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文档简介

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2、疗、安全主要工作指标,努力完成1达标,无丙级病历2、关键性医疗制度执行率 1003、医疗护理零差错及零事故4、基药使用比例12。15954.72%;抗菌140。3950%院患者治疗用抗菌药物微生物送检率30%6100%7100%8、主动报告医疗(安全)1/人.年9、药占比44.93%10。平均住院床日16.711.认真及时书写医疗文件 ,住院病历甲级率 90,处方合格率9812、卫技人员三基培训考核合格率 100%,医护人员 100掌握徒手心肺复苏技术1395, 医院感染发生率8,漏报率10100标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作.四、认真做好医疗文书书写管理工作1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员) 2、落实病历检查制度,突出重点检查重点如下:(1记录。(2)30记录。(3)书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析 记录.(4)落实病情评估制度(5)合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等.(6)病程记录方面.包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、诊记录及时性、完整性。(7)归档病历的及时性。五、定期召开质管小组会议,及时反馈、总结。每次检查后及时反馈科主

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