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文档简介

1、氯离子检测的临床应用第1页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四一 氯离子概述第2页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四一 氯离子概述 氯离子是人体细胞外液中的主要阴离子,总体氯仅有30%存在于细胞内液,它的主要生理功能与钠。不仅维持细胞外液渗透压,在调节人体酸碱平衡和水分布方面起重要作用,还对酸碱平衡有影响,亦受肾脏调节。第3页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四一 氯离子概述 一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如;连续服用氯化钠或氯化钾后,尿氯比尿钠高、相反连续服用大 量碱性钠盐时,尿中钠比氯高。另外,尿液呈碱

2、性很可能是尿钠含量高于氯。 参考值: 98106mmol/L (98106mEq/L)。 第4页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四二 氯离子临床意义第5页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四 二 氯离子检测的临床意义(1)血清氯离子增加 急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,有Cl-潴留,它常与Na+同时滞留。碳酸氢盐丧失,常有相对的Cl-增高,导致高氯性酸中毒,如II型肾小管性酸中毒;或输入含Cl-量高的药物时,如盐酸精氨酸的输入、大量服用氯化铵,可引起血清氯增高。第6页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四 二 氯离子检测的临床意义(2)血清

3、氯离子减少 频繁呕吐和胃肠道减压,丢失大量胃液,使血清氯离子减少。急性肾功能不全,常出现低氯血症,这是因尿素潴留影响血浆渗透压,血浆中NaCl 减少,以此来调节渗透压的变化。肾上腺皮质机能亢进,如柯兴综合征,可表现低钾和低氯性碱中毒。第7页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四 二 氯离子检测的临床意义(2)血清氯离子减少 慢性呼吸功能不全,如肺心病等引起的呼吸性酸中毒,因CO2潴留,血浆HCO3-相应增加,Cl-自肾脏排泄增加,血清Cl-减少。心功能不全,肝硬化腹水,不适当地限制盐和应用袢性利尿剂。如速尿等可使Cl-丢失,而引起血清Cl-降低。第8页,共13页,2022年,5

4、月20日,8点46分,星期四 二 氯离子检测的临床意义(3)升高常见疾病 高钠血症 呼吸性碱中毒 高渗性脱水 肾炎少尿及尿道梗塞 第9页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四 二 氯离子检测的临床意义(4)降低常见疾病: 低钠血症 严重呕吐、腹泻 胃液胰液胆汁液大量丢失 肾功能减退 阿狄森氏病第10页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四三 爱康诊断试剂特点第11页,共13页,2022年,5月20日,8点46分,星期四三 爱康诊断试剂特点采用硫氰酸汞终点法检测,优于传统方法。使用者不需要专门训练即可单独完成检测操作。准确可靠,检测结果与国标相同,可做为国标的替代方法。试剂盒体积小,重量轻。第1

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