3级心理咨询技能1

1、三级心理咨询师培训 第二章 心理咨询技能 姜倩莉（江南）青岛市科普专家服务团 讲师向日葵心理健康研究院 院长青岛市心理咨询师协会 副秘书长TEL-MAIL:LILI7121126.COM主要内容第一节 建立咨询关系第二节 确定个体心理咨询方案 第三节 个体心理咨询方案的实施Company Logo第一节 建立咨询关系第一单元 尊重第二单元 热情第三单元 真诚第四单元 共情第五单元 积极关注Company Logo第一节 建立咨询关系良好的咨访关系是咨询的第一步，也是咨询得以顺利进行的保证 良好的咨访关系有助人效果 （1）积极的情绪体验 （2）自尊心的提高（3）认同作用

2、 Company Logo良好的咨询关系的含义一、新的人际关系二、亲密的人际关系三、建设性的人际关系Company Logo建立良好的咨询关系的意义顺利开展心理咨询的前提条件达到理想咨询效果的先决条件建立与维护良好的咨询关系是 心理咨询师与求助者双方共同的责任与义务Company Logo咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。一方面是求助者的努力：咨询动机、合作态度期望程度、悟性水平、自我觉察水平、行为方式等另一方面是咨询师的努力： 咨询理念、态度、个性特点、 咨询方法和技巧等Company Logo第一单元 尊重含义：把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的

3、活生生的人去对待尊重求助者的现状以及他们的价值观、人格和权益，予以接纳、关注、爱护。是咨询师职业道德的起码要求 是咨询师助人的基本条件Company Logo第一单元 尊重罗杰斯-无条件积极尊重“治疗的成功主要并非依赖治疗者技巧的高低，而依赖于治疗者是否具有某种态度。” A珍视当事者，不断给对方一种温暖和关心；B无条件地接纳、无条件地积极关注Company Logo有条件的：I will accept you when (当你做.时我接受)无条件的I will accept you as you are (我接受你，因为你是你） 无论你是什么样的，我都接受你欢迎求助者表述自己的情感和经历，对之

4、不进行负面的评论或批评 Company Logo举例：访：我禁不住要欺骗我妻子。我爱她，但我也从其他女人处获得同样的满足。Company Logo 咨1：在对妻子的感情和对另外女人的需要 之间，你感到左右为难。 既不原谅也不批评访的情感和行为 访的心理：当我同此人在一起时感觉很好 Company Logo咨2： 多么糟糕，你因为爱你妻子才同她结婚，现在，你又在玩弄别的女人。传达了批评的态度，缺乏尊重。 访的心理：这个人说话让我感到厌烦和不舒服 Company Logo 正确使用尊重的要点尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳尊重意味着平等尊重意味着礼貌尊重意味着信任Company Logo尊重意

5、味着保护隐私尊重意味着真诚（尊重并非说就不能有不同意见，应对事不对人。若实在难以接纳求助者，则可考虑转介给别人。）Company Logo尊重产生的效果咨询师提供一个安全、温暖的氛围，使求助 者真实表达自己，也使咨询师准确把握体验 求助者的内心世界使求助者获得自我价值感使求助者对咨询师产生信任，增强改变动机激发求助者的自尊心和自信心，开发潜能具 有自我改变的力量Company Logo(一)尊重意味着无条件的接纳每个人都是有独特身份、有情感、有独立人格的个体，这是人们互相尊重、平等相处的基础。每个人都有自己的长处和不足，而尊重就意味着悦纳一个有优点又有缺点的人，不仅是悦纳其光明的一面，而且悦纳

6、其消极的一面。尊重意味着悦纳一个价值观与自己不同的人。 Company Logo(二)尊重意味着平等咨客中有各种各样的人，他们各有不同的年龄、性别特点，有不同的社会文化背景，他们的社会地位和经济水平也相差悬殊。但他们一走进咨询室，就都代表同一个角色咨客，就都应该受到尊重，不能厚此薄彼Company Logo（三）尊重意味着礼貌礼貌是一种态度也是一种姿态，咨询师对求助者的礼貌应体现在不批评指责、不歧视嘲笑、不冷漠无情等方面Company Logo（四）尊重意味着信任信任是尊重的基础与前提咨询师应充分信任求助者的求助动机相信求助者有解决心理问题、改变自我的主观愿望相信求助者需要解决自身的心理问题C

7、ompany Logo(五)尊重意味着保护隐私每个人都会有或多或少的隐私。对于咨客的隐私，咨询员应给予充分的尊重与保护，不应随便外传。对于咨客目前不愿涉及的隐私，不要强求对方讲述，不要出于好奇而去打探。Company Logo(六)尊重意味着真诚尊重并不意味着没有原则地一味迁就咨客。在咨询中，咨询员常会发现自己对咨客的某些言行不同意。这时，就要实事求是，表明自己的意见；否则，就违背了真诚的原则。Company Logo转介当心理咨询师难以接纳求助者时，可以转介，这种行为的本身也是对求助者的一种尊重Company Logo第二单元 热 情在初诊接待阶段打好热情的基础通过倾听和非语言行为，表达热情

