16基护病情观察及危重患者的管理试题

1、十六章病情观察试题一、名词解释.意识障碍：.基本生命支持：.洗胃法：.心肺复苏：二、单选题.病情观察中应做到五勤，下列哪项不符（）A.勤巡视 B.勤动手 C.勤询问 D.勤思考 E.勤记录.观察危重病人病情的最佳方法是（）A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中C.护士在阅读病历时D.加强医护间的联系E.经常察看护理记录.角膜反射消失见于（ ）A .意识模糊B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 TOC o 1-5 h z . 一般情况的观察不包括病人的（）A.皮肤、黏膜B.意识状态C饮食、营养 D.姿势、步态E.体位、睡眠.风湿性心脏病病人常表现为（）A.急性病容B.慢性病容C.二尖瓣面

2、容D .病危面容E.贫血面容. 一患者消瘦、面色苍白、面容憔悴、目光暗淡，此面容属（）A.急性面容 B.贫血面容C.二尖瓣面容D.慢性面容E.脱水面容.下列哪项不属于深昏迷的临床表现（）A.对外界刺激无反应.压迫眶上神经可出现痛苦表情C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则，血压下降word文档 可自由复制编辑E.大小便失禁 TOC o 1-5 h z .病人有谵妄状态时表现（）A.语无伦次B.语言增多C.易激怒 D.感觉迟钝E.朦 胧状态病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于（）A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.

3、昏迷 E.谵 妄 10.判断中度昏迷的标志是出现（）A.角膜反射 B.吞咽反射 C.压眶反射D.咳嗽反 射E.对光反射.角膜反射消失见于（ ）A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊D.浅昏迷 E.深昏迷.患者张某，因脑震荡呈熟睡状态已2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单 答题，但不确切，请判断该患者的意识障碍为（）A.意识模糊B.谵妄 C.嗜睡 D.虚脱 E.浅昏迷.对正常瞳孔的描述，下列哪项不符（）A.两侧瞳孔等大等圆B.在自然光线下其直径为25mmC.对光反应灵敏上在自然光线下其直径5mmE.调节反射两侧相等.双侧瞳孔散大见于（）C.有机磷农药中毒D.脑出C.C.有机磷农药中毒D.脑出C.吗啡中

4、毒 D .颅内血）血E.阿托品中毒.双侧瞳孔扩大见于（）A.脑疝早期B.有机磷中毒肿 E.颅内高压.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是（word文档 可自由复制编辑A.双侧缩小BA.双侧缩小B.双侧扩大二双侧大小不等D. 一侧扩大固定E.双侧同向偏斜.抢救器材与药品的“五定”制定不包括（A.定数量品种B.定点安置 C.定期使用D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修.心肺复苏时首选药物是（A.阿托品 B.肾上腺素丙肾上腺素.心肺复苏时首选药物是（A.阿托品 B.肾上腺素丙肾上腺素.服毒后，最佳洗胃时间是（A.6小时内 B.7小时内小时内.漏斗胃管洗胃法是利用（）C.利多卡因D.氨茶碱）C.8小时内D.9小

5、时内E.异E.10A.虹吸原理B.正压原理C.负压原理 D.空吸原理 E.液体静压原理21.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）A.屈膝仰卧位A.屈膝仰卧位B.左侧卧位位 E.平卧位口服催吐灌洗液的温度是（A. 2024B. 2538C.右侧卧位 D.头低脚高)C. 3941 D. 4245 E.464823.有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可（） 对黏膜或创面起到保护作用B.减轻病人的痛苦C.将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性D.氧化成毒性更强的物质E.分解出毒性更强的敌敌畏.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用（）A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸

6、钾E.植物油word文档 可自由复制编辑 TOC o 1-5 h z .下列哪种病人禁止洗胃（）A.有机磷农药中毒B.昏迷C.胃潴留 D.腹主动脉瘤E.近期内有上消化道大出血.洗胃时有血性液体流出，病人感到腹痛,此时应（）A.立即停止洗胃 B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃 D.观察同时继续洗胃E.休息片刻继续洗胃.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是（）A.减少毒物吸收B.防止胃管酌阻塞C.防止胃扩张D.防止溶液灌入气管E.便于鉴定毒物性质.给毒物不明的病人进行洗胃错误的是（）A.抽取胃内容物送检 B.毒物未明前不予洗胃C.毒物明确后使用对抗剂洗胃 D.洗胃中应观察病人的病情变 化 E.洗出血

7、性液体时应停止洗胃通知医生 29.中毒较重的患者洗胃时应取：A.坐位B.半坐位C.平卧位 D.左侧卧位 E.右侧卧位 TOC o 1-5 h z .误服硫酸中毒的患者解毒时应禁服（）A.牛奶 B.蛋清水 C.镁乳 D.碳酸氢钠E.米汤.电动吸引器吸痰每次插入气管导管吸引不超过（）A. 5s B. 10s C. 15s D. 20s E. 25s.如果一次注入洗胃液过多会引起（）A.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加E.胃内压降低毒物吸收减少.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段 B.胸骨中段C胸骨下1/2的中点 D.

8、胸骨中、上1/3交界处E.胸骨中、下1/3交界处.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（）面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤紫绀 D.大动脉搏动消word文档 可自由复制编辑失 E.收缩压0mmHg.简易呼吸器挤压一次入肺空气量为（）D.12001500mlA.100200mlB. 300400mlC. D.12001500mlE. 18002000ml三、填空题1.是病情观察最基本的检查方法之一。2.临床上把成人的体型分为三种:3.营养状态一般分为三个等级。4.临床常见体位:5.意识障碍可分为6.是最轻度的意识障碍。1.是病情观察最基本的检查方法之一。2.临床上把成人的体型分为三种:

9、3.营养状态一般分为三个等级。4.临床常见体位:5.意识障碍可分为6.是最轻度的意识障碍。.格拉斯哥昏迷评分量表包括：、3个子项 目。.抢救危重患者的两个主要环节是：、。.抢救室内应严格执行“五定”制度.胸外按压的按压部位。.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，该病人处于。.护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生 肺炎。.口服催吐洗胃法一般适用于 并且 的患者，一般患者取 位。.应用简易呼吸器一次性挤压可有 ml左右空气进入肺内，频率应保持次/分。.服毒后 小时内洗胃最有效。.洗胃溶液的温度。.洗胃胃管插入深度 cm。.成人洗胃灌注量每次应为 ml。.成人胸外心脏按压频率至少为 次

10、/分，按压幅度至少厘米word文档 可自由复制编辑.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是。.当中毒物质不明时洗胃溶液应选用 或。四、判断题)1、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。)2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径 5 mm。)3、心前区叩击，垂直向下叩击心前区，即胸壁中段，12次。)4、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。)5、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绀，应将胃管拔出，休息片刻后再插。)6、消化道溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃。)7、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。)8、肾源性水肿患者可表现为全身和下肢水肿。)9、病人服用浓硫酸时，应立即服用碱性药物保护胃粘膜。()10、阿托品药物反应可出现针尖样瞳孔。五、简答题.观察病人的病情应从哪几个方面进行？.如何观察心肺