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文档简介
1、呼吸系统正常表现与基本病变呼吸系统检查技术正常表现基本病变检查技术正常表现基本病变第一节 检查技术 X线检查 C T检查 MR检查 超声检查第一节 检查技术 X线检查X线摄影 radiography正侧位斜 位前弓位 胸部摄片:最常用的检查方法一、X线检查X线摄影 正侧位 胸部摄片:最常用的检查方法一、X线检查呼吸系统正常影像课件呼吸系统正常影像课件呼吸系统正常影像课件X射线 胸部前弓位X射线 胸部前弓位胸部前弓位胸部正位胸部前弓位胸部正位 胸透:在大医院基本取消,仅作X线摄 影的补充检查。透视 fluoroscopy观察纵隔摆动了解膈运动情况钡餐检查时常规 胸透:在大医院基本取消,仅作X线摄
2、 透视 观察纵隔摆动二、CT检查 肺部最佳检查的方法二、CT检查 肺部最佳检查的方法肺窗肺窗增强纵隔窗平扫纵隔窗增强纵隔窗平扫纵隔窗HRCTHRCT多平面重组多平面重组支气管树成像支气管树成像三、MRI检查 最有利于纵隔病变的诊断三、MRI检查 最有利于纵隔病变的诊断MR平扫MR增强MR平扫MR增强不用于肺部病变诊断;仅对胸腔积液诊断有一定作用。四、超声检查不用于肺部病变诊断;四、超声检查第二节 正常影像学表现第二节 正常影像学表现胸廓肺纵隔横膈胸廓肺肺隔膈膈一、正常X线表现胸廓肺纵隔横膈胸廓肺肺隔膈膈一、正常X线表现胸廓胸壁软组织骨性胸廓胸 膜胸廓胸壁软组织骨性胸廓胸 膜胸锁乳突肌胸壁软组织
3、胸锁乳突肌胸壁软组织锁骨上皮肤皱褶胸壁软组织锁骨上皮肤皱褶胸壁软组织乳房影乳头影胸壁软组织乳房影乳头影胸壁软组织骨性胸廓锁骨肩胛骨肋骨后段肋骨前段胸椎骨性胸廓锁骨肩胛骨肋骨后段肋骨前段胸椎颈 肋先天变异颈 肋先天变异叉状肋肋骨联合先天变异叉状肋肋骨联合先天变异胸膜 脏层胸膜 壁层胸膜胸膜 脏层胸膜 胸膜: 伴随阴影胸 膜 胸膜:胸 膜叶间裂:水平裂、斜裂胸 膜叶间裂:水平裂、斜裂胸 膜肺肺 野肺纹理 肺 门肺叶肺段气管支气管肺肺 野肺纹理 肺 门肺叶肺段气管支气管肺 野第2肋骨前端下缘第4肋骨前端下缘肺 野第2肋骨前端下缘第4肋骨前端下缘肺 野三等分肺 野三等分肺 野肺 野肺门:肺门的构成肺门
4、的位置肺门角肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织 两肺中野内带 左比右高12cm肺 门肺门上、下部相交形成一钝的夹角肺门:肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织 两肺中野内带肺 肺门正位肺动脉淋巴组织肺静脉支气管肺门角肺 门肺门正位肺动脉淋巴组织肺静脉支气管肺门角肺 门正常肺门侧位右上肺静脉干左肺动脉弓两下肺动脉干肺 门正常肺门侧位右上肺静脉干左肺动脉弓两下肺动脉干肺 门肺纹理:自肺门向外呈放射分布的树枝状影肺纹理的组成:由肺动脉、肺静脉组成肺纹理肺纹理:肺纹理肺叶和肺段肺叶、肺段右肺有上、中、下三叶, 共有十肺段左肺有上、下二叶, 共八肺段肺叶和肺段肺叶、肺段左 肺上叶中叶下叶上叶下叶水平裂斜裂右 肺
5、左 肺上叶中叶下叶上叶下叶水平裂斜裂右 肺呼吸系统正常影像课件气管和支气管 隆突60-8590气管和支气管 隆突纵隔 纵隔位置 纵隔内容 纵隔分区纵隔 纵隔位置纵隔位置纵隔位置 纵隔内容纵隔分区心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、胸腺、神经及脂肪等纵隔 纵隔内容纵隔分区心脏、大血管、气管、主支气管、食管、纵隔纵隔内容纵隔分区前纵隔:胸骨与心脏、升主动脉和气管前缘之间。中纵隔:前纵隔与后纵隔之间。后纵隔:食管前壁之后。上纵隔:胸骨柄、体交界与第4胸椎下缘连线以上。下纵隔:第4胸椎下缘以下。 用于判断病变的来源与性质纵隔纵隔内容纵隔分区前纵隔:胸骨与心脏、升主动脉和气管前缘之横膈 由薄层肌腱组成 左右两叶,介于胸腹之间肋膈角肋膈角心膈角横膈 由薄层肌腱组成肋膈角肋膈角心膈角横膈的位置及呼吸运动左右横膈均呈圆顶状,一般右膈顶位于第5肋前端至第6前肋间水平右膈较左膈高1-2cm平静呼吸时横膈的运动幅度约为1-2.5cm,深呼吸时为3-6cm横膈运动两侧大致对称横膈的位置及呼吸运动左右横膈均呈圆顶状,一般右膈顶位于第5肋二、正常CT表现胸廓肺隔肺膈二、正常CT表现胸廓肺隔肺膈呼吸系统正常影像课件骨窗骨窗纵 隔前纵隔纵隔胸膜主动脉肺动脉支气管食管胸主动脉上腔静脉胸椎气管隆突前纵隔纵
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