监理规范施工单位用表格(新)

1、TA1 施工组组织设计计（方案案）报审审表工程项目目名称：阜淮线线电气化化改造工工程施工工合同段段：编号号：致北京现现代通信信信号工工程咨询询有限公公司三线线电化监监理站（项目监监理机构构）：我单位根根据承包包合同的的约定已编编制完成成阜淮线线电气化化改造（土建部部分）工工程的施施工组织织设计（方案），并经经我单位位技术负负责人审审查批准准，请予予以审查查。附：施工工组织设设计（方方案）。承包单位位（章）项目经理理日期专业监理理工程师师意见：专业监理理工程师师日期总监理工工程师意意见：项目监理理机构（章）总监理工工程师日期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监监理单位位、建设设单位各各1份

2、。TA2 工程开开工/复工报报审表工程项目目名称：施工合合同段： 编号号： 工程名称称（单位位、分部部）里程/部部位申请开工工/复工日日期计划工期期致 （项目监监理机构构）：我方承担担的 工程，已完成成各项准准备工作作，具备备了开工工/复工条条件，特特此申请请施工，请核查查并签发发开工/复工指指令。附件：11、开工工/复工报报告； 22、证明明文件。 承包包单位（章）项目经理理日期审查意见见：项目监理理机构（章）总监理工工程师日期建设单位位意见：公章负责人日期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监监理单位位、建设设单位各各1份。TA3 分包包单位资资质报审审表工程项目目名称： 施工工合同段

3、段： 编号号： 致 （项项目监理理机构）：经考察，我方认认为选择择的（分分包单位位）具有有承担下下列工程程的施工工资质和和施工能能力，可可以保证证工程项项目按合合同的规规定进行行施工。分包后后，我方方承担总总包单位位的全部部责任。请予以以审查和和批准。附：1.分包单单位资质质材料； 2.分分包单位位业绩材材料。分包工程程名称（部位）工程数量量（单位）拟分包工工程合同同额（万元）分包工程程占总包包工程（%）合 计计承包单位位（章）项目经理理日期 专业监理理工程师师意见： 专业业监理工工程 日期期 总监理工工程师意意见： 项项目监理理机构（章） 总总监理工工程师日 期注： 本表一一式4份份，承包包

4、单位22份，监监理单位位、建设设单位各各1份。TA4 进场场施工机机械、设设备报验验单工程项目目名称： 施施工合同同段： 编编号：致 （项项目监理理机构）：下列施工工机械、设备按按合同约约定已进进场，并经我我方检查查，能满满足工程程施工需需要，请请审查签签证并准准予使用用。 承包包单位（章） 技术术负责人人 日日 期期 序号机械设备名称规格及型型号数量技术状况况进场日期期使用工点点备注监理审验意见1234567审验结论论： 专业业监理工工程师日 期期注：1、对性能能、数量量不符合合要求需需更换或或补充的的原因另另附说明明； 22、本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1

5、份份。TA5 主要要进场人人员报审审表工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （项目目监理机机构）：下列人员员已进场场，并满满足合同同约定，请予以以审查。附：人员员资格证证明复印印件。 承包单单位（章章）项目经理理日 期期序号姓名性别出生年月月职务学历专业专业年限限备注监理审查意见审查意见见：总监理工工程师 日 期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TA 66 进进场材料料/构配件件/设备报报验表工程项目目名称： 施工合合同段： 编号： 致 （项目监监理机构构）：下列原材材料/构构件/设设备经自自验符合合技术规规范要求求，报请请检验并并准予在在指定的

6、的部位使使用。附件：11.出厂厂质量保保证书（产品合合格证）； 22.出厂厂检验报报告； 33.自检检试验报报告。 项目经经理 技术术负责人人 日日 期期 名称规格及型型号本批数量量供货单位位到达时间间合格证来源或产产地使用工点点及部位位自检情况取样地点点及日期期检查人及及检查日日期检查结果果使用日期期监理检验验意见审验结论论： 专业业监理工工程师日 期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TA7 施工测测量放样样报验表表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号号： 致 （项项目监理理机构）：根据合同同要求，我单位位已完成成的施工工测量放放样工作作，清单单如

7、下，请予核核验。附：测量量及放样样资料。工程地点点放样内容容备 注注测量人审审核人技技术负责责人日 期审核结论论：专业监理理工程日期 注： 本表一一式3份，承承包单位位2份，监理单单位1份份。TA8 工工程报验验申请表表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号号： 致：(项项目监理理机构) 根据承包包合同和和设计文文件的要要求，我我单位已已完成下下列施工工项目并并自检合合格，报报请检查查。项目1：项目2：项目3：附：自检检资料质量检查查工程师师（签字字）日期监理工程程师意见见：专业监理理工程师师日期注：本表表一式33份，承承包单位位2份，监监理单位位1份。TA9工工程质量量事故报报告单工程项目

