XX市母子健康手册（0-3岁儿童保健服务）全套资料-可编辑

1、 诊疗卡号： 市系统儿保手册号：儿童保健编号： 专案管理编号：XX市母子健康手册0-3岁儿童保健服务手册儿童姓名： 性别：男 女出生日期： 年 月 日 身份证号： 药物过敏史： 母亲姓名： 职业 出生日期 联系电话 父亲姓名： 职业 出生日期 联系电话 家庭住址： 户籍地址： 分娩医院： 出生情况： 顺产 胎头吸引 产钳 剖宫产 双多胎 臀位 其他出生孕周 体重 KG 身长 CM母亲妊娠期患病情况：无 糖尿病 妊娠期高血压 其他填发机构： 填发日期： XX市卫生健康局（2021年版） 温 馨 提 示尊敬的妈妈、爸爸们：您们好！祝贺您们生了一个小宝宝。为了您们的小宝宝能健康、聪明、活泼的成长，请

2、配合我们共同做好宝宝的健XX健工作。一 、这本儿童健康管理手册由宝宝的分娩医疗机构发给，它将记录宝宝从出生到3岁成长过程中的健康状况，以及提供有关婴幼儿的保健知识。每次宝宝到医院进行健康检查或预防接种时请携带本手册。二、儿童健康管理手册内有婴幼儿体重、身高、智力发育的正常范围。宝宝的体格发育和智力发育从胎龄10XX出生后三周岁是发育关键时期，请家长经常了解和对照您的小孩体重、身高发育情况，特别要注意营养和观察宝宝智力发育情况，并按要求定期到医疗保健机构进行体检。三、儿童健康管理手册介绍了计划免疫程序，请家长准时带宝宝到所属地段卫生防疫机构接种各种疫苗，预防传染病发生。国家基本公卫儿童健康管理服

3、务流程询问一般情况、预防接种和先天性疾病筛查情况观察家居环境、进行体格检查等指导新生儿护理和母乳喂养可疑或异 常 6 岁 5 岁 4 岁3 岁 30月 龄 24 月 龄 18 月 龄12 月 龄8 月 龄需预防接种：若无禁忌症，按照免疫程序进行预防接种。接种后观察30 分钟，无异常可回家。填写预防接种记录。不需预防接种：告知下次健康管理或疫苗接种时间正常询问发育和患病情况体格检查和生长发育评估健康指导，包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害和口腔保健等6月 龄满 月3月 龄出院后1周内询问一般情况、预防接种和先天性疾病筛查情况观察家居环境、进行体格检查等指导新生儿护理和母乳喂养可

4、疑或异 常 6 岁 5 岁 4 岁3 岁 30月 龄 24 月 龄 18 月 龄12 月 龄8 月 龄需预防接种：若无禁忌症，按照免疫程序进行预防接种。接种后观察30 分钟，无异常可回家。填写预防接种记录。不需预防接种：告知下次健康管理或疫苗接种时间正常询问发育和患病情况体格检查和生长发育评估健康指导，包括科学喂养、合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害和口腔保健等6月 龄满 月3月 龄出院后1周内分析原因，进行针对性健康指导或及时转诊。分析原因，进行针对性健康指导或及时转诊。1岁以内儿童健康检查记录表项 目满月 2 月龄3月龄4月龄随访日期随访月龄体重 （kg） 评价 上 中 下 上 中 下

5、 上 中 下 上 中 下身高 （cm） 评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体重身高评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下头围 （cm）体格发育评价： 1正常 2低体重3消瘦 4发育迟缓 5超重 6肥胖体格检查面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 前囟1闭合2未闭 cmx cm颈部包块 1无 2有眼睛 1未见异常 2异常 耳 1未见异常 2异常 听力 1通过 2未通过鼻 1未见异常 2异常 口腔 1未见异常 2异常 出牙数 （颗）胸部 1未见异常 2异常 腹部 1未见异常 2异常 脐部 1未见异常 2异常 四肢 1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状1无

