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文档简介
1、护理缺陷管理制度(一)概念1、护理缺陷:在护理工作中出现技术、服务、管理等方面的失误。包括护理事故和护理差错。2、护理事故:在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍。 分为护理责任事故和护理技术事故,前者是由于玩忽职守、敷衍失责、违反规章制度及护理常规造成;后者由于技术过失造成。3、护理差错:在护理工作中,由于护理人员的过失,给病人造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者。依照程度分为严重护理差错和一般护理差错。前者是指造成服务及对象身心痛苦、影响诊疗,但未造成严重后果的;后者指造成服务对象轻度身心痛苦或无不
2、良反应的。(二)护理缺陷的报告处理程序1、保护病人:密切观察病情,立即通知医师,及时纠正错误,尽可能地将错误的危害降到最小。2、事件报告: 24 小时内及时逐级上报。护理事故和严重差错应立即报告。夜间通知总值班护士长和行政总值班。发生差错、事故单位或个人,有意隐藏,不按规定报告,事后经领导或他人发现, 按情节轻重给予严肃处理。上报程序:护士护士长护理督导护理部院领导。3、封存有关物品:各种有关记录,疑似输血、输液、注射、药物等引起不良后果,医患双方应当场对现场实物封存。如需送检,双方当事人至少人在场。4、登记填写护理差错登记表 。5、根源分析( 1)科室 1 周内组织护理人员分析讨论差错产生原
3、因并提出处理意见和改进措施。( 2)护理部对护理缺陷进行调查核实,并进行根源分析,制定防范措施。6、行政处理及赔偿(1)发生护理医疗事故争议时,护理督导、护士长应及时组织人员参与协调处理,协调失败,出现理赔偿时,除保险公司认可赔付的金额外,由医院、科室、个人共同承担。(2)因责任或技术过失直接造成病人不良后果的,科室与个人承担医院损失金额的 30-50。情节特别严重的医疗事件和二级以上的医疗事故,除以上罚款外,给予当事人院内行政处分,并按有关规定由司法机关依法追究刑事责任。(3)凡经鉴定确实属于并发症,不可避免的损伤、意外事件,或在操作中已严格执行操作规程,无过失行为,科室及当事人不受处罚。(
4、三)护理差错及事故防范的基本措施1、护理人员应不断更新专业知识、努力提高专业技术水平。2、工作时间严格遵守劳动纪律,忠于职守,不得随意脱岗。3、进行各项护理操作要严格按医疗护理常规进行。严格履行查对制度,告知制度,对新技术、新业务、自费项目、创伤性等操作之前需履行签字手续。4、按护理级别要求巡视病人,认真观察病人病情变化,按要求规范书写特护记录及一般病人护理记录。5、进行无菌技术操作时,严格执行无菌技术操作规范。6、输血操作,从抽血做血交叉到输血整个过程要有两位护士共同核对、操作并签字;只有一位护士值班时,必须请值班医生协助;为同时两位以上病人输血时逐一操作。7、静脉给药时严密观察,保持静脉穿
5、刺处清洁干燥,特殊药物做好过敏试验,皮试结果要由两人确定;升压、化疗等刺激性药物注射前给病人做好解释工作,防止外渗。8、给氧时必须做好防火、防油、防震工作。9、新入院病人应做好护理体检,如发现皮肤褥疮等破损应立即上报,及时处理并记录。10、严格执行医嘱,不擅自改变医嘱,不盲目执行医嘱,做到医师无签名不执行;可疑医嘱核实后再执行;除抢救外不执行口头医嘱。11、不允许私自销售药品及代乳品。12、不允许非护理人员代行使护士的职责(如气管内滴药、雾化吸入、吸痰、更换引流管及引流袋等) 。13、病房各类药品放置有序,加强安全管理,确保病人用药安全。病人当日用药只能当日领,不得存留;节假日按规定领取;需要
6、时及时办理退药手续。14、如出现护理差错或护理投诉按规定程序及时上报科室领导及护理部。15、护理用具、抢救仪器要定期检查,保证处于备用状态,护理人员熟悉放置位置,熟悉掌握各种抢救仪器的使用方法。16、认真交接班,危重病人、新病人、年老体弱、手术行特殊检查及突然发生病情变化等病人要床头交接班。17、按规范使用一次性物品,并定期检查是否过期、包装破裂、潮湿、污染等现象发生。18、按规定处理医用垃圾, 防止再次污染及交叉感染, 给病人带来伤害。19、住院期间要保证病人安全,防止各种意外发生。20、对开展的新项目及新技术应及时培训,制度护理常规,以使护理人员能够遵照执行。第一名:天蝎座天蝎男必定是隐私
