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文档简介

1、手术及有创操作分级管理制度。手术及有创操作分级（以下统称手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：（一）四级手术：技术难度大、手术进程复杂、风险度大的各种手术。（二（三（四）一级手术：技术难度较低、手术进程简单、风险度较小的各种手术。手术医师分级手术医师的分级。一切手术医师均应依法取得执业医师资格。一、住院医师（一3曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。（二）高年资历住院医师：从事住院医师岗位工作 3 年以上，或获得硕士学2二、主治医师（一）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作 3 年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作 2 年以内者。（二）高年资主治医师：从事主治医师岗位

2、工作 3 年以上，或获得临床博士2三、副主任医师：（一）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作 3 年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作 2 年以上者。（二）3四、主任医师：受聘主任医师岗位工作者。各级医师手术权限一、低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。下可逐步开展二级手术。三、低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。四、高年资主治医师：可主持三级手术。五、低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。批准的高风险科研项目手术。相应专项手术的准入资格者。手术审批权

3、限审批权限。一、常规手术三级手术：科主任审批，由副主任医师以上医师报批手术通知单。二级手术：科主任审批，高年资主治医师以上人员报批手术通知单。二、资格准入手术资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规则，需要专项手应类别手术资格准入的手术医师才具有主持资格准入手术的权限。三、高度风险手术四、急诊手术五、新技术、新项目、科研手术六、其他特殊手术（一）被手术者系执外国或港、澳、台护照。（二）被手术者系中央、省保健关于象。（三）可能导致毁容或致残的。（四）已经或预期可能引致司法纠纷的。（五）本院因术后并且发症需再次手术的。（六（异地行医必需按执业医师法有关规则执行。（七）大器官移植手术。以上手术、大器官移植，须经科内讨论，科主任签字同意后报医务部备案， 由医务部负责人提交业务副院长或院长审批，获准后，手术科室主任负责签发手术通知单。七、外出会诊手术术级别。

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