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文档简介

1、建设项目环境影响报告表项目名称：建设单位（盖章）:编制日期：年 月曰国家环境保护总局制建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质 的单位编制。项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两 个英文字段作一个汉字）。建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止 地点。行业类别按国标填写。总投资指项目投资总额。主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住 宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等， 应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的 分析结论，确定污染防治措施

2、的有效性，说明本项目对环境造成的影 响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的 其他建议。预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项 目，可不填。审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。环境影响评价资格证书（彩色原件缩印1/3）评价单位：（公章）项目负责人：评价人员情况姓名从事专业职称上岗证书号职责项目名称建设单位法人代表联系人通讯地址省（自治区、直辖市）市（县）联系电话传真邮政编码建设地点立项审批部门批准文号建设性质新建口改扩建口技改口行业类别及代码占地面积（平方米）绿化面积 （平方米）总投资 （万元）其中：环保投 资（万元）环保投资占 总投资比例评价经费（万元）预期投产日期年月建设项目所在地自然环境社会环境简况环境质量状况评价适用标准建设项目工程分析项目主要污染物产生及预计排放情况内容 类型排放源（编号）污染物名称处理前产生浓度及产生量（单位）排放浓度及排放量（单位）大气污染物水污染物固体废物噪声其他环境影响分析建设项目拟采取的防治措施（包括“以新代老

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