的检验批表格

1、项目负责人:项目负责人:地基与基础分部工程质量0101项目负责人:查收记录单位（子单位）子分部工程数工程名称XXXXX楼量#施工单位XXXXX建筑企业项目负责人分项丄程数3量技术（质量）李XX负责人8朱XX分包单位/分包单位负责/分包内容/人序号子分部工程名称分项工程名称查验批数量1土方土方幵挖12土方回填13基础模板工程74混凝土工程135钢筋工程126地下防水防水混凝土37卷材防水384细部结构防水质量控制资料安全和功能查验结果观感质量查验结果施工单位检查结果切合要求切合要求切合要求切合要求切合要求切合要求切合要求切合要求合计份，齐备有效抽查项，切合要求般监理单位查收结论地基与基础分-部工

2、程查收合格。XXXXXX勘探勘XX设计设XX监理有限企业施工单位察单位计单位监理单位年代日年代日年代日总监理工程师：年代日工程名称：xxxxx#楼土方开挖分项报审/验表编号：致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础土方开挖分项工程质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程质量查收记录分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期_审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师_日期_基础土方开挖分项工程质量查收记录

3、单位（子单位）XXXXX楼分部（子分部）工程地基与基础/土方#名称工程名称工程名称：xxxxx#楼编号:分项工程工程量1查验批数量1施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX项目技术负责朱XX人分包单位/分包单位项/分包内容/目负责人序查验批容量部位/区段施工单位检杳结果监理单位查收结论查验批名称号1土方开挖1基础切合要求说明：查验批质量查收记录资料齐备完满施工单位检切合要求项目专业技术负责人：查结果年代日专业监理工程师：监理单位验年代日收结论报审/验表致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础土方开挖工程查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程

4、质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理_日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期_土方开挖工程查验批质量查收记录GB50202-200201050101单位（子单位）分部（子分部）工工程名称#楼程名称地基与基础/土方分项丄程名称土方开挖XXXXX施工单位XXXXX建李XX项目负责人查验批容量筑企业分包单位项分包单位目查验批部位基础负责人建筑地基基础工程施工施工依据土方幵挖施工方案查收依据质量查收规范GB50202-2002最小

5、/实质查收项目设计要求及规范规定桩基基坑基槽主场所人工控1标高平展机械项目管沟地（路）面基础层桩基基坑基槽2长度、宽度（由人工设计中心线向场所平展两边量）机械管沟3边坡设计要求桩基基坑基槽人工场所平展1表面平展度机械般管沟项地（路）面基础层目2基底土性设计要求切合要求施工单位检查结果抽样数量检杳记录检查结果-50/30/10/10抽查10处，V50合格10处-50/-50/+200/-50+300/-100+50080/80抽查80处,合V-150格80处+100/1经检杳切合设计V要求20/20/5010/10抽查10处，V合格10处20/20/切合设计要求V专业工长:项目专业质量检查员:监

6、理单位查收结论专业监理工程师:土方回填分项报审/验表工程名称：xxxxx#楼编号：致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础土方回填分项工程质量查完工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程质量查收记录分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期_审查/查收建议：项目监理机构（章）_总/专业监理工程师日期单位（子单位）工程名称分项工程工程量施工单位分包单位序查验批名称号土方回填说明：施工单位检查结果监理单位查收结论基础土方回填分

7、项工程质量查收记录010502XXXXX#楼分部（子分部）工程地基与基础/土方名称1查验批数量1XXXXX项目负责人李XX项目技术负责朱XX建筑企业人/分包单位项/分包内容/目负责人查验批容量部位/区段施工单位检杳结果监理单位查收结论1基础切合要求查验批质量查收记录资料齐备完满切合要求项目专业技术负责人：年代日专业监理工程师：年代日报审/验表工程名称：xxxxx#楼编号:致：XX监理有限企业我方已达成（监理单位）基础土方回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工

8、艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理_日期审查/查收建议:项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期_土方回填工程查验批质量查收记录GB50202-200201050201单位（子单位）XXXXX#楼分部（子分部）地基与基础/土方分项丄程名称土方回填工程名称工程名称施工单位XXXXX建筑企业项目负责人分包单位项目负分包单位/责人建筑地基办理技术规范施工依据JGJ79-2012查收项目设计要求及规范规定桩基基坑基槽主控场所人工项目1标高平展机械管沟地（路）面基础层2分层压实系数设计要求1回填涂料设计要求般项分层厚度及含2设计要求目水量桩基基坑基槽人

