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文档简介

1、文件名中心供应室感染管理制度电子文件编码YFGL-02-018页码3-1一、感染控制的重要性中心供应室是向全院供应各种灭菌器材、敷料和用品的重点科室,又是各种携带致病菌用品的回收集中处理的地方。消毒工作在供应室至关重要,其质量好坏关系到临床各科医疗质量。二、监测与控制的重点中心供应室的监测与控制重点是环境管理、卫生管理回收物品的初步处理和物品灭菌的质量。三、环境要求1.供应室应设在医院内的清洁区域内,周围无污染源,同时也应重视楼层建筑的要求。2.应严格划分三区,中心供应室分污染区(污染物品的回收、浸泡、粗洗等)、清洁区(精洗、打包、消毒等)、无菌区(灭菌物品的存放、发放等),严禁逆行。3.所有

2、从病区、手术室等收回的使用过的器材和物品,都必须在污染区内的消毒处理室里进行消毒。4.通过消毒、清洗和干燥处理的器械、物品,都应在清洁区内装配、安装和包扎。5.无菌室要保持清洁,区分未消毒区和消毒区。6.已灭菌的器材由专人处理(事前进行手的清洁),在专用搬运车上铺无菌巾,输送到灭菌器材室,外人和污染物不得进入无菌室。7.高压灭菌器最好采用两侧开门的形式,即未灭菌的搬进门和已灭菌的搬出门,要区别开,在建筑设计上,可利用该型灭菌器作为清洁区和无菌区的一条分界线。文件名中心供应室感染管理制度电子文件编码YFGL-02-018页码3-2二、卫生学要求1.临床科室将使用后的医疗用品(除敷料外)在病房初步

3、浸泡消毒后,由中心供应室统一回收(敷料由专人回收后进行焚烧),然后分类进行处理:(1)一次性物品毁形或焚烧处理;玻璃针筒用能灭活热原、含清洁剂的消毒液(如三效灭活剂)浸泡消毒;(2)针头尽量使用一次性的,不再重复使用,对一些特殊针头进行清洗、煮沸消毒,再打包高压灭菌;(3)其余医疗用品在病房初步处理后回收时只需清洗、擦干、打包灭菌。如临床科室未经初步处理,并直接由中心供应室回收,那么需病房进行的初步消毒工作由供应室完成。2.监测主要指消毒剂的选择是否正确,消毒剂的浓度和更换时间以及使用方法是否合理。3.目前医院用品的灭菌主要依靠高压蒸气灭菌、干热灭菌、环氧乙烷气体灭菌,必须选用既能显示温度又能

4、表示时间以及饱和蒸气质量的化学指示卡(带)。4.消毒包上注明科室、消毒物品名称、消毒日期、失效期和操作者。5.无菌物品的存放应按灭菌日期前后顺序排列,发放时按先灭菌先发放的原则办理,以防灭菌物品失效。6.存放室要清洁、干燥、易冲洗,地面干净,墙壁无霉变,存放柜及发放台无积灰。7.无菌物品发放车每天送完货经清洗消毒后方可进无菌间。8.每月进行空气、物体表面、工作人员手、持物钳及无菌物品保存液的细菌培养。文件名中心供应室感染管理制度电子文件编码YFGL-02-018页码3-39.我国南方、北方气候与湿度差异较大,无菌物品的存放时间也应有所不同,南方应缩短保存时间,一般为57天(霉雨季节为5天),北方可为710天(霉雨季节为7天)。无

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