实验诊断填空

1、填空WBC 白细胞 Hb 血红蛋白BPC(PLT) 血小板 RBC 红细胞 Ret 网织红细胞计数1、新生儿血红蛋白参考值170200g/L ，红细胞数参考值（ 6.07.0） 1012 /L2、贫血的病因为红细胞生成减少、红细胞破坏增多、红细胞丢失.3、白细胞数 :成人 (410) 109 /L 、新生儿 (1520) 109 /L 、 6 个月 2 岁 (1112) 109/L4、白细胞总数高于正常值(成人为 10109 /L) 称白细胞增多 ,低于正常值 ( 成人为 4109 /L) 称为白细胞减少 .5、白细胞分为 :中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞.6、当中

2、性粒细胞绝对值低于1.5109 /L, 称为粒细胞减少症 ;低于 0.5 109 /L时称为粒细胞缺乏症 .7、引起中性粒细胞减少的原因:感染、血液系统疾病、物理化学因素损伤、单核-吞噬细胞系统功能紊乱、自身免疫性疾病.8、血小板计数参考值 (100300) 109 /L9、影响红细胞沉降率的因素:血浆中蛋白的比例改变、红细胞数量和形状.10、直接抗人球蛋白实验阳性说明病人红细胞表面上包被有不完全抗体.而间接 Coombs 实验阳性则说明病人血清中存在着不完全抗体.11、间接 Coombs 实验主要用于Rh 或 ABO 妊娠免疫性新生儿溶血病母体血清中不完全抗体的检测.12、凝血过程分三期:

3、血液凝血活酶形成期, 凝血形成期 ,纤维蛋白形成期.13、血液凝固机制:内源性凝血途径,外源性凝血途径,凝血共同途径 .14、酮体是 -羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称.三者是体内脂肪代谢的中间产物.酮体的检测实际是测定丙酮和乙酰乙酸.15、尿沉渣检测主要有细胞、管型、结晶体.16、管型分透明管型、颗粒管型、细胞管型、脂肪管型.17、尿 1-M 是判断肾近曲小管损害的早期诊断指标.18、柏油样便见于上消化道出血;白陶土样便见于胆管阻塞; 米泔样便见于重症霍乱 ;乳凝块见于婴儿消化不良 .19、血性痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张;粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿;铁锈色痰见于大叶性肺炎、肺梗死 .20、

4、GGT 主要存在与细胞膜和微粒体上参与谷胱甘肽的代谢;血清中 GGT 主要来自肝胆系统 ;当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中 GGT 增高.21、临床上常用 MAO 活性测定来观察肝脏纤维化程度 .22、血清钾低于 3.5mmol/L 时称为低血钾症 .其中血钾在3.0-3.5 mmol/L 者为轻度低血钾症 ,2.5-3.0mmol/L 为中度低血钾症 ;2.5mmol/L为严重低血钾症 .23、 CK 水平受性别 ,年龄 ,种族 ,生理状态的影响 .24、乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶,广泛存在于机体的各种组织中 .25、血清中的淀粉酶为淀粉内切酶,主要来自胰腺和腮腺.来自胰腺的为淀粉酶同工

5、酶P(P-AMS), 来自腮腺的为淀粉酶同工酶 S(S-AMS).26、 Ig 因其功能和理化性质为IgG,IgA,IgM,IgD 和 IgE 五大类 .27、肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成,释放或者是由集体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质28、抗核抗体检测是指细胞核成分 脱氧核糖核蛋白 (DNP),DNA, 可提取的核抗原 (ENA) 和 RNA 等 的自身抗体的总称 .29、冷球蛋白是血清中的一种免疫球蛋白(多为 IgM)30、 CRP(丙种反应球蛋白 ) 是急性时相反应极灵敏的指标,鉴别细菌性或非细菌性感染,前者 CRP 升高 ,后者不升高 .31、 IgM 阳性是甲肝的特异性早期诊断标准

6、 .32、乙型肝炎病毒 DNA(HBV-DNA)是乙型肝炎的直接诊断标准 .33、 HIV 感染传播的模式主要有三种:性传播 ( 包括同性和异性之间 );经血传播 ;母婴传播 .34、再生障碍性贫血的可能发生机制多能干细胞减少或缺陷，凝血环境缺陷，免疫机理异常。35、自身免疫性溶血性贫血患者体内红细胞寿命缩短，外周血网织红细胞计数增多。36、成人 WBC （410）*109/L ， 6 个月 2 岁儿童 WBC （1112） *109/L ，成年女性RBC （3.55） *11012/L37、病理性红细胞减少的发病机制RBC生成不足，RBC破裂过多，失血。38、常用红细胞平均指数MCV ， M