9、工场所3表面平展度平展机械管沟地（路）面基础层切合要求施工单位检查结果监理单位查收结论月日李XX查验批容量1/查验批部位基础建筑地基基础工程施工质量查收查收依据规范GB50202-2002最小/实质抽样数量检杳记录检查结果-5010/10/15抽查15处,合/30格15处V5010/-5010/-5010/分三层，每层压10/10实系数V均大于0.9510/10回填土切合设计V要求分层厚度及含水10/10量切合设计要求V2010/10/10/5010/10抽查10处，V合格10处2010/2010/专业工长：项目专业质量检查员：年代日专业监理工稈师：基础模板分项报审/验表工程名称：xxxxx#

10、楼编号：致XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础模板分项工程质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程质量查收记录分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期_审查/查收建议:项目监理机构（章）_总/专业监理工程师_日期_基础模板分项工程质量查收记录单位（子单位）工程名称XXXXX#楼分项工程工程7量施工单位XXXXX建筑企业分包单位/序号查验批名称查验批容量1模板安装12模板安装13模板拆掉14模板安装15模板拆掉16

11、模板安装17模板拆掉1分部（子分部）工程地基与基础/基础名称查验批数量7项目负责人李XX项目技术负责朱XX人分包单位项目负责/分包内容/人部位/区段施工单位检杳结果监理单位查收结论垫层切合要求承台切合要求承台切合要求基础柱切合要求基础柱切合要求地梁切合要求地梁切合要求说明：查验批质量查收记录资料齐备完满施工单位检查结切合要求项目专业技术负责人：果月日监理单位查收结专业监理工程师：论年代日报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成垫层模板安装工程查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工

12、程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议:项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期模板安装查验批质量查收记录01010101单位（子单位）#分部（子分部）工程/分项丄程名称模板地基与基础工程名称名称基础致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成垫层模板安装工程查验批质量查收工作，现报上该工施工单位项目负责人李XXm2XXXXX建筑企业查验批容量分包单位/分包单位项目负责人/查验批部垫层混凝土结构丄程施丄质量混凝土结构工程施工规范施工依据(GB50662011

13、)主查收项目设计要求及规最小/实质抽控范规定样数量项1模板支撑、立柱地点和垫板第条/目2预防隔断剂沾污第条全/全1模板安装的一般要求第条全/全2用作模板的地坪、胎模质量第条/3模板起拱高度第条/预埋钢板中心线地点mm3/埋件预埋管、预留孔中心线地点mm3/、筋中心线地点mm/预留插外露长度mm4孔/允中心线地点mm2/一许预埋偏:栓外露长度mm+10,0/般差预马洞-中心线地点mm10/项留B洞尺寸mm+10,0/目轴线地点mm53/3模底模上表面标高mm5板截面安基础3/3内部105装柱、墙、梁+4,-5/允尺寸mm不大于5m6/许层高垂偏直度mm大于5m8/差相邻两板表面高低差mm2/表面

14、平展度mm5/查收依版)GB50204查收规范(20102002检查记录检查结果/全数检查模板面层，无污染现象V拼缝严实，无杂物，隔断剂涂刷平均V/抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%/切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果月日专业监理工程师：监理单位查收结论年代日报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收

15、建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期模板安装查验批质量查收记录01010101单位（子单位）地基与基础/工程名称XXXXX#楼分部（子分部）工程分项工程模板基础报审/验表名称#楼编号:工程名称：XXXXX致：XXXXX建筑企业监理单位李XX查验批容量XX监理有限企业（m2施工单位项目负责人）我方已达成基础地梁模板安装工程查验批质量查收工作，现报上该分包单位/分包单位项目负责人/查验批部位承台、VI、八一亠施工依据混凝土结构工程施工规范查收依据混凝土结构丄程施丄质量查收规范(2010版)GB50204(GB50662011)2002主查收项目设计要求及规最小/实质抽范规定样数量控项1模

16、板支撑、立柱地点和垫板第条全/全目第全/全2预防隔断剂沾污条1模板安装的一般要求第条全/全2用作模板的地坪、胎模质量第条/3模板起拱高度第条/预埋钢板中心线地点mm3/埋件预埋管、预留孔中心线地点mm3/、筋中心线地点mm53/3预插留外露长度mm+10,03/34孔预埋：中心线地点mm2/允一许:栓：外露长度mm+10,0/偏般差预中心线地点mm10/项号洞留尺寸mm+10,0/目轴线地点mm53/3模底模上表面标高mm53/3板截面基础103/3安内部装柱、墙、梁+4,-5/5尺寸mm允不大于5m63/3层高垂许直度mm大于5m8/偏相邻两板表面高低差mm2/差表面平展度mm53/3检查记

