳E、医宗金鉴正骨心法要旨正确答案:E患者术后3天未解大便,舌红苔黄,脉数,此时应选用的中医辨证治疗原则是A、舒筋活络B、补气养血C、温经通络D、行气活血E、攻下逐瘀正确答
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