7、CH ，MCHC是根据红细胞数，血红蛋白量，血细胞比容三个数据计算出来的。39、正常人多尿指每天尿量多于2500ML ，少尿指每天尿量少于400ML ，无尿指每天尿量少于100ML 。40、急性肾小球型肾炎蛋白尿是以清蛋白为主肾小管型蛋白尿是以微球蛋白为主。41、血清蛋白电泳将血清蛋白为清蛋白，a1,a2,B 和r 蛋白。42、临床上称乙型肝炎病毒性“大三阳”，其核酸类型是DNA ，通常其病毒标志物是HbsAg,HbeAg, 抗 HBc阳性。43、临床上血尿常见的原因是肿瘤，泌尿系统结石，结核，外伤，血友病等。44、管型形成的基本条件是尿中的清蛋白，肾小管上皮细胞产生的T-H 糖蛋白是构成管型

8、的基质；肾小管有浓缩和酸化尿液的功能；存在可交替使用的肾单位。45、根据病因和发病机制可将贫血分为：RBC 生成减少性贫血，RBC 破坏过多性贫血和失血性贫血。46、自身溶血度增加，加入葡萄糖育后不能纠正，但加入ATP 的纠正，最可能的诊断是丙酮酸溶酶缺陷47、能够促进血沉加快的血浆蛋白是球蛋白和纤维蛋白原。48、血型鉴定时，B 型血的人的血清应该和A 型血标准细胞凝聚。49、急性胰腺炎患者起病约612 小时后，血清中淀粉酶最先升高。50、大便隐血试验间断性阳性，临床上多见于消化性溃疡患者。慢性肝脏损害时，临床上常用的最有意义的检验指标是血清蛋白电泳52脾功能亢进病人常见血液中血小板和RBC

9、减少。53临床上常用的诊断爱滋病病毒感染的试验是检测血清中的HIV 抗体。外周血中反映骨髓增生程度最有意义的检测项目是网织红细胞。乙肝五项检测中 HBcAg 阳性表明患者最具有传染性。肾小球病变尿以肾小球蛋白尿为特征，肾小管病变尿以肾小球性蛋白尿为特征。肾扩阈值正常人通常是 8.88mmol/L58 血清蛋白电泳将血清蛋白分为白蛋白，a 球蛋白， a2 球蛋白 B 球蛋白 r 球蛋白根据淋巴细胞形态特点将异常淋巴细胞分为空泡型，不规则型，幼稚型。化脓性感染时 WBC 总数升高尤以中性粒细胞升高明显。做骨髓穿刺时，吸取骨髓液的量不能超过0.2ml.尿液颜色呈暗红色，似酱油样，我们称之为血红蛋白尿

10、，主要见于各种溶血性疾病。结核性脑膜炎患者的脑积液常呈毛玻璃样浑浊，脑积液呈米汤样浑浊则主要见于急性化脓性脑膜炎。64血清转氨酶活力是反映肝细胞受损的灵敏指标，而胆汁排泄受阻时碱性磷酸酶AKP 活性大大提高。血小板参考值：（ 100-300） *10 九次方 /L65.凝血过程三期：第一期为血液凝血活酶形成期；第二期为凝血酶形成期；第三期为纤维蛋白形成期66.尿多尿少参考值： 尿量增多， 24h 尿量超过 2500ml ，称为多尿； 尿量减少， 成人尿量低于 400ml/24h 或 17ml/h ，称为少尿， 而低于 100ml/24h ，则称为无尿。67.酮体的组成：酮体是 b-羟丁酸，乙酰

11、乙酸和丙酮的总称。三者是提内脂肪代谢的中间产物。当体内糖分解代谢不足时，脂肪分解活跃但氧化不完全可产生大量酮体，从尿中排除形成酮尿。68.内生肌酐清除率临床意义：a 判断肾小球损害的敏感指标b 评估肾功能损害程度c 指导治疗69.内生肌酐清除率参考值：成人80-120ml/min ，老年人随年龄增长，有自然下降趋势。西咪替丁，甲苄嘧啶，长期限制剧烈运动均使Ccr 下降。70.ALT ， AST的分布：丙氨酸氨基转移酶（ALT ）主要在肝细胞的胞浆中，指示的细胞的损伤；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）主要在心肌细胞等的线粒体中，也有在肝细胞中。71.HDL增高临床意义：高密度脂蛋白（HDL ）增高

12、有利于外周组织清除胆固醇，从而防止动脉粥样硬化的发生，故HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子。72.血钾参考值：3.5-5.5mmol/L ；血钠参考值：135-145mmol/L73.Ig分类：根据起功能和理化性质分IgG， IgA ，IgM ，IgD和 IgE 五大类。74.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）临床意义：阳性见于急性乙肝潜伏期，发病后3 个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg本身不具传染性，但因其常与HBV同时存在，常作为传染性标志之一。75.柏油样便：稀薄，粘稠，漆黑，发亮的黑色粪便，形似柏油称柏油样便，见于消化道出血；米泔样便：粪便

