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文档简介
1、医院患者入院、出院、转院、转科、留观制度一、患者入院、出院制度(一)入院制度1、患者住院持门诊或急诊医师签署的住院证、本人身份证及住院医疗费或医保卡等办理入院手续。急、危、重患者优先收治,入科后补办手续,无床时应加床收治,不得拒收和推诿。23种的现象,以保证病房的正常诊疗秩序。4行走不便的患者应主动安排人员搀扶或用轮椅护送至病房。5告知住院规则及病区有关制度(病室环境、作息时间、膳食制度等医师姓名等。615min按规则时间完成护理评估,即时处理、执行医嘱。7批准办理相关入院手续。(二)出院制度1、当病人经诊治后疾病得到痊愈或好转稳定,契合出院标准时,应由主治医师或上级医师查房决定,作出诊疗总结
2、,完成病案,下达医嘱,并且提前一天通知住院处办理出院手续。2、凡在极少数情况下,由病人或其家属提出自动出院者,负责医师应予劝三方证人(如另外一名医师或护士)签名并且留下联系方式,书写者签名。3、医师通知出院而拒绝出院者,应积极劝导,必要时报告医务部、保卫部和患者所在单位或有关部门,共通协助做好出院工作。4、办公室护士接到患者出院医嘱后,通知患者次日结账做出院准备,告知患者和家属办理出院手续的方法,病员办理出院手续,一般于出院前一日由病区将住院医嘱、病历全部送至住院费用审核处进行核算,开具结帐单及明细清单, 病员或家属至住院处结清后,将结帐单交其拿回病区办理出院手续。收到患者出院表明,护士清点床
3、单位物品后,方可允许患者离开医院。5、出院前,由主管医生、责任护士做出院指导,囊括目前的病情、出院带药用法及注意事项、饮食、康复锻炼、复查时间、随访及复诊预约等,主动征求患者关于医疗、护理的意见及建议。6、患者出院后,床单位进行终未消毒处理,并且将病历送病案室保管。7、 逐步做到由负责治疗病人的医师或上级医师进行首次出院随访。8、 经过病历记录向社区医疗服务机构介绍诊疗情况,以保持服务连贯性。二、转院转科制度(一转院时应有医务人员护送,并且将病历摘要或有关资料随病员转去。(二(三单位讲明转院、转科原因,取得患者理解同意,并且告知相关切意事项。(四转诊者按“双向转诊流程”执行。(五)关于专科医院
4、、基层医院要求转入我院的病人,各科应尽可能提供方便。(六)关部门批准办理手续。(七决,按自动出院处理。(八)院内转科必需先经转入科室医师会诊并且同意接受。转科前,由经治医师开好转科医嘱,写好转科记录,并且通知住院处登记,按联系时间转科。转出科室需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科室写接受记录,制定诊疗计划。(九)感染科病员转他科时,应尽快在病员传染期过后,方可转出。(十三、留观制度(一移交急诊科留观。(二内科医师当面交接病情、门诊病历、一切检查资料和注意事项。(三根据病情变化和住院病床情况当班医生一起制定当日诊疗计划并且开出医嘱。(四) 护士应全面了解病人病情,及早发现潜在的不安全隐患并且采取积极有情变化等。(五病情,随时记录病情变化及处理经过。(六)医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并且写出书面记录。(七房一次,即时修订诊疗计划,指出重点工作
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