17、录模板的支撑系统牢固可靠、立柱地点正确，方便施工，垫板设置规范全数检查模板面层，尢污染现象:拼缝严实，无杂物，隔断剂涂刷平均/抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处/抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处/抽查3处，合格3处/抽查3处，合格3处检查结果VVV/100%100%/100%100%100%/100%/100%切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果月日监理单位查收结论专业监理工程师：年代日该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技

18、术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期模板安装查验批质量查收记录01010101单位（子单位）地基与基础/XXXXX楼分部（子分部）工程分项丄程名称模板工程名称基础#名称报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:致：XXXXX建筑企业监理单位李XX查验批容量XX监理有限企业（m2施工单位项目负责人）我方已达成基础地梁模板安装工程查验批质量查收工作，现报上该分包单位/分包单位项目负责人/查验批部位基础柱混凝土结构工程施工规范查收依据混凝土结构丄程施丄质量施工依据查收规范(2010版)GB50204(

19、GB50662011)2002主控项目一般项目查收项目设计要求及规最小/实质抽范规定样数量1模板支撑、立柱地点和垫板第条全/全2预防隔断剂沾污第条全/全1模板安装的一般要求第条全/全2用作模板的地坪、胎模质量第条/3模板起拱高度第条/预埋钢板中心线地点mm3/埋件预埋管、预留孔中心线地点mm33/3、筋中心线地点mm53/3预留插外露长度mm+10,03/34孔预埋中心线地点mm2/允许:栓外露长度mm+10,0/偏中心线地点mm10/差预号洞尺寸mm+10,0/留模轴线地点mm53/3底模上表面标高mm3/3板5截面基础103/3安内部装柱、墙、梁+4,-53/35尺寸mm允不大于5m63/

20、3层高垂许直度mm大于5m8/偏相邻两板表面高低差mm2/差表面平展度mm5/检查记录模板的支撑系统牢固可靠、立柱地点正确，方便施工，垫板设置规范全数检查模板面层，无污染现象拼缝严实，无杂物，隔断剂涂刷平均/抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处/抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处抽查3处，合格3处/检查结果VVV/100%100%100%/100%100%100%100%100%/切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果月日监理单位查收结论专业监理工程师：年代日工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检

21、结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期报审/验表模板安装查验批质量查收记录01010101工程名称：XXXXX楼分部（子分部）工程编号:模板单位（子单位）#XXXXX楼地基与基础/分项丄程名称#名称工程名称基础致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础地梁模板安装工程查验批质量查收工作，现报上该施工单位XXXXX建筑企业李XX查验批容量项目负责人m2分包单位项目负责人查验批部地梁分包单位/.

22、-tt混凝土结构工程施工规范施工依据()GB50662011主查收项目设计要求及规最小/实质抽范规定样数量控查收依混凝土结构丄程施丄质量查收规范(2010版)GB502042002检查记录检查结果项1模板支撑、立柱地点和垫板第条全/全V目第全/全2预防隔断剂沾污条1模板安装的一般要求第条全/全2用作模板的地坪、胎模质量第条/3模板起拱高度第条/预埋钢板中心线地点mm33/3埋件预埋管、预留孔中心线地点mm33/3、筋中心线地点mm53/3预插留筋外露长度mm+10,03/34孔预埋中心线地点mm2/允一许:栓外露长度mm+10,0/偏般差预号洞中心线地点mm103/3项留尺寸mm+10,03/

23、3目轴线地点mm53/3模底模上表面标高mm3/3板5截面基础3/3安10内部装柱、墙、梁+4,-53/35尺寸mm允不大于5m63/3层高垂许直度mm大于5m8/偏相邻两板表面高低差mm2/差表面平展度mm5/方便施工，垫板设置规范全数检查模板面层，无污染现象V拼缝严实，无杂物，隔断剂涂刷平均V/抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%/抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%抽查3处，合格3处100%/切合要求专

24、业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果月日监理单位查收结论专业监理工程师：年代日报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础承台、柱模板拆掉工程查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议:项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期模板拆掉查验批质量查收记录01010102分部（子分部）工程地基与基础/分项