6、 2夜惊 3多汗 4烦躁可疑佝偻病体征1无 2颅骨软化 3方颅 4枕秃5肋串珠 6肋外翻 7肋软骨沟8鸡胸 9漏斗胸 10手足镯肛门/外生殖器1未见异常 2异常血红蛋白值（g/L）户外活动 小时/日 服用维生素D IU / 日发育评估 1.对很大声音没有反应2.逗引时不发音或不会微笑3.不注视人脸，不追视移动人或物品4.俯卧时不会抬头两次随访间患病情况1无 2肺炎 次 3腹泻 次4外伤 次 5其他 转诊建议1无 2有 原因 机构及科室 指导 1科学喂养 2生长发育 3疾病预防4预防意外伤害 5口腔保健 6其他下次随访时间随访机构名称随访医生签名1岁以内儿童健康检查记录表项 目5 月龄 6 月龄

7、8月龄10月龄随访日期随访月龄体重 （kg） 评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下身高 （cm） 评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体重身高评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下头围 （cm）体格发育评价： 1正常 2低体重3消瘦 4发育迟缓 5超重 6肥胖体格检查面色1红润 2黄染 3其他 皮肤1未见异常 2异常 前囟1闭合2未闭 cmx cm颈部包块 1无 2有眼睛 1未见异常 2异常 耳 1未见异常 2异常 听力 1通过 2未通过1通过 2未通过鼻 1未见异常 2异常 口腔 1未见异常 2异常 出牙数 （颗）胸部 1未见异常 2异常 腹部

8、1未见异常 2异常 脐部 1未见异常 2异常 四肢 1未见异常 2异常 可疑佝偻病症状1无 2夜惊 3多汗 4烦躁可疑佝偻病体征1无 2颅骨软化 3方颅 4枕秃5肋串珠 6肋外翻 7肋软骨沟8鸡胸 9漏斗胸 10手足镯肛门/外生殖器1未见异常 2异常血红蛋白值（g/L）户外活动 小时/日 服用维生素D IU / 日发育评估 1.发音少，不会笑出声2.不会伸手抓物3.紧握拳松不开4.不能扶坐1.听到声音无应答2.不会区分生人和熟人3.双手间不会传递玩具4.不会独坐两次随访间患病情况1无 2肺炎 次 3腹泻 次4外伤 次 5其他 转诊建议1无 2有 原因 机构及科室 指导 1科学喂养 2生长发育

9、3疾病预防4预防意外伤害 5口腔保健 6其他下次随访时间随访机构名称随访医生签名13岁儿童健康检查记录表项目1岁 1岁6月2岁 2岁6月随访日期随访年龄体重 （kg） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下身高 （cm） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体重身高评价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体格发育评价： 1正常 2低体重3消瘦 4发育迟缓 5超重 6肥胖体格检查面色 1红润 2其他 皮肤 1未见异常 2异常 前囟 1闭合 2未闭 cmx cm眼睛 1未见异常 2异常 耳 1未见异常 2异常 听力 1通过 2未通过1通过 2未通过1通过 2未通过鼻

10、1未见异常 2异常 口腔 1未见异常 2异常 出牙/ 龋齿数（颗）/胸部 1未见异常 2异常 腹部 1未见异常 2异常 外生殖器 1未见异常 2异常 四肢 1未见异常 2异常 步态 1未见异常 2异常 可疑佝偻病体征1无 2方颅 3枕秃 4肋串珠5肋外翻 6肋软骨沟 7鸡胸8 漏斗胸 9手足镯 10“O”型腿 11“X”型腿血红蛋白值（g/L）户外活动 小时/日 服用维生素D IU / 日发育评估 1.呼唤名字无反应2.不会模仿“再见”或“欢迎”动作3.不会用拇食指对捏小物品4.不会扶物站立1.不会有意识叫“爸爸”或“妈妈”2.不会按要求指人或物3.与人无目光交流4.不会独走1.不会说3个物品

11、的名称2.不会按吩咐做简单事情3.不会用勺吃饭4.不会扶栏上楼梯/台阶1.不会说2-3个字的短语2.兴趣单一、刻板3.不会示意大小便4.不会跑两次随访间患病情况1无 2肺炎 次 3腹泻 次4外伤 次 5其他 转诊 1无 2有 原因 机构及科室： 指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害 5口腔保健 6其他下次随访时间随访机构名称随访医生签名03岁儿童健康检查记录表（按需 增加1岁3月、1岁9月、2岁3月、2岁9月体检）项目增加增加增加3岁随访日期随访年龄体重 （kg） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下身高 （cm） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体重身高评

