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文档简介

1、三级医师查房制度一、主任、副主任医师查房1、每周最少查房2次，应有主治医师、住院医师、深造医师、实习医师、护士长和相关人员参加。2、解决疑难病例、审察新住院及危大病人的诊断计划，决定重大手术及特别检查、新的治疗方法及参加全科会诊。3、抽查医嘱、病历、护理质量，发现缺点，纠正错误，指导实践，不停提升医疗水平。4、利用典型、特别病例，进行讲课查房，以提升讲课水平。5、听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的建议，提出解决问题的方法或建议，以提升管理水平。二、主治医师查房1、每天最少查房一次，应有本病房住院医师或深造医师、实习医师、责任护士参加。2、对所管病人分组进行系统查房，确立诊断及治疗方案、手

2、术方式、检查举措、认识病情变化及疗效判断。3、对危大病人应每天随时进行系统查房和重点查房。若有总住院医师、住院医师邀请应随叫随到，提出有效和确实可行的办理措施，必需时进行晚查房。4、对新住院病人，必然进行新病人讨论，对诊断不明或治疗见效不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原由。5、疑难紧急病例或特别病例，应实时向科主任报告并安排上级医师查房。6、对常有病、多发病和其余典型病例进行每周一次的讲课查房，联合实质，系统解说，不停提升初级医师的业务水平。7、检查病历、各项医疗记录、诊断进度、医嘱履行状况及治疗见效，发现问题，纠正错误。8、检查总住院医师、住院医师、深造医师医嘱。防范和根绝医疗差错事故的

3、发生，签发会诊、特别检查申请单，审察特别药品处方及病历首页并签发。9、决定病人的出院、转科、转院问题。10、注意聆听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食、医院管理等各方面的建议，辅助护士长搞好病房管理。三、住院医师查房1、对所管的病人每天上、下午最少各查房一次，上、下班前各巡视一次，晚查房一次，危大病人和新住院病人及手术病人重点并增添巡视次数，发现新的病情实时办理。2、对危重、疑难的新住院病人和特别病例实时向上司医师汇报。3、实时改正实习医师书写的病历和各样医疗记录，审察和签发实习医师处方、化验检查、会诊申请单等医疗文件。4、向实习医师解说诊断重点、体检方法、治疗原则、疗效判定、诊断操作重点、手术步骤及分析检查结果的临床意义。5、检查当天医嘱履行状况，病人饮食及生活状况，并

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