25、丄程名称模板单位（子单位）XXXXX楼#工程名称名称基础施工单位XXXXX建筑企业李XX查验批容量m项目负责人2分包单位项目负责人分包单位/查验批部位基础承台、柱/施工依据混凝土结构工程施工规范查收依量混凝土结规工程施工2010施丄依据(GB50662011据版)GB502042002)设计要求及最小/实质抽检杳结果查收项目规范规定样数量检杳记录底模及构件跨度构件种类苴(m、支架,控主1时板82除项的8目混凝梁、拱、度悬臂构件-后张法预应力构件侧模和底2模的拆掉时间后浇带拆模和支顶达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值/的百分率(%50/75/对同条件试块进行T试压试卜V的验达到设符强度哈规定1

26、00r/:./75/对同条件试块进彳T试压试卜V的验达到设符强度哈规定100/100/第/条第/条1预防拆模损害第全/全表面及棱角无损害V条一般第全/全现场清理齐整，无堆载现象项2模板拆掉、堆放和清运条V目第3模板拆掉的赞成/经监理审批，赞成拆模V条切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果年月日专业监理工程师：监理单位查收结论年代日报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础地梁模板拆掉工程查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工

27、艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师_日期模板拆掉查验批质量查收记录01010102分部（子分部）工程分项丄程名称模板单位（子单位）XXXXX楼地基与基础/#名称工程名称基础m施工单位建筑企业项目负责人李XX查验批容量2XXXXX分包单位/分包单位项目/查验批部位基础地梁施工依据查收项目混凝土结构工程施工规范(GB50662011)验据依检查记录及构件种类构件跨度苴(m/、支设计要求及规范规定负责人达到设计的混凝土立方体抗压强度标准值的百分率(%最小/实

28、际抽样数量量查收规范(2010版)GB502042002检查结果的_50主混控凝土项强_目亠靈板除拱、时壳悬臂构模板拆掉、堆放和清运后张法预应力构件侧模第和底模的拆掉时间条验，达到设计强度的%，切合规定/对同条件试块进行试压试验，达到设计强度的%，符合规定现场清理齐整象无堆载现第后浇带拆模和支顶条1预防拆模损害第表面及棱角无损害条第条模板拆掉的赞成第条3.6经监理审批，赞成拆模切合要求施工单位专业工长：项目专业质量检查员:检查结果月日监理单位专业监理工程师：查收结论年代日钢筋分项报审/验表致：XX监理有限企业（监理单位）工程名称：xxxxx我方已达成#楼编号:基础钢筋分项工程质量查收工作，现报

29、上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：查验批/分项工程质量查收记录分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期_审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期基础钢筋分项工程质量查收记录010102分部（子分部）工程单位（子单位）XXXXX#楼地基与基础/基础名称工程名称分项工程工程12量施工单位XXXXX建筑企业分包单位/序号查验批名称钢筋原资料钢筋加工钢筋连结钢筋安装钢筋原资料钢筋加工钢筋连结钢筋安装钢筋原资料钢筋加工钢筋连结钢筋安装说明：

30、查验批容量111111111111查验批数量12项目负责人李XX项目技术负责朱XX人分包单位项目负责/分包内容/人部位/区段施工单位检杳结果监理单位查收结论承台切合要求承台切合要求承台切合要求承台切合要求基础柱切合要求基础柱切合要求基础柱切合要求基础柱切合要求地梁切合要求地梁切合要求地梁切合要求地梁切合要求查验批质量查收记录资料齐备完满施工单位检查结切合要求项目专业技术负责人：果月日专业监理工程师：监理单位查收结论年代日报审/验表工程名称：XXXXX#楼编号:致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础承台钢筋原资料、加工、连结、安装查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查

31、收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料习其余施工单位（章）XXXXX建筑公司项目经理日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期钢筋原资料查验批质量查收记录01010201.单位（子单位）分部（子分部）工地基与基础/工程名称XXXXX楼程名称基础分项丄程名称钢筋#XXXXX建筑企业施工单位项目负责人李XX查验批容量批分包单位项目负分包单位/责人/查验批部位承台混凝土结构工程施工规范:混凝土结构丄程量2施丄质查收依据查收规范（201002施工依据）（

32、GB50662011版）GB50204201主控项目23一般项1目设计要求及最小/实质抽查收项目规范规样数量检杳记录检杳结果疋力学性能和重量偏差查验第5.2-1/出厂质量证明文件齐备，进场V复试合格试验合格，报告编号抗震用钢筋强度实测值第5.2-2/查验合格，报告编号V条化学成分等专项查验第5.2-3/查验合格，报告编号V条第5-2.4外观质量全/全全部检查，无锈蚀污染现象V条切合要求施工单位检查结果监理单位查收结论专业工长：项目专业质量检查员：年代日专业监理工程师：年代日钢筋加工查验批质量查收记录01010202单位（子单位）分部（子分部）地基与基础工程名称#工程名称/分项丄程名称钢筋XXX