7、保护的最好的男人咯!就连天蝎男的很多想法都不是那么容易就被理解的呢!天蝎座的男人大脑很复杂,总部是那么容易就被人了解的,即便你们已经认识了很长时间,或许你都不是那么容易就了解天蝎男的心里在想什么呢!不过天蝎座的男人在爱情上说专情真的是温柔极致,可是另一方面在暧昧这方面,天蝎男也的确不是一个省油的灯呢!天蝎座的男人总是惹的身边女人都对自己有些小情愫哦!第二名:巨蟹座巨蟹男对家庭是很偏爱的,但有时候作为中央空调的他会跟身边的很多女人暧昧,当控制不住自己感情的时候,巨蟹男也会做出一些出格的事情,不过这个时候的巨蟹男会尽可能的隐藏自己的感情,不管有多喜欢情人,或者是有多少小秘密,巨蟹男都当作是没有发生
8、过一样的捍卫自己的家庭,的确像巨蟹男这样负责任的男人很少见,可是巨蟹男也是有些小秘密的哦!只不过巨蟹座的男人想法比较谨慎和细致,哪怕是敏感的女人,也不是那么容易就能够发现的呢!第三名:双子座双子男生活中是一个比较多变的人,不是那么容易就被人发现双子男的小秘密呢!双子座的男人并不用那个刻意的隐藏自己,双子男说的话你就分不出究竟是真是假,这大概就是双子男善变的性格吧!即便是你抓到了什么蛛丝马迹,双子男也会很有办法来磨平的,再加上双子座的男人身边的朋友很多,这些狐朋狗友当中帮双子男说话的人也不在少数呢!所以呀!双子座的男人的确是把自己的隐私保护的很好呢!劝你还是拉拢一下双子男的朋友了解他不愿被你知道
9、的事情吧!第四名:水瓶座高智商的人哪那么容易就被看的明白呢?这说的大概就是水瓶男吧!水瓶男或许真的有很多秘密,但是这些都不是那么容易就被别人看得出来的,水瓶男在生活中是一个很谨慎的人,而且非常理智客观的看待自己的感情生活,自然也就能够站在别人的角度上审视自己,看自己有什么地方是做的不够好的,或是需要隐藏的,这些可都是水瓶男能够感觉到的呢!也许水瓶男个性有些另类,可是不可否认水瓶男的双商的确很高,很难让人发现自己有神秘的地方呢!第五名:金牛座守口如瓶的金牛男,对于自己核心利益的事情,金牛男是绝对不会和别人分享的,也许男人生性觉得不拘小节,何必要隐藏自己,刚好金牛男就是一个很喜欢隐藏自己的人,而且
10、金牛男生活中的很多事情不是那么容易就被看明白的呢!再加上金牛男在生活中的其他时候很少会跟别人交流感情上的点滴,即便是金牛男有出轨行为,也不是那么容易被发现的呢!不过金牛座的男人责任心很强,也很懂得如何规范自己,也是不会做出出轨的事情呢!理解是相互的,没有纯粹的去理解,也没有纯粹的被理解,理解是心与心的对话。只有首先去理解别人,才能被别人所理解,如果都只是一味地去索取又哪来回报。理解是一种换位思考,也是对人生的一种领悟,或者说是一种彻悟。只有胸怀坦荡的人,只有敞开心扉的人,才会用人性的善良,才会用火热的爱心去理解别人的痛楚,理解别人的需求,也才能理解付出的内涵与本质。理解的背后拥有着一个纯净的灵
11、魂。理解是幸福的基石,幸福是一种情感的回味与感动。理解与被理解是一对孪生兄弟。理解会给别人带去幸福,被理解也会让我们感受到别人的快乐。付出与得到当中会是一种情感的归依。当心灵没有累赘时,当回忆没有悔恨时,那或许就是幸福的源泉吧!理解亲情,让我们学会感恩。亲情是我们面世的第一份感情,深厚而浓郁,倾尽了父母的一生,有各种各样的表达方式,或含蓄,或直接,或温柔,或激烈。别让自己的不理解伤害了父母的感情,也别让自己的偏执去误解了父母的好意。请理解亲情的无私与博大,学会在点滴中去感动,只有当我们拥有一颗感恩的心时,我们才会用更深的爱去回报。理解友情,让我们执着于感动。友情是我们人生航程的一面帆,也是我们前进路上的一盏灯,是生活历程里长久的一种快乐,也是坦途坎坷中的一种温暖。理解笑容里的坦诚,理解问候里的关切,用宽容去包纳疏忽,用热情去化解矛盾。感动于平实生活里的一路相伴,领略互勉互助里的一生拥有。理解爱情,让我们懂得珍惜。爱与被爱里,我们说得最多的大概就是理解与不理解。我们总是想着被对方理解,而忽略了去理解对方。于是,
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