8、咨询中耐心，认真，不厌其烦，是热情的最好表达咨询结束时，使求助者感受到温暖Company Logo 温暖与尊重的区别：尊重是以礼待人，平等交流，富有理性的色彩温暖更多点友好、热情，想减少距离，有感情色彩只有尊重，显得有点客气，甚至公事公办只有温暖，显得过于友好，让人不知所措Company Logo温暖与热情的区别：热情是一种进攻，是主动外露的表达浓浓的；温暖是一种包围，是点点细节的流露柔柔的。Company Logo作用：（）有效地消除或减弱来访者的不安心理（）激发求助者的合作愿望（）温暖本身就具有助人功能 Company Logo温暖的体现（1）温暖通过咨询员的言谈话语、姿势、动 作、眼神、

9、表情等自然流露出来。（2）温暖体现在咨询时的耐心、认真、不厌其烦。 具体表现如下： Company Logo 开始时：热情，消除其不安心理 坐定后：适当询问一些情况（怎么来的等） 会谈中：耐心、细致、循循善诱 指导、解释、训练时：耐心，反复讲授，多听来访者的反馈。 结束时：送别来访者，告知注意事项、感谢来访 者的密切配合。 Company Logo若来访者因为紧张而表达不清：先安定情绪若来访者因表达能力欠佳而表达不清：善于 归纳，帮助来访者叙述，以澄清问题若来访者因为顾虑而未讲清：重在建立相互 信任的气氛，消除顾虑Company Logo若来访者不知讲什么好：多启发，多提一些问题，给来访者一个

10、谈话的方向、范围；若来访者叙述杂乱、主次不清时：应耐心听取善于从中发现问题。 Company Logo第三单元 真诚 含义：指咨询过程中，咨询员应该以“真正的我”出现，没有防御式的伪装，不会把自己藏在专业角色的后面，不带假面具，不是在扮演角色，或像完成例行公事一般，而是表里一致，真实可信地以真正的自我投身于与来访者的关系中。Company Logo真诚意义为来访者提供一个安全自由的氛围，无所顾虑在坦白自己；为来访者提供一个良好的榜样，来访者因此而受到鼓励；改变来访者，减少面谈过程中的模糊，使双方的沟通更清晰和准确。Company Logo表达真诚时的注意事项（）真诚不等于说实话一个基本原则：即

11、对来访者负责、有助于来访者的成长 “你这个人真是蛮不讲理！”“你的这种行为真令人厌恶！”“你的这种性格、道德品质有问题，难怪大家都不喜欢你！” Company Logo“我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？”“你的这种行为人们或许会接受不了，从而有可能引起不良评价。”“你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾，不知道我的这种感觉对不对？”Company Logo一是表达了咨询员的感受；二是为来访者所接受；三后者的描述比前者更准确、更符合理性的判断，避免了给人贴标签和过分概括化、绝对化等不足。Company Logo（）真诚不是自我的发泄 咨询员不应该随便地占

12、用来访者的时间； 强迫来访者在听，使来访者对咨询员的形 象发生动摇。 （）真诚应实事求是 承认并接受自己的不足、切忌不懂装懂（）真诚应适度 特别是在初期Company Logo高中男孩对实习的女教师说：“我知道有人很喜欢你，想约你出去。这个人就是我”Company Logo你知道教师不能和学生约会你的约会，让我吓一跳你不应胡思乱想，我不会和你这样小的男孩约会的Company Logo我已经有男朋友了听了你的话我很高兴，但是你的约会让我觉得困扰，不知道该怎么回答你我对你那么重要，让我觉得很欢喜，但是我们年龄上的差距，让我觉得很不适合Company Logo真诚还体现在非语言交流上表达真诚应考虑时

13、间因素真诚体现在咨询师的坦诚上Company Logo第四单元 共情 含义：empathy：感情移入、共情、神入、同感心、同理心等咨询员借助于求助者的诉说内容和言谈举止，深入对方内心去体验他的情感、思维；咨询员借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，以更好地理解问题的实质；Company Logo咨询员运用咨询技巧，把自己的关切理解传达给对方，以影响对方并取得反馈。 放下客观的参照标准 有效地观察聆听和辨别 尝试从当事人参照标准来看事物了解感受 将自己体验的感受有效传递给当事人 Company Logo共情反应的要领：1、转换角色，真正“设身处地”地使自己变成来访者。2、投

14、入地倾听来访者，不仅要注意其言语内容，更要注意非言语线索所传递的情感信息。3 、回到你自己的世界里来，把从来访者那里知觉到的东西作一番清理，理解它们。 Company Logo4、以言语或非言语动作做出反应，视情境、时机决定运用低水平或高水平的反应。5、在反应的同时，留意对方的反馈信息，必要时应直接询问对方是否感到自己被理解了，这是减少错误或纠正错误的重要途径。 Company Logo缺乏共情的表现或后果求助者感到失望，较少或停止自我表达，减少或丧失信心使求助者感到受伤害影响求助者的自我探索影响求助者对咨询师的反应Company Logo使用“共情”时的注意事项(1)咨询员应走出自己的参照框

