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文档简介
1、2022-2023年医技类-超声医学(正高)考前模拟押题密卷一(有答案)一.综合考核题库(共35题)1.以下哪几项是扩张型心肌病的超声特征A、左心室扩大,左心室腔呈球形改变B、室间隔与左心室壁活动幅度增强C、二尖瓣开放面积缩小D、收缩期左、右心房内可见源于二、三尖瓣口的五彩镶嵌色反流束E、左心功能减低正确答案:A,D,E2.心包窦包括A、心包横窦B、心包斜窦C、心包前下窦D、心包垂直窦E、心包后上窦正确答案:A,B,C3.乳腺纤维腺瘤USG表现为 ( )A、呈圆形或椭圆形B、边界清楚,完整C、后部回声多数增强D、内部回声分布不均匀E、有光滑的包膜正确答案:A,B,C,E4.患者男,55岁,因“
2、上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm10.0 cm5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。 (LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉) 患者目前应考虑的疾病有A、多发性大动脉炎累及腹主动脉B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后间隙脓肿或血肿D、特发性腹膜后纤维化E、腹膜后恶性肿瘤F、左肾肿瘤正确答案:C,D,E,F为明确诊断应进行的检查项目包括A、血常规、尿常规、肝功能、
3、肾功能B、红细胞沉降率、C反应蛋白C、血淀粉酶D、免疫球蛋白定量分析E、自身免疫性抗体F、肿瘤标志物G、CT正确答案:A,B,C,D,E,F,G患者最可能的诊断为(提示实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体()、血淀粉酶()、肿瘤标志物()。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,球蛋白降低。)A、左肾肿瘤B、腹主动脉瘤伴附壁血栓C、腹膜后血肿D、腹膜后间隙脓肿E、特发性腹膜后纤维化F、腹膜后肿瘤正确答案:E5.请选出超声检查能显示主、肺动脉间隔缺损的切面A、胸骨左缘左室长轴切面B、胸骨旁大动脉短轴及高位大动
4、脉短轴切面C、胸骨旁五腔心切面D、剑突下大动脉长轴切面E、胸骨上窝主动脉弓长轴切面正确答案:B,E6.乳腺癌的一般USG表现可见 ( )A、肿瘤形态不规则,边界不整B、瘤体中心液化或坏死时,可见不均质低回声或无回声区C、肿瘤后方回声减低或消失D、内部多呈实性低回声,分布不均匀E、部分患者可探及患侧腋窝处肿大的淋巴结正确答案:A,B,C,D,E7.胰腺真性囊肿USG征象为A、囊肿较小,呈圆形或椭圆形B、边界光滑、完整,囊肿壁回声清晰、稍强C、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区D、潴留性囊肿常多发,同时合并多囊肾或多囊肝E、胰腺包虫囊肿常与肝包虫病伴发正确答案:A,B,D,E8.三尖瓣闭锁必合
5、并的畸形是A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣叶脱垂并反流D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:A,E9.患者女,49岁,因“腹背痛,消瘦2个月”来诊。超声:胰体肿物4 cm3 cm,低回声,边界不清,形态不规则,胰尾部胰管扩张。最可能的诊断是A、局限性胰腺炎B、胰腺癌C、腹腔肿大淋巴结D、胰腺囊肿E、胰腺脓肿F、正常结构正确答案:B为明确诊断,可行的检查方法包括A、腹部X线片B、消化道造影C、腹部CT(增强)D、腹部MRI(增强)E、超声造影F、核医学正确答案:C,D,E为获得病理诊断,最安全有效的检查方法为(提示 增强影像学检查显示肿物呈延迟强化,边缘模糊,腹腔肿大淋巴结。)A、手术
