人体解剖学课件：骨连接概述+颅和躯干骨的连结

1、 第二章 关 节 学第一节总 论 骨与骨之间借（籍）纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。分直接连结和间接连结两大类。（一）纤维连结两骨之间借纤维结缔组织相连， 有韧带连结（如前臂骨间膜）和缝（见于颅骨间的连结）。 一、直 接 连 结 两骨借纤维结缔组织或软骨直接相连，较牢固，不活动或少许活动，分三类。韧 带 连 结颅骨缝连结（一）软骨连结两骨之间借软骨连结（如骺软骨、 蝶枕结合等），随年龄增大，可骨化形成骨性结合。（二）骨性结合两骨之间以骨组织连结，常由软骨骨化而成，如髋骨、胸骨等。软骨连结骨性结合特点：相连结的两骨之间有腔（间隙），其内充满滑液，两骨周围借结缔组织相连结，具有较大的活动性

2、，多见于四肢骨的连结。 一、间接连结(关节、滑膜关节)示关节滑膜关节 (Synovial joint) 基本结构关节面 关节囊 关节腔 矢状面矢状面（一）关节的基本结构1、关节面 各相关骨的接触面，一般为一凸（关节头），一凹（关节窝）。关节头和关节窝表面均有关节软骨，厚27mm。关节软骨光滑，有弹性，可减少运动时关节面的摩擦（摩擦系数小于0.002）和缓冲震荡。示关节面 2.关节囊 是附于两关节骨面的结缔组织囊,形态似套筒。结构上可分两层： 外层（纤维膜）-厚而坚韧，在某些关节增厚形成韧带。 内层（滑膜层）-有丰富的血管网，可分泌和吸收滑液，滑液量有 0.12-2毫升，可润滑关节面。示关节囊

3、3、关节腔-是相关节两骨的关节软骨和关节囊滑膜层构成的密闭腔。内有滑液，负压，可增强关节的稳定性。示关节面和关节腔（二）关节的辅助结构韧带 ligament 囊内韧带 囊外韧带关节盘和关节唇滑膜襞和滑膜囊1、韧带-是连接相邻两骨的结缔组织束，较坚韧，可加强骨连接。根据位置分囊内韧带和囊外韧带（见四肢关节）。囊外韧带囊内韧带韧带分为 2、关节内的软骨 （1）关节盘多为圆盘状的软骨板位于关节头和关节窝之间。把关节腔分为上、下两腔，进而增加关节的运动形式。 （2）关节唇-是纤维软骨环，位于关节窝的边缘。可加深关节窝，增大与关节头的接触面积。关节盘：位于两骨之间的纤维软骨板 关节唇：附于关节窝周缘的软

4、骨环关节唇3. 滑膜襞和滑膜囊膝关节矢状面膑上囊膑骨膑下皮下囊膑下深囊翼状襞（四）滑膜关节的运动 移动 屈和伸 收和展 旋转 环转 （三）关节的运动1.屈和伸运动-是围绕冠状轴进行的运动。构成关节两骨的角度变小为屈，变大为伸。 2.收和展运动（内收和外展）-是围绕矢状轴进行的运动。运动时，骨向正中矢状面靠拢为收，远离为外展。 1 .屈和伸：关节沿冠状轴进行的运动 屈：两骨之间角度变小 伸：两骨之间角度变大 冠状轴屈 屈和伸2 .收和展：关节沿矢状轴进行的运动 收：骨向正中矢状面靠拢 展：骨远离正中矢状面矢状轴展 收和展 3.旋转运动-是骨围绕垂直轴进行的运动。骨的前面转向内称旋内，向外称旋外。

5、旋前和旋后仅用于桡尺关节（后讲）。4.环转运动（环周运动）- 是屈、伸、收、展四个动作，按一定顺序的连续动作。如肩关节的运动，屈-展-伸-收。3 .旋转：关节沿垂直轴 进行的运动 旋内：骨绕轴向前内侧旋转 旋外：骨绕轴向后外侧旋转 在足：为内翻、外翻 在前臂：为旋前、旋后垂直轴旋内旋内和旋外 在前臂称旋前和旋后4 .环转运动：骨的一端在原位转动，而骨的远端做圆周运动。 环转 (一)关节的分类（按运动的数量）1.单轴关节-围绕一个运动轴运动 (1)屈戍关节（滑车关节）：关节头似滑车状。如指骨间关节 (2)车轴关节：关节头似圆柱状。如寰枢正中关节。单轴关节 1双轴关节 (1)椭圆关节 关节头和窝都