15、架而进入求助者的参照框架，把自己放在求助者和地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。 “你要穿他的鞋子” “试穿别人的鞋之前，一定要脱掉自己的鞋子”Company Logo(2)不太肯定自己的理解是否准确，是否达到了“共情”时，可使用尝试性、探索性的语气来表达，请求助者检验并作出修正。(3)共情的表达应适时适度，因人而异，否则会适得其反。Company Logo (4) 除了言语行为外，还有非言语行为，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等（5）把握好角色。通情达理的真谛：“如同”而不是“就是”（6）共情的表达应考虑到文化背景及求助者的某些特点。Company Logo因人而异： 把述说作为目的

16、的求助者 情绪反应强烈的 表达比较杂乱的 寻求理解愿望强的适时适度： 不易在谈话中插入 程度成正比Company Logo共情中的失误直接的指导和引导：“你应该这样”“你应该谈这个问题，而不是谈那个问题”简单的判断和评价：“我认为那是错的”“你太骄傲自大”空洞的说教和劝诫：“应志向远大、爱情服从事业”、Company Logo贴标签和诊断：“你有自卑情绪”“你的行为方式是神经症性的”虚假或虚弱的保证：“你的明天一定会更好”“一定会考上大学的”排斥消极的情感，不能接纳来访者的全部情感：“你不应该吹牛”“人不应该悲观沉沦”Company Logo练习我的爱人死了，我的人生也完了。孤零零的一个人活在

17、世上，真是生不如死，我不想再活下去了我真的没用，公司最近提升了好些人，却没有我的份，好几次我想和总经理谈谈，又总是鼓不起勇气。唉！我真恨我自己！Company Logo我这阵子情绪低落，干什么都没兴趣，只想见到我的女朋友，但我又明知我们之间的感情已经没有希望，他已经3个月没理我了。我们班主任总是训斥我们，骂考试不好的同学是笨蛋、没出息。他自己上课常迟到，但哪一个同学迟到几分钟，他就罚迟到的同学写检查、扫教室，真不是个好老师。Company Logo访：我最心爱的人和我散了，离我而去， 我的人生完了。孤零零的一个人，我真不知怎么活下去1表示理解意愿不仅表示咨询者能够对求助者的问题准确理解。而且还

18、要表示你愿意站在求助者的角度去理解他的问题。Company Logo2讨论求助者认为重要的事情。反映要直指求助者的思想和情感并关联到求助者的问题与烦恼。3应用语言来表明求助者的情感。4使用言语链接或补充求助者表达不准确的信息。 Company Logo第五单元 积极关注含义：是对求助者的言语和行为的积极面予以关注，从而使 求助者拥有正向价值观注意事项：1 避免盲目乐观2 反对过分消极3 立足事实求是Company Logo第五单元 积极关注4.咨询师辩证、客观的看待求助者5.咨询师帮助求助者辩证、客观的看待 自己Company Logo9、静夜四无邻，荒居旧业贫。9月-229月-22Tuesd

19、ay, September 6, 202210、雨中黄叶树，灯下白头人。21:54:4921:54:4921:549/6/2022 9:54:49 PM11、以我独沈久，愧君相见频。9月-2221:54:4921:54Sep-2206-Sep-2212、故人江海别，几度隔山川。21:54:4921:54:4921:54Tuesday, September 6, 202213、乍见翻疑梦，相悲各问年。9月-229月-2221:54:4921:54:49September 6, 202214、他乡生白发，旧国见青山。06 九月 20229:54:49 下午21:54:499月-2215、比不了得就

20、不比，得不到的就不要。九月 229:54 下午9月-2221:54September 6, 202216、行动出成果，工作出财富。2022/9/6 21:54:4921:54:4906 September 202217、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。9:54:49 下午9:54 下午21:54:499月-229、没有失败，只有暂时停止成功！。9月-229月-22Tuesday, September 6, 202210、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。21:54:4921:54:4921:549/6/2022 9:54:49 PM11、成

21、功就是日复一日那一点点小小努力的积累。9月-2221:54:4921:54Sep-2206-Sep-2212、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。21:54:4921:54:4921:54Tuesday, September 6, 202213、不知香积寺，数里入云峰。9月-229月-2221:54:4921:54:49September 6, 202214、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。06 九月 20229:54:49 下午21:54:499月-2215、楚塞三湘接，荆门九派通。九月 229:54 下午9月-2221:54September 6, 202216、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。2022/9/6 21:54:4921:54:4906 September 202217、空山新雨后，天气晚来秋。9:54:49 下午9:54 下午21:54:499月-