2022-2023年医疗招聘临床类-内分泌科考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年医疗招聘临床类-内分泌科考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗， 无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双 颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是A、痰菌检查B、X线检查C、纤维支气管镜D、血沉检查E、结核菌素实验正确答案:B若胸片示右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、细菌性肺炎C、变态反应性肺炎D、肺脓肿E、干酪性肺炎正确答案

2、:E若患者病情进一步发展，出现痰中带血，最恰当的处理是A、可待因0.03gB、垂体后叶素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸钙10mlE、安静休息，避免紧张情绪正确答案:E2.A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高正确答案:B临床糖尿病肾病为正确答案:D早期糖尿病肾病为正确答案:C糖尿病肾病尿毒症期为正确答案:E糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是正确答案:A3.A.血pH7.15，BE-9.0mmol/LB.血pH7.20，BE+9.0mmol/LC.血pH7.40，血浆渗透压290mOsm/LD.血浆渗透压

3、310mOsm/LE.血浆渗透压320mOsm/L糖尿病酮症酸中毒正确答案:A非酮症高渗性糖尿病昏迷正确答案:E4.三叉神经痛的治疗包括A、药物治疗B、封闭治疗C、经皮半月神经节射频电凝治疗D、手术治疗E、以上均是正确答案:E5.A.第2次放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gifI治疗甲状腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前1014天正确答案:E23个月正确答案:D34个月后正确答案:B46个月正确答案:C6

4、个月正确答案:A6.男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58个HP，白细胞24个HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A、胃肠钡餐检查B、钡剂灌肠C、直肠指检D、粪便细菌培养E、癌胚抗原(CEA)测定正确答案:C7.男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，粪便隐血(+)。应首选的治疗是A、质子泵抑制剂B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、紧急输血E、血管加压素

5、正确答案:A8.下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正确答案:A9.弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输A、新鲜全血B、一般贮存全血C、浓缩红细胞D、少白细胞红细胞E、洗涤红细胞正确答案:A10.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A、糖皮质激素B、乙酰半胱氨酸C、抗组织胺药物D、抗胆碱药物E、受体激动剂正确答案:A11.男性，24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能

6、皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是A、听神经瘤B、Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、Tolosa-Hunt综合征E、Bell麻痹正确答案:B12.A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通原发性醛固酮增多症首选正确答案:E高血压伴前列腺肥大首选正确答案:D高血压病合并心绞痛首选正确答案:A13.肠易激综合征主要表现为A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B、腹痛、腹泻，便中有黏液脓血C、腹痛伴便秘D、腹泻、低热伴里急后重E、腹泻、粪隐血阳性正确答案:A14.A.扩张冠状动脉增加冠脉血流B.减慢心经，降低血压，减少心肌氧耗量C.扩张冠脉，

7、解除冠脉痉挛D.抗血小板聚积，防止血栓形成E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷心痛定正确答案:C硝酸甘油正确答案:A阿司匹林正确答案:D15.X线胸片肺部炎性阴影，临床考虑肺部感染，在细菌性感染或结核性感染不能明确的情况下，应采取哪项措施A、不治疗B、光用抗细菌药物C、先用抗结核药物D、抗细菌治疗同时应用抗结核药物E、用抗结核和抗细菌都有效的药物如链霉素和利福平正确答案:B16.男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因

8、是( )A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黄中毒E、心肌炎正确答案:D17.下列哪项不是急性心肌梗死的心脏标记物A、CK-MBB、肌红蛋白C、肌钙蛋白CD、肌钙蛋白TE、肌钙蛋白I正确答案:C18.白塞病最典型的临床表现是A、反复单侧下肢关节肿痛B、间断出现环形红斑C、反复多发的口腔溃疡D、进行性四肢肌肉无力E、肺间质纤维化正确答案:C19.女性，33岁，发热、腹痛、腹胀1个月。腹腔移动性浊音阳性，腹部平片可见钙化灶。腹水检查最少出现的结果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、结核杆菌培养阳性E、腺苷脱氨酶活性增高正确答案:D20.病毒性心肌炎的主要病理改变

9、A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁血栓E、心肌细胞坏死，遗留瘢痕正确答案:B21.男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞45/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎正确答案:D该病的主要诊断依据是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血浆白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L正确答案:E

10、22.患者女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、肥厚型心肌病正确答案:B超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化正确答案:B最佳手术时机A、3岁前B、学龄前C、12岁前D、出现右向左分流时E、任何年龄段正确答案:B23.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次分。治疗的方法是A、给予地西泮，使患者得到休息B、给予吸

11、入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘C、给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸D、1肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解E、吸入色甘酸钠气雾剂正确答案:B此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作正确答案:D此患者因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物滴注，症状未能缓解，痰黏稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次分，呼吸音低，双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9109.gif/L，红细胞

12、比容56%，血气分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此时首选的治疗是A、静脉推注毛花苷C以减慢心率B、增加激素的用量C、进一步积极补充液体D、应用广谱抗生素E、气管插管，机械通气治疗正确答案:E24.A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.输血传播流脑的传播途径是正确答案:A流行性乙型脑炎的传播途径是正确答案:D25.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmolLB、血糖低于3.0mmolLC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmolLE、血糖低于2.2mmolL正确答案:C26.妊娠甲亢患者，最好选用的甲状腺功能检查是A、甲状腺摄I率B、T

13、3抑制试验C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲状腺自身抗体正确答案:D27.A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害利福平正确答案:B卡那霉素正确答案:A吡嗪酰胺正确答案:C28.男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为A、小叶中央型B、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、以上均不是正确答案:A该患者形成肺动脉高压的最主要因素为A、肺部毛细血管床减少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二

14、氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛正确答案:E下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是A、潮气量B、肺活量C、动脉血氧分压D、残气量及残气量肺总量(%)E、每分钟静息通气量正确答案:D29.癌性胸水具有下列哪些特点( )A、比重小于1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、细胞总数不超过100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案:D30.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.继发型肺结核E.肺脓肿X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平正确答案:DX线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平正确答案:BX线胸片见单个薄壁空洞正确答案:A31.Alport综合征最

15、常见的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、多基因遗传正确答案:C32.如何计算BMIA、身高(cm)体重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif体重(kg)C、体重(kg)身高(m)2.gifD、体重(kg)身高(cm)2.gifE、体重（kg）2.gif身高(m)2.gif正确答案:C33.A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管囊肿D.支气管内膜结核E.闭塞性细支气管炎通过纤维支气管镜可以确诊的疾病是正确答案:D通过肺功能检查可以确诊的疾病是正确答案:B34.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A、溶脂酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案:C3