33、XX楼XXXXX建筑企业基础施工单位项目负责人李XX查验批容量m2分包单位/分包单位项目/查验批部位承台负责人混凝土结构工程施工规范混凝土结构工程施工质施工依据查收依据7量查收规范版）（）2包（2010GB506662011GB50204收目定灯*/实验项射量1第33O主553.控条项2第条.233O目553.3性冃匕务调直后应进行力第552A匕和童量偏差查验条钢厶1第曲33O条亠.的力钢筋顺33O一.亠度方向全O般土的工-./+净尺寸项土2O3O目尺、3234筋形刚533O寸土寸钢监结位日论月验理收单年检杳结果抽查3O合格3V如处查3O如合格3OV处验格V检合合格3查3O如O00%处1查3O

34、合格3O00%如1处5如合格500%查1O抽如处查4合格4O00%处1:年k-B遊日芋工检月项专量胡钢筋连结查验批质量查收记录01010203单位（子单位）XXXXX#分部（子分部）地基与基础/分项丄程名称钢筋楼工程名称工程名称基础施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX查验批容量m2分包单位/分包单位项目/查验批部位承台负责人混凝土结构工程施工规范混凝土结构工程施工质施工依据查收依据7量查收规范版）（2010（GB50662011）2包最、/实质GB50204002设计要求及主小样数量查收项目规范规检杳记录检杳结果控疋7项1纵向受力钢筋的连结方第抽目全全柱筋采用绑扎连结，接头率符V1式条合

35、设计要求/212一般项3目45机械连结和焊接接头的力学性第/能条接头地点和数量第543全/全接头地点正确V条机械连结、焊接的外观质量第全/全外观切合要求V条机械连结、焊接的接头面积百第/全接头率切合设计要求V分率条绑扎搭接头面积百分率和搭接第/全接头率切合设计要求V长度条附录B搭接长度范围内的箍筋第/条切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结月年果日专业监理工稈师：监理单位查收结论年代日钢筋安装查验批质量查收记录01010204单位（子单位）分部（子分部）地基与基础/工程名称XXXXX楼工程名称基础分项丄程名称钢筋#施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX查验批容量m2分包单位项

36、目负分包单位/责人/查验批部位承台混凝土结构工程施工规范混凝土结构丄;量程施丄质施工依据查收依据查收规范版）也（2010（GB50662011）2最、/实质GB50204002设计要求及主小样数量查收项目规范规检杳记录检杳结果控疋项抽7目全/全1受力钢筋的品种、级别、规格和数量第条全部切合设计要求V1绑扎钢筋网长、宽mm10/网眼尺寸mm20/一般钢筋骨架几何尺寸知足设计要项长、宽mm1010/全求，钢筋分部合V目2绑扎钢筋骨架理，平均网眼尺寸mm5/间距mm排距mm受力基础3钢筋保护层厚度mm柱、梁板、墙、壳4绑扎箍筋、横向钢筋间距mm5钢筋弯起点地点mm中心线地点mm6预埋件水平高差mm1

37、05105320205+3,0切合要求10/2010/20/10/2010/2010/2010/20/抽杳20处，合格20处100%抽杳20处，合格20处100%/抽杳20处，合格20处100%抽杳20处，合格20处100%抽杳20处，合格20处100%抽查20处，合格20处100%/专业工长：施工单位检查结果监理单位查收结论年代日日报审/验表工程名称：XXXXX#楼项目专业质量检查员：年代日专业监理工程师：编号:致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础柱钢筋工程查验批质量查完工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料

38、重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料习其余施工单位（章）XXXXX建筑企业项目经理日期审查/查收建议：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期钢筋原资料查验批质量查收记录01010201单位（子单位）XXXXX楼分部（子分部）地基与基础/分项丄程名称钢筋#工程名称工程名称基础施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX查验批容量批分包单位项目负分包单位/责人/查验批部位基础柱混凝土结构工程施工规范混凝土结构丄场施丄质施工依据查收依据程量查收规范版）（201002（GB5066）2011GB5020420设计要求及最小/实质抽查收项

