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文档简介
1、人工全膝关节置换术后功能锻炼 2012人工全膝关节置换术后功能锻炼 目前,人工全膝关节置换术( total knee arthroplasty, TKA)已经成为一个成功率很高的术。TKA的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量。TKA的主要适应症是重度疼痛和膝关节功能障碍。相对适应症包括:畸形,不稳定和活动度丧失。使用TKR可以取得良好效果的疾病包括:骨性关节炎,类风湿性关节炎及其他炎性关节病,创伤性关节炎,骨与软骨坏死,血友病性关节病,以及其他导致功能障碍的疾病(如肿瘤、骨折)。 手术后1-3天持续被动活动主动训练肌肉等长舒缩练习,每隔 1小时10
2、下,每个动作持续10秒。 2小时按摩10分钟。恢复膝功能外,还有牵拉挛缩组织,避免粘连,促进下肢血循环,防止深静脉血栓形成和栓塞作用。(在医护人员指导下由陪护人员完成) 小腿按摩 主动训练持续被动活动大腿按摩 抱大腿屈膝活动(视病情确定) 屈伸踝关节(与下肢按摩交替进行) 足的上勾和下踩的动作 健膝屈曲,患肢充分伸直做压床动作 手术后8-14天(坚持 57秒,每天练习34组,每组20次 )俯卧主动屈膝练习 直腿抬高 扶栏杆做下蹲练习 一只脚脚尖着地,一只脚脚跟着地,交替变换 在医护人员指导下合理安排扶助行器练习平路行走 弓步练习 下蹲练习(需人搀扶保护手术后15-28天跪坐压膝练习 无辅助平路行走练习 伸直压膝练习 上下楼梯练习 手术后2个月门诊拍片复查,无异常后继续上述康复练习,直至恢复正常或接近正常的日常生活。此阶段已可以开始从事游泳等一些较为剧烈的运动。 3
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