12、价 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下体格发育评价： 1正常 2低体重3消瘦 4发育迟缓 5超重 6肥胖体格检查面色 1红润 2其他 皮肤 1未见异常 2异常 前囟 1闭合 2未闭 cmx cm眼睛 1未见异常 2异常 耳 1未见异常 2异常 听力 1通过 2未通过1通过 2未通过鼻 1未见异常 2异常 口腔 1未见异常 2异常 出牙/ 龋齿数（颗）/胸部 1未见异常 2异常 腹部 1未见异常 2异常 外生殖器 1未见异常 2异常 四肢 1未见异常 2异常 步态 1未见异常 2异常 可疑佝偻病体征1无 2方颅 3枕秃 4肋串珠5肋外翻 6肋软骨沟 7鸡胸8 漏斗胸 9手足镯 10“

13、O”型腿 11“X”型腿血红蛋白值（g/L）户外活动 小时/日 服用维生素D IU / 日发育评估 1.不会说自己的名字2.不会玩“拿棍当马骑”等假想游戏3.不会模仿画圆4.不会双脚跳两次随访间患病情况1无 2肺炎 次 3腹泻 次 4外伤 次 5其他 转诊 1无 2有 原因 机构及科室： 指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害 5口腔保健 6其他下次随访时间随访机构名称随访医生签名检查报告粘贴页 检验报告粘贴页世界卫生组织0-3岁儿童身高、体重均值男女年龄体重（kg）身高（cm）年龄体重（kg）身高（cm）初生3.349.9初生3.249.11月4.554.71月4.253.72月5

14、.658.42月5.157.13月6.461.43月5.859.84月7.063.94月6.462.15月7.565.95月6.964.06月7.967.66月7.365.77月8.369.27月7.667.38月8.670.68月7.968.79月8.972.09月8.270.110月9.273.310月8.571.511月9.474.511月8.772.812月9.675.712月8.974.015月10.379.115月9.677.518月10.982.318月10.280.721月11.585.121月10.983.72.0岁12.287.82.0岁11.586.42.5岁13.391

15、.92.5岁12.790.73.0岁14.396.13.0岁13.995.1新生婴儿父母须知每日查看小儿的精神面貌、动作、呼吸、哭声、皮肤有无黄疸。如果黄疸消退过迟或逐渐加重或退而复出，应到医疗机构诊治。新生儿牙床或上颚常有微凸起的黄白色小点，俗称“马牙”可自行消退。有些新生儿乳房肿胀，少数女婴阴道有血性分泌物，几天内亦可消失，不必处理。观察小儿吮奶是否有力，有无吐奶现象。做好皮肤粘膜护理，更换尿布时查看臀部皮肤有无潮红，糜烂现象，脐部有无渗液、渗血或脓性分泌物。观察大小便情况，如次数、量、色泽、性状变化。尿布湿了及时更换，勤洗臀部，防治红臀发生。衣服、尿布以柔软、浅色棉布为优。衣服式样以宽大

16、，对襟和尚袍为佳，易脱、易洗，被子要新、轻，不宜睡枕头。每日洗澡，水温3840左右。事前备好浴巾衣服、尿布等。脐带未脱前，做好脐部消毒护理，保持脐部清洁、干燥、防止感染。衣服、尿布、被褥服不能存放在樟木箱或放樟脑丸，不要随便给婴儿服黄连、腊梅花和退热片等药。房间定时开窗通风换气，按气温变化，给予孩子加减衣、被，注意保暖和防止过热、烫伤。10、做好传染病防控措施，凡接触新生儿前应洗手。患传染病或其他病者，禁止接触新生婴儿。 母乳喂养知识初乳是婴儿出生后头几天的母乳，量少，乳质较稠，色黄，含有抗体等抗病物质，初乳中的有益成分可使婴儿未成熟的肠胃发育，促进消化吸收。母乳喂养的好处：营养成分高，易消化

17、吸收，可使婴儿强壮健康。含多种免疫物质、丰富的蛋白质，能增进婴儿对疾病的抵抗力，减少发病。含乳铁蛋白，可促进肠内乳酸杆菌的生长，抑制病态细菌的繁殖，减少腹泻及便秘。含各种生长因子，促进婴儿成长发育，减少发生过敏的机会，如湿疹、哮喘等。新鲜卫生，温度适宜，经济实惠，喂养方便。可增进母子间的亲情，对心智开发尤其有益。促进产后子宫的复旧，减少产后出血，促进身材复原。 喂养母乳的方法：（1）喂奶前先给宝宝换尿布，随后洗净双手，以温水拭干净乳头及乳晕部分。（2）哺乳姿势：以母亲、宝宝舒适为原则，喂奶时拇指在乳房上方其余4指托下方，呈C型，勿使乳房遮住婴儿的鼻孔而影响呼吸与吮奶。（3）喂奶一定要双侧乳房都

