2022-2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号3

1、2022-2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.关于重睑术，下列做法正确的是A、埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨B、缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑C、缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合D、切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平E、植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑正确答案:B2.头顶部软组织的解剖层次包括A、皮肤B、皮下组织（浅筋膜）C、帽状腱膜D、腱膜下疏松结缔组织E、骨膜正确答案:A,B,C,D,E3.眼睑成形术

2、后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌正确答案:A4.患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。患儿的正确诊断是A、为轻度上睑下垂B、中度上睑下垂C、重度上睑下垂D、上睑提肌肌力正常E、上睑提肌肌力为中度正确答案:C关于治疗办法，下列正确的是A、额肌悬吊术B、上睑提肌松解术C、睑板-结膜部分切除术D、睑板-结膜-Muller肌切除术E、经皮肤睑板-睑膜切除术正确答案:A下例哪项不是该手术的并发症A、仍有上睑下垂B、睑裂闭合不全C、上睑皱壁不对称D、

3、睑球分离E、睑球粘连正确答案:E有关患者的肌力测定，下列说法正确的是A、患者的肌力为弱B、正常人上睑提肌肌力有额肌参与时为1619mmC、肌力的强弱必能作为手术选择的依据D、幼儿选用上睑提肌缩短进行治疗E、下垂明显，肌力一定很差正确答案:A有关额肌悬吊术，下列说法正确的是A、丝线可作为悬吊物B、同种异体盘膜不可用来做悬吊物C、筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层D、单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右E、额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物正确答案:A5.保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项A、烘绑疗法B、复合理疗C、间歇气压治疗D、药物治疗E、饮食调节正确答案:A6

4、.尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项A、尿道憩室B、尿道狭窄C、术后皮瓣坏死D、血肿E、尿瘘正确答案:E7.胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起 ( )A、各有1个B、各有2个C、各有3个D、各有4个E、各有5个正确答案:C8.下列何种瘢痕易发生瘢痕癌A、增生性瘢痕B、瘢痕疙瘩C、扁平瘢痕D、长期破溃的瘢痕E、萎缩性瘢痕正确答案:D9.下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是A、诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVPB、先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐C、胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染D、先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿

5、童施行E、治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术正确答案:E10.隆鼻术成功的标准是A、假体不活动B、有良好的鼻额角C、鼻部无光照阴影D、切口愈合良好E、无任何不适症状正确答案:A,B,C,D,E11.女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是A、粉瘤B、睑黄瘤C、皮样囊肿D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤正确答案:B12.下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的A、约2的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连B、掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜C、掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束D、掌腱膜

6、位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织E、腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连正确答案:C13.下列哪项可以判断皮肤的活力A、皮肤的颜色与温度B、毛细血管回流试验C、皮瓣的形状和大小D、皮瓣的长宽比例E、皮肤的弹性正确答案:A,B,C,D14.颞下颌关节囊的前方和后方的附着点分别是 ( )A、关节结节之前和岩鼓裂B、关节结节后方和岩鼓裂C、关节结节后方和鼓乳裂D、关节结节之前和鼓乳裂E、以上都不是正确答案:A15.有关表浅性瘢痕的治疗何项是错误的 ( )A、瘢痕切除局部皮瓣转移以改善外观也是可取的B、因很少有功能失常，通常不需治疗C、位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D、如欲手术切除，

7、常同时行皮片移植术，效果最为理想E、萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮供区正确答案:D16.严重颈部瘢痕挛缩病人麻醉处理以下列哪种为好 ( )A、颈部硬膜外麻醉B、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管C、快速诱导用喉镜经口腔插管D、在局麻下切开瘢痕后插再管E、氯胺酮静脉麻醉正确答案:B17.哪项不是正中神经低位损伤的症状 ( )A、大鱼际肌萎缩B、不能握拳和内旋C、猿手畸形D、虎口不能张开，对掌功能障碍E、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半正确答案:E18.男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。

8、根据患儿情况，最可能的诊断是A、腹股沟直疝嵌顿B、腹股沟斜疝嵌顿C、股疝嵌顿D、滑动性疝嵌顿E、右侧睾丸扭转正确答案:B采取手术治疗，术中的关键问题在于A、鉴别是斜疝还是直疝B、还纳疝内容物C、疝修补方式D、判断疝内容物活力E、止血彻底，防止形成血肿正确答案:D术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A、压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B、压迫解除后肠壁是否转为红色C、系膜根部注射0.25%普鲁卡因6080ml，观察1020分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D、用温热等渗盐水纱布覆

9、盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E、以上都是正确答案:E若肠管已坏死，正确的处理是A、肠段切除吻合后行Halsted法修补B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C、肠段切除吻合后行Bassini修补术D、肠段切除吻合后行McVay修补术E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术正确答案:B19.面神经沿其走行可人为分为4段，以下叙述中哪段是不存在的A、内听道段B、颅内段C、迷路段D、下颌段E、颅外段正确答案:D20.除病史和临床表现外，以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段 ( )A、CTB、淋巴管造影C、血管造影D、放射性核素淋巴造影E、MRI正确答案:C21.