39、目规范规样数量检杳记录检杳结果疋1力学性能和重量偏差查验第条?1/出厂质量证明文件齐备，进场V复试合格试验合格，报告编号主控项抗震用钢筋强度实测值第5.2-2/查验合格，报告编号V目2条3化学成分等专项查验第5.2-3/查验合格，报告编号V条般第5-2.4项1外观质量全部检查，无锈蚀污染现象V全/全目条切合要求专业工长：项目专业质量检查员：施工单位检查结果年代日专业监理工程师：监理单位查收结论年代日钢筋加工查验批质量查收记录01010202地基与基础单位（子单位）XXXXX楼分部（子分部）/分项丄程名称钢筋#工程名称工程名称基础施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX查验批容量m2分包单位/

40、分包单位项目/查验批部位基础柱负责人混凝土结构工程施工规范混凝土结构工程施工质施工依据查收依据7量查收规范版）（2010（GB506662011GB502042包）002主查收项目及规要规最小际/实检查记录检查结项、量目疋1第条553.33O抽查3O如合格3V处2第条.233O抽查3O如合格3V553.处3性冃匕务调直后应进行力第552A验格V匕和童量偏差查验条检合钢厶1第533O查3O如合格3O100处?万钢助顺土1O33O查3O合格3O100一度方向全如般的工-/L处5项44AA的净尺寸土2O5处合格100尺、33O目查如234筋抽形刚533O查4O如合格4O1寸土00钢寸处%结位监论验理

41、收单:年遊日k-B芋工检日月年月胡钢筋连结查验批质量查收记录01010203单位（子单位）分部（子分部）地基与基础/工程名称XXXXX#楼工程名称基础分项丄程名称钢筋施工单位XXXXX建筑企业李XX查验批容量m2项目负责人分包单位项目分包单位/负责人/查验批部位基础柱混凝土结构工程施工规范混凝土结构工7程施工质施工依据查收依据量查收规范版）包（2010（GB50662011）2最、/实质GB50204002主查收项目设计要求及小样数量检杳记录检杳结果规范规控项疋抽71纵向受力钢筋的连结方第目柱筋米用电渣压力焊，接头率V1式全/全条切合设计要求2机械连结和焊接接头的力学性第/试验合格，报告编号V

42、能条1接头地点和数量第543全/全接头地点正确V条2机械连结、焊接的外观质量第全/全外观切合要求V条一第般机械连结、焊接的接头面积百项3分率条/全接头率切合设计要求V目绑扎搭接头面积百分率和搭接第4/全接头率切合设计要求V长度条附录B5搭接长度范围内的箍筋第/条切合要求施工单位检查结专业工长：项目专业质量检查员：年月果日专业监理工稈师：监理单位查收结论年代日钢筋安装查验批质量查收记录01010204单位（子单位）#分部（子分部）工地基与基础/分项丄程名称钢筋工程名称XXXXX楼程名称基础施工单位XXXXX建筑企业项目负责人李XX查验批容量m2分包单位项目负分包单位/责人/查验批部位基础柱混凝土

43、结构工程施工规范混凝土结构工;量程施丄质施工依据查收依据查收规范版）也（2010（GB50662011）GB502042最小、/实质002设计要求及主样数量查收项目规范规检杳记录检杳结果控抽7疋项目1受力钢筋的品种、级别、规格和数量第条全/全全部切合设计要求V1绑扎钢筋网长、宽mm10/网眼尺寸mm/一20般10/全钢筋骨架几何尺寸知足设计要项长、宽mm10求，钢筋分部合V目2绑扎钢筋骨架理，平均网眼尺寸mm5/间距mm10排距mm受53力基础钢10筋保护层厚度mm柱、梁5板、墙、壳34绑扎箍筋、横向钢筋间距mm205钢筋弯起点地点mm206中心线地点mm5预埋件水平高差mm+3,0切合要求1

44、0/20抽杳20处，合格20处100%10/20抽杳20处，合格20处100%/10/20抽杳20处，合格20处100%10/20抽杳20处，合格20处100%10/20抽杳20处，合格20处100%10/20抽查20处，合格20处100%/施工单位检查结果监理单位查收结论日日专业工长：项目专业质量检查员：年代日专业监理工程师：#报审/验表编号:工程名称：XXXXX楼致：XX监理有限企业（监理单位）我方已达成基础地梁钢筋原资料、加工、连结、安装查验批质量查收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件:查验批/分项工程质量自检结果分部（子分部）工程质量查验资料重点部位或重点工序施工工艺的质量控制举措新资料、新设施、新工艺、新技术施工工艺和证明资料试验室资质资料习其余施工单