6、中切除活检B、CT引导细针穿刺活检C、MRI引导细针穿刺活检D、超声引导粗针穿刺活检E、超声引导细针穿刺活检F、超声引导针吸细胞学检查正确答案:E下一步处理包括(提示 血常规:WBC 1210/L,PLT 25010/L。)A、尽快穿刺活检B、尽快手术切除C、延期穿刺D、抗炎治疗E、化学治疗F、输血小板正确答案:C,D穿刺时须注意(提示 3 d后复查血常规:WBC 810/L,PLT 24010/L。)A、避开大血管B、尽量避开胃肠气体C、减少穿刺次数D、垂直腹壁进针E、避开扩张的胰管F、尽量通过肝左叶进针正确答案:A,B,C,E下一步处理有(提示 穿刺后2 h患者诉腹痛。)A、嘱患者休息,避
7、免剧烈活动B、短期禁食C、腹部X线片,除外肠梗阻D、复查超声,除外胰周积液或出血E、复查CT,除外有胰周积液或出血F、立即服镇痛药正确答案:A,B,D穿刺后,可能出现的并发症包括A、出血B、感染C、低血压D、脏器损伤E、血栓形成F、腹膜炎正确答案:A,B,C,D,E,F预防出血常采取的措施有A、术后应立即测定并记录患者的生命体征B、观察时间不应少于2 hC、穿刺针和引流导管的选择应坚持“先细后粗”的原则D、对凝血机制有异常的患者应谨慎E、减少粗针穿刺次数F、术后常规应用止血药正确答案:A,B,C,D,E预防感染常采取的措施有A、穿刺诊疗室应有良好通风条件,并保持环境干燥和整洁B、重视穿刺过程中
8、各个环节的无菌操作观念C、所有穿刺用具、敷料均须严格消毒,诊疗操作符合无菌要求D、穿刺诊疗术中尽量减少室内人员走动E、污染与非污染物品应分别摆放F、为了防止发生逆行感染,避免在病变区域注入过量造影剂或灌入过量清洗药液正确答案:A,B,C,D,E,F脏器损伤的预防措施有A、对不能配合经皮穿刺手术的患者也可行此操作B、穿刺目标、穿刺径路解剖结构和穿刺针尖显示不清时应立即停止进针C、注意采用正确的穿刺技术和使用适当的穿刺器材D、熟练掌握穿刺针针具的使用要领和性能特点E、避免对同一目标在同一穿刺点旁多次穿刺F、对深部微小病灶且邻近脏器边缘或重要解剖结构的患者,应谨慎使用自动活检技术正确答案:B,C,D
9、,E,F10.USG检查主要适用于A、实质脏器外伤B、空腔脏器外伤C、肠套叠D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎正确答案:A,C,D,E11.属于矫正型大动脉转位的病理改变是A、肺动脉起源于解剖左心室B、主动脉起源于解剖右心室C、心房与心室的连接不一致D、房间隔缺损E、肺动脉瓣狭窄正确答案:A,B,D12.请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现A、室间隔与左室后壁呈逆向活动B、右冠状窦壁菲薄,呈囊袋样向右房膨出C、主动脉瓣关闭不全D、窦瘤壁回声中断E、右房、右室增大正确答案:B,C,D13.下列超声伪像中,容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是A、多重反射伪像B、棱镜伪像C、镜面伪像D、旁瓣伪像E、
10、快闪伪像正确答案:B,C,D14.关于组织谐波成像,叙述正确的有A、提取组织回声的二次谐波信号B、同时使基波和谐波信号回声显示C、可以有效减少斑点噪声D、可以有效减少旁瓣伪像E、对减少彩色多普勒伪像效果差正确答案:A,C,D,E15.有关原发性肝癌的声像描述,以下哪几项正确A、少数可有肝硬化的背景B、癌肿可为低回声、中等回声或强回声C、门静脉内可有实性结构回声D、瘤体外周多绕有低回声晕E、多普勒超声可显示瘤体内高速低阻动脉血流频谱正确答案:B,C,D16.广泛性前壁心肌梗死患者,并有左心室重构和左心室扩大,能正确反映该患者左心室整体收缩功能的方法有A、Teichholz法测心排血量B、Simp
11、son法测心排血量C、多普勒超声测心排血量D、三维超声测心排血量E、M型超声测短轴缩短率(FS)正确答案:B,C,D17.患者男,59岁,因“右侧肢体麻木、无力,伴言语障碍及一过性意识丧失1个月”来诊。为明确诊断,建议首选检查包括A、血生化B、心电图C、超声心动图D、颈动脉超声E、TCDF、脑血管DSAG、颅脑CT正确答案:D,E,G以下诊断及描述正确的有(提示 颅脑CT:未发现明显异常。颈动脉超声检查如下图。) A、颈动脉粥样硬化性血管狭窄B、颈动脉栓塞C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈内动脉肌纤维发育不良E、大动脉炎性血管狭窄F、颈动脉血管壁均匀性向心性增厚,管腔狭窄、血栓形成G、颈动脉全程纤细呈