18、喂，先吸空一侧，再吸另一侧，轮流哺乳，勤吸吮。（4）宝宝吃饱后轻轻抱起，将头靠在母亲的肩膀上，轻拍背部，使胃内空气排出，以免吐奶，喂后15分钟可将宝宝轻放床上侧卧。（5）如果奶水多，一次吃不完则要将多余乳汁挤出，以防胀奶和日后奶量分泌减少。（6）母亲在哺乳期要心情舒畅，情绪变化会影响泌乳，要建立母乳喂养的信心。哺乳期不能喝啤酒。从孕早期开始到哺乳期要多进食富含钙、蛋白质等食品。多喝汤水（如：鱼头汤、章鱼猪脚汤、木瓜猪脚花生汤等）、豆浆、牛奶等。奶量不足时，可服些催奶的中药和向医生咨询。 婴儿食物转换（辅食添加指南）婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的转乳期。

19、月龄食物性状种类餐数进食技能主要营养源辅助食品6月龄泥状食物菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶5-6次奶，奶量800-1000ml/天辅食逐渐加至1餐用勺喂79月龄末状食物稀（软饭）、肉末菜末、蛋、鱼泥、豆腐、配方米粉、水果4-5次奶，奶量800ml/天辅食1-2餐开始学习用手抓食，自我喂食1012月龄碎状、丁块状、指状食物软饭、碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果2-3次奶，奶量600-800ml/天辅食2-3餐学习自用勺进食，用被子喝奶，与成人同桌进食辅助食品引入的原则：从少到多：即在哺乳前给予婴儿少量含强化铁的米粉，逐渐增加，用勺进食，67月龄后可代替1次乳量。从一种到多种，如蔬菜的引入，

20、应每种菜泥（茸）每日尝12次，直至34日婴儿习惯后再换另一种，以刺激味觉的发育。单一食物引入的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。从细到粗：从泥（茸）状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼，增加食物的能量密度。从软到硬：随着婴儿年龄增长，其食物有一定硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。注意进食技能培养：尽量让孩子主动参与进食，如79月龄孩子可抓食，1岁后可自己用勺进食，既可增加婴儿进食的兴趣，又有利于眼手动作协调和独立能力的培养。婴幼儿常见病的预防（1）佝偻病：主要症状可见出汗、烦躁、惊哭、睡眠不安、枕后脱发、严重时出现颅骨软化，出牙延迟，囟门增大、方颅、肋骨串珠、肋软骨沟改变，甚至可见鸡胸、O型或X

21、型腿。预防措施：提倡母乳喂养，及时添加辅食，多晒太阳，每日户外活动应在一小时以上，定期补充适量鱼肝油和钙，严重时应请医师诊治。（2）小儿营养性缺铁性贫血：主要症状可见小儿面色、口唇、甲床苍白，食欲不振，精神萎靡，易烦躁、注意力不集中，易生病。贫血时间长了，影响小儿生长发育。 预防措施：提倡母乳喂养，要养成小儿良好饮食习惯，合理搭配食物，尽量供给富有铁、锌、维生素C的食品和动物性食物，如：动物肝脏、蛋类等。严重时应请医师诊治。（3）小儿肺炎：主要症状起病急，发烧、烦躁、咳嗽、喘憋、鼻翼煽动；口周或指甲青紫等症状。预防措施：室内经常开窗通风，增加对寒冷的适应能力，防止急性呼吸道感染，避免与呼吸道病人接触，发病时家长应及时带小儿到当地医院诊治。（4）小儿腹泻：容易发生脱水、酸中毒，要及时治疗，补充“口服补液盐”或静脉输液，纠正脱水。预防措施：关键要注意饮食卫生，使用过的物品要彻底消毒干净。（5）避免婴幼儿发生跌落摔伤、烧烫伤、意外窒息、中毒、触电等意外伤害。计 划 免 疫 程 序年龄疫 苗