8、目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （项项目监理理机构）：年月日时时，在发生工程质质量事故故，报告告如下：1.事故故经过及及原因简简要说明明（详见见附件）：2.事故故性质：3.预计计造成损损失：4.应急急措施：5.初步步处理意意见：待进行现现场调查查后，另另作详细细报告。承包单位位（章）项目经理理 年月日时收件人年年月日时注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TA122监理工工程师通通知回复复单工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号号： 致：(项项目监理理机构) 我方接到到编号监监理工程程师通知知单后，已按要要求完成成了工作，请请予复查查。 内容：承包单

9、位位（章） 项目经理理 日期复查意见见：专业监理理工程师师日期注：本表表一式33份，承承包单位位2份，监监理单位位1份。TA133工程延延期报审审表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号： 致：(项项目监理理机构) 根据合同同条的规规定，由由于原因，我我方申请请工程延延期，请请予以审审查批准准。 附附件：1.工程程延期的的依据及及工期计计算合同竣工工日期：申请延长长竣工日日期：2.证明明材料：承包单位位（章） 项目经理理 日期总监理工工程师意意见： 总监监理工程程师 日期建设单位位审批意意见： 建设单单位（章章） 负 责责 人 日期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监监理单位位、建设设

10、单位各各1份。TA144工程竣竣工初验验报审表表工程项目目名称： 施工工合同段段： 编号： 致：(项项目监理理机构) 我方已按按合同要要求完成成工程，经自检检合格，请予以审审查验收收。附件：承包单位位（章） 项目经理理 日期审查意见见： 项目目监理机机构（章章）总监理工工程师日期注：本表表一式33份，承承包单位位2份，监监理单位位1份。TB1 监理工工程师通通知单致（承包包单位） 事由： 通知内内容：专业监理理工程师师年月日时收件人年年月日时工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TB2 旁站监监理记录录表工程项目目名

11、称： 施施工合同同段： 编号：日期气候工程地点点旁站监理理部位或或工序旁站监理理开始时时间旁站监理理结束时时间施工情况况：监理情况况：发现问题题：处理意见见：备注：旁站监理理人员（签字）日期注：本表表一式33份，承承包单位位2份，监理单单位1份份。TB3工工程暂停停令工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （承承包单位位）：由于的原原因，现现通知你你方必须须于年月日时起对（工工程项目目名称及及里程）工程暂暂停施工工。停工内容容：停工原因因：整改要求求：总监理工工程师项目监理理机构（章）年年月日时收件人年年月日时注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TB

12、 44工程复工工令工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （承承包单位位）：鉴于工程程暂停令令所述工工程暂停停的原因因已经消消除，现现通知你你方于年年月日时起可对对工程恢恢复施工工。1.事故故经过及及原因简简要说明明（详见见附件）： 项目目监理机机构（章章） 总监理理工程师师日期收件人年年月日时注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TB 55索赔审审批表工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （索索赔单位位）：根据施工工合同条条款的规规定，你你方提出出的费用索赔赔申请（编号），索赔赔（大写写），经我方审审核： 不同同意索赔赔。 同意意索赔，金额为

13、为（大写写）。同意/不不同意索索赔的理理由： 项目目监理机机构（章章） 总监理理工程师师日期建设单位位意见： 建建设单位位（章） 负 责责 人 日期注：本表表一式44份，承承包单位位2份，监理单单位、建建设单位位各1份份。TC1监监理工作作联系单单工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 ： 事由： 内容：单位（章章）负责人日 期期注：本表表一式份份，相关关单位各各1份。TC 22 变变更设计计提议单单工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 ：由于原因因，兹提提出工程变更更（内容容见附表表），请请予以审审批。 附件：提议单位位（章）负责人 日 期设计单位位意见：设计单位位（章）负责人 日 期承包单位位意见：承包单位位（章）负责人 日 期监理单位位意见：项目监理理机构（章）负责人 日 期建设单位位意见：提议单位位（章）负责人 日 期注：本表表一式55份，承包包单位22份，建建设单位位、监理理单位、设计单单位各11份。TC 33索赔申申请表工程项目目名称： 施施工合同同段： 编号：致 （项项目监理理机构）：根据合同同第 条条规定，由于原原因，我我方要求求索赔金金额（大大写），请予以以审查