12、“串珠样”,血流充盈不全H、狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩镶嵌”血流特征I、颈内动脉狭窄段流速明显升高,频带增宽正确答案:A,H,I根据图像判断病变程度为A、049%B、50%69%C、70%89%D、70%99%E、80%99%F、血管闭塞正确答案:D以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD:左侧大脑前动脉血流方向逆转,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉流速升高,右侧大脑后动脉及眼动脉无明显变化。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放(左侧向右侧供血)D、前交通支开放(右侧向左侧供血)E、左后交
13、通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿正确答案:B,D,G,I关于颈动脉支架后的超声复查,叙述正确的有(提示 行DSA检查进一步证实了超声诊断,并进行颈动脉支架治疗。)A、支架成功者超声表现为血流节段性充盈,流速分布不均匀B、存在支架内残余狭窄时,可以观察到狭窄段与狭窄远段流速的异常C、二维超声检测应当包括支架近端、中段、远端内径D、支架内膜增生或斑块形成通常发生在术后1个月以内E、支架内残余狭窄在术后3个月可发现F、支架内血栓形成多发生于术后1周正确答案:B,C,FTCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 颈动脉支架术后1
14、周,复查超声:血流充盈完全,血流速度分布正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流方向恢复正常D、左侧大脑前动脉血流方向仍为逆转E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数较前升高G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常正确答案:A,C,E,F,H18.患者男,50岁,因“发热(37.037.5 )1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体:T 37.3 ,P 130次/min,R 28次/min,BP 90/50 mmHg;巩膜无黄染;腹软,肠鸣音正常。为明确诊断,应急查的项目有
15、A、血常规B、红细胞沉降率C、尿淀粉酶D、血清淀粉酶E、心电图F、腹部X线片正确答案:A,B,D,F还应做的检查或处置是(提示诊治期间低热未退,并出现轻微肝区不适。)A、腹部超声B、禁食C、胃肠减压D、肌内注射镇痛药(阿托品)E、输液F、输血正确答案:A应考虑的疾病有(提示超声:右肝有2.3 cm1.6 cm低回声结节,边界清楚,边缘有少许血流信号,胆囊壁增厚约0.7 cm,胆囊腔内见强回声伴声影。)A、胆囊炎B、胆石症C、急性胰腺炎D、肝脓肿E、肝癌F、肝癌破裂正确答案:A,B,D,E此时应进一步检查(提示患者症状未见好转,体温升高,上腹压痛明显,并有反跳痛,血WBC (17.810)10/
16、L。)A、血生化B、肝、肾功能C、甲胎蛋白(AFP)测定D、心电图E、CTF、超声引导下穿刺正确答案:A,B,E,F下一步合理的处置有(提示超声引导下穿刺吸出黄白色液体3 ml,显微镜下为大量炎性细胞。)A、抗感染B、补液C、输血D、射频治疗E、超声引导下引流F、手术切开引流正确答案:A,B,E19.正常肾动脉血流速度测量值正确的有A、峰值流速(PSV)通常大于60 cm/sB、阻力指数(RI)0.560.70C、搏动指数(PI)0.701.40D、加速度(118)m/sE、加速时间小于0.07 s正确答案:B,C,D,E20.完全型心内膜垫缺损的解剖学改变是A、房间隔下部及室间隔上部缺损B、