13、呈白色淘迷水样，内喊有黏液片块，量大，稀水样，见于重症霍乱，副霍乱患者。76.毛细血管抵抗力试验参考值：直径5cm 源泉内新出血点的数目：男性小于5 个；女性及儿童小于10 个。77.血清总蛋白，白，球蛋白参考值：正常成人血清总蛋白60-80g/L ，白蛋白40-55g/L ，球单白 20-30g/L ， A/G 为 1.5-2.5 ：1。78.粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿，铁锈色痰见于大叶性肺炎，肺梗死等。24 小时尿量少于100ml 为无尿。24 小时尿量少于400ml 为少尿。上消化道出血4075ml 可出现黑便。大叶性肺炎常见铁锈色痰。RBC( 成男参考值 )(4.55.5) 1012

14、 /L( 成女 )(3.55.0) 1012/L 。WBC( 成男 )(410) 1012/L( 成女 ) (410) 1012/L。Hb( 成男 )(120160)g/L( 成女 )（110150）g/LESR(男)015mm/h( 成女 )020mm/h粒红比值为各阶段粒细胞与有核红细胞之比。红细胞抵抗力红细胞膜面积与红细胞容积比值有关填空补：1血常规中各种细胞的分类及其正常值：红细胞成年男子（ 4.05.5） 1012/L12成年女子（ 3.55.0 ） 10 /L12新生儿（ 6.07.0 ） 10 /L血红蛋白成年男子120160g/L成年女子110150g/L新生儿170200g/

15、L9白细胞成人（ 410） 10 /L9新生儿（ 1520） 10 /L6 个月 2 岁婴儿（ 1112） 109/L中性粒细胞（ N）（ 5075） %嗜酸性粒细胞（ E）（ 0.55） %嗜碱性粒细胞（ B）（ 01） %淋巴细胞（ L ）（ 2040） %单核细胞（ M ）（ 38） %血小板（ 100 300） 109/L2蛋白尿的主要类型及各类型的主要成分肾小球性蛋白尿主要成分：血浆蛋白肾小管性蛋白尿主要成分：低分子量蛋白混合型蛋白尿：血浆蛋白低分子量蛋白溢出性蛋白尿：异常增多的低分子蛋白组织性蛋白尿（以 T-H 糖蛋白为主）：低分子蛋白假性蛋白尿：脓血黏液3酮体成分： -羟丁酸，乙

16、酰乙酸和丙酮4管形形成条件：尿中清蛋白，肾小管上皮细胞产生的T-糖蛋百是构成管形的基质肾小管仍有浓缩和酸化尿液功能，前者使形成管形的蛋白等成分浓缩，后者则促进蛋白变性聚集仍存在可以交替使用的肾单位。处于休息状态的肾单位尿淤滞，有足够的时间形成管形。管型：透明颗粒 细胞 蜡样 脂肪 宽幅 细菌 结晶6血清蛋白电泳分为哪5 类电泳后从阳极开始依次为白蛋白， 1 球蛋白， 2 球蛋白， 球蛋白和 球蛋白五个带区7 M 蛋白的本质是什么？常见于何种病？本质：单克隆免疫球蛋白。常见于：多发性骨髓瘤巨球蛋白血症重链病轻链病半分子病7S IgG 病9乙肝病毒为何种病毒HIV 为何种病毒 ?HBV 为 DNA

17、 病毒 ;HIV 为逆转录双链RNA 病毒10大便的颜色上消化道出血：柏油样（黑色）菌痢：黏液样霍乱：米泔样胆道阻塞：白陶土样11外源性凝血用何检测与那些凝血因子有关PT 检测纤维蛋白原组织因子（III ） VII 因子 Ca 离子13凝血因子与肝功能的关系除组织因子内皮细胞合成的 VW 因子外， 其他凝血因子几乎都在肝脏中合成。 在肝功能受损的早期， 白蛋白检测完全正常，而 Vitk 依赖的凝血因子却有明显降低，故在肝脏疾病早期可用凝血因子检测作为过筛试验。15血常规中中性粒细胞，嗜酸性粒细胞的升高多见于哪几种病？中性粒细胞升高多见于：急性感染严重组织损伤及大量血细胞破坏急性大出血急性中毒白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤嗜酸性粒细胞过敏性疾病寄生虫皮肤病血液病某些恶性肿瘤某些传染病其他：风湿那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。红尘中，我们会相遇一些人，一些事，跌跌撞撞里，逐渐懂得了这世界，懂得如何经营自己的内心，使它柔韧，更适应这风雨征途，而不会在过往的错失里纠结懊悔一生。时光若水，趟过岁月的河，那些旧日情怀，或温暖或痛楚，总会在心中烙下深深浅浅的痕