10、一般手术手术区皮肤的准备（备皮），一般是提前几天A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天正确答案:A22.男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是A、皮下囊肿B、脂肪瘤C、手掌瘢痕挛缩畸形D、掌腱膜挛缩症E、腱鞘炎正确答案:D23.下列因素中最不易导致面神经麻痹的是A、颞骨骨折B、中耳炎C、维生素B缺乏D、鼻骨骨折E、颅内肿瘤正确答案:D24.下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现A、间隙中积聚的蛋白浓缩B、水肿呈非凹陷性C、皮肤增厚，干燥，色素沉着D、抬高肢体后，水肿可减退或消失E、有典型的象皮腿特征正确答案:D25.哪个部位不

11、是褥疮的好发部位A、肩背部B、足跟部C、大转子部D、骶尾部E、坐骨结节部正确答案:A26.男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm6cm，同时伴有血气胸。正确的处理是A、用局部皮瓣修复B、首选游离皮肤移植修复C、用远位皮瓣修复D、用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣修复正确答案:B27.有关上睑下垂，下列说法正确的是A、先天性上睑下垂单侧比双侧多见B、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状C、颅部淋巴清扫术，可能会导致上睑下垂D、上睑缘遮盖上1/3，下垂约为34mm，称为中度下垂E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米正确答案:A,B,C,D,E28.关节部位的瘢痕挛缩畸

12、形手术治疗原则不正确的是A、松解挛缩瘢痕B、刃厚皮片移植修复C、必要时行肌腱延长D、严重的挛缩畸形需行关节融合E、皮瓣移植修复创面效果较好正确答案:B29.关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤正确答案:C30.关于恶性黑色素瘤，下列说法错误的是 ( )A、其病因可能与黑色素细胞痣有关B、有色人种的发病率明显高于白色人种C、某些外

13、伤或不良刺激事促使黑色素痣恶变D、尽早行根治手术是最理想的治疗方法E、尽管早期尚未出现局部引流淋巴结转移，也需要进行预防性淋巴结清扫正确答案:B31.下肢淋巴水肿的早期临床表现是A、下肢水肿从上向下发展B、下肢水肿从下向上发展C、肢体不均匀增粗D、皮肤粗糙、变硬，压之无痕E、表面有静脉曲张正确答案:B32.女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部

14、位未见瘢痕及创面。术后需采取的辅助措施包括A、激光磨削B、配戴下睑支具C、局部应用抗瘢痕药物D、面部弹力套加压治疗E、皮肤护理F、功能锻炼正确答案:B,C,D,F该患者首要考虑的治疗方案为A、切除面部全部瘢痕组织并游离植皮B、眼睑外翻与小口畸形矫正C、先行睑粘连，待成年后再手术矫正睑外翻D、面部弹力套加压治疗E、放射治疗F、瘢痕内注射激素正确答案:B关于手术方法以下哪些是不正确的A、睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复B、睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘C、按照创面面积的100大小切除移植皮片D、口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖E、面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复F、切除瘢痕的深度至深筋膜

15、下层正确答案:B,C,D,E,F术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛，睑球分离症状不能改善，此时应采取的措施是A、改用刃厚皮片移植覆盖创面B、锲形切除部分下睑睑板，缩短下睑长度C、术中持续牵拉D、行上下眼睑粘连E、自体筋膜悬吊F、游离皮瓣移植正确答案:B,D对患者小口畸形的修复手术，下列说法错误的是A、仅需松开口角黏膜，口周颊部的瘢痕以后再松解B、创面用大腿断层皮片移植C、创面用腹部全厚皮片移植D、口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平E、必要时切断部分口轮匝肌F、应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角正确答案:A,B,D1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为A、移植皮片太厚B、感染C、皮片下血肿D、皮片移动E、患者营养不良F、进流质饮食正确答案:C此时应进行的处理措施为A、立即再次取全厚皮片重新移植B、局部皮瓣修复C、清创换药，局部湿敷D、待创面新鲜清洁后取自体刃厚皮片覆盖E、游离皮瓣移植F、异体皮肤覆盖创面正确答案:C,D33.整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的 ( )A、有用中国制造的真丝人造血管B、人造血管中效果最好的是尼龙制造的C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料D、自体静脉移植代替