17、二尖瓣叶及三尖瓣叶形成前后共同房室瓣C、房室瓣环水平四个心腔血流互相交通D、单心室E、左室右房通道正确答案:A,B,C,E21.USG在骨骼系统的一般适应证为 ( )A、骨折后愈合情况B、膝关节半月板损伤C、先天性髋关节脱位D、肌营养不良E、结核性脓肿正确答案:A,B22.左房血栓在超声心动图上有以下特点A、血栓在心脏收缩与舒张时形状几无改变B、血栓基底部较窄,附着面小,游离面较大C、常可导致相对性二尖瓣狭窄D、通常附着在左房后壁E、边界清楚,易活动正确答案:A,D23.关于肺脓肿,叙述正确的有A、最常见的感染途径为吸入式感染B、临床发病急骤,病情重,变化快C、早期肺脓肿呈类圆形低回声D、脓肿
18、出现液化坏死后,超声表现为厚壁脓腔,但不会出现气-液分层E、可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液正确答案:A,B,C,E24.扩张型心肌病的M型超声心动图表现为 ( )A、四个房、室腔扩大,以左心室腔扩大明显B、二尖瓣前、后叶开放幅度小且时间短而呈钻石样改变C、二尖瓣波群(2a区)表现为大心腔、小开口征象D、瓣叶E峰顶点距离室间隔左心室面距离增宽E、二尖瓣曲线CD段平坦正确答案:A,B,C,D,E25.患者女,64岁,因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退,无腹痛,无发热。查体:肝肋下1.5 cm,胆囊未触及。实验室检查:尿胆红素(+),DBil(直接胆红素)109mmol/L。首选的检查为A、腹部B
19、型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:A最可能的诊断为A、胆总管结石B、胆总管癌C、肝总管结石D、肝总管癌E、胆囊癌正确答案:D对于明确诊断最有价值的检查为A、腹部B型超声B、腹部CTC、内镜超声D、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E、经皮经肝胆管造影术(PTC)正确答案:D26.肥厚型梗阻性心肌病,下列正确的是A、室间隔及左心室后壁非对称性明显增厚,左心房内径增大B、二尖瓣前叶(SAM)征象C、主动脉瓣中期关闭现象D、左心室流出道高速射流E、节段性室壁运动异常正确答案:A,B,C,D27.阴囊内的组织器官包括A、睾丸B、附睾头
20、C、附睾体D、附睾尾E、精囊正确答案:A,B,C,D28.以下哪几项是门静脉高压的主要超声表现A、门静脉系统的血管内径多不增宽B、门静脉血流速度减慢C、门静脉血流方向为向肝血流D、胃左、胃底食管静脉纡曲扩张E、脐静脉重开正确答案:B,D,E29.关于双胎妊娠,叙述正确的有A、和单胎妊娠相比,双胎妊娠胎儿畸形更常见B、和双卵双胎妊娠相比,单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见C、双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似,单卵双胎则有其特有的先天畸形D、早孕期产前超声检查双胎妊娠,其绒毛膜性的判断非常重要E、双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎,单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎正确答案:A,B,C,D30.患者
21、女,28岁,因“右侧示指肿物2个月,压痛1周”来诊。查体:右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病变包括A、腱鞘囊肿B、表皮样囊肿C、神经纤维瘤D、血管瘤E、血管球瘤F、脂肪瘤正确答案:C,D,E血管球瘤的超声表现包括(提示 临床医生查体发现肿物局部明显压痛,考虑血管球瘤的诊断,而行超声检查。)A、低回声肿物B、高回声肿物C、血流信号不丰富D、血流信号丰富E、局部骨皮质受侵蚀改变F、与指动脉相延续正确答案:A,D,E还须与血管球瘤相鉴别的有(提示 声像图检查显示肿物为低回声。)A、血管瘤B、腱鞘巨细胞瘤C、神经鞘瘤D、神经纤维瘤E、腱鞘囊肿F、骨肉瘤正确答案:A,B,C,D超声诊断血管球瘤的关键是A、肿物内血流信号丰富B、肿
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