6、是椭圆形(突起和凹陷)。可作屈伸运动（冠状轴）和收展运动(矢状轴)。如桡腕关节。 (2)鞍状关节 关节头和窝都是鞍状如拇指腕掌关节。可作屈伸运动(冠状轴)和收展运动(矢状轴) 。 椭圆关节2.多轴关节 (1)球窝关节：关节头球状，关节窝盘状。可作三个轴的运动，即屈和伸、收和展、旋内和旋外运动。 (2)杵臼关节：是球窝关节的变形，头圆窝深。 (3)平面关节：两骨接触面较平，运动幅度小。如腕骨间关节。 球窝关节杵臼关节平面关节 第二节 中轴骨的连接一.躯干骨的连接躯干骨51块,通过骨连接形成两大结构,即脊柱和胸廓.(一)脊柱组成:24块椎骨,一块骶骨和尾骨 连结:椎骨的连结(包括椎体的连结和椎弓的

7、连结)。 Lumbar vertebraThoracic vertebraCervical vertebraAnteriorRibFused elementFused elementForament transversarium7 cervicalvertebrae12 thoracicvertebrae 5 lumbar vertebraeSacrumCoccyxLaminaSpinousprocessSpinousprocesslaminaSpace betweenadjacentlaminae Thoracic vertebraeLumbar vertebrae 1.椎体的连接 (1)椎

8、间盘是连接相邻两椎体之间的纤维软骨盘,23个.由周围的纤维环和中央的髓核构成. 髓核是具有弹性的胶状物质.椎间盘可压扁,使脊柱运动.颈部和腰部的椎间盘较胸部厚,运动幅度较大.纤维环破裂,髓核突出压迫神经根引起牵涉性痛,称椎间盘突出症。示椎间盘 (2)前、后纵韧带分别位于椎体的前后面。2.椎弓的连接 (1)韧带连接-有黄韧带、棘间韧带和棘上韧带等。 (2)关节-有关节突关节、寰枕关节和寰枢关节。Anulus fib.纤维环Nucleus pulposus髓核Intervertebral disc椎间盘Anterior longitudinal lig.前纵韧带Posterior longitud

9、inal lig.后纵韧带Vertebral body椎体Interspinous lig.棘间韧带Supraspinous lig.棘上韧带Yellow lig.黄韧带Articulations of the vertebral column*the joints of vertebral bodies*the joints of vertebral arches*ligamentsSupraspinous lig.脊柱整体观和运动：1.整体观-男性脊柱长70厘米，椎间盘厚度占全长的1/4。侧面观有4个弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲,凸向前，是生后形成支持头的抬起和站立姿势(使身

10、体重心后移)。Bones of vertebral columnCervical-7Thoracic-12Lumbar-5Sacrum-1Coccyx-1Cervicalcurve thoraciccurve Lumbarcurve Pelviccurve胸曲和骶曲 凸向后，在胚胎期形成，主要增大胸腔和盆腔的容积。2运动: 屈和伸、侧屈、旋转和环转运动。 连接：1.肋椎关节（肋与胸椎的连接）有肋头关节和肋横突关节，是联合（连动）关节。肋沿肋头至肋结节的轴线旋转，使肋体升或降和肋体下缘内翻或外翻。（一）胸廓组成：24块肋、12块胸椎、1块胸骨 bones of trunkRibsSternum

11、Sacrum& coccyxVertebrae胸 廓 2. 胸肋关节（肋和胸骨的连接）第1肋与胸骨柄-软骨连接第2-7肋与胸骨（肋切迹）第8-10肋通过肋软骨连接到上位肋软骨，形成肋弓。第11和12肋游离。胸廓的形态：成人近似圆锥体,有二口、三壁： 上口由胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎围成，是达颈根部的通道。 下口-由12胸椎、第12肋、11肋、肋弓和剑突围成。 胸廓的运动： 在肌的配合下参加呼吸运动。 吸气-肋上提，肋体下缘外翻，胸腔 容积扩大。 呼气-肋下降，肋体下缘内翻，胸腔 容积减小。一 (二)缝-冠状缝、矢状缝、人字缝等 (三)颞下颌关节 构成:下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝、关节结节 结构特点：关节囊松弛,囊的前壁薄。有外侧韧带。有关节盘把关节腔为 上、下关节腔。一.颅骨的连