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文档简介
1、Word - 10 -医学死亡的证明书医学死亡的证实书篇1居委会证实兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因(死因分类:疾病、年老、其他缘由)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步推断死因无可疑,请帮助办理死亡记下手续。特此证实。申报人姓名: 申报人与死者关系:申报人身份证号码: 年龄: 联系电话: 申报人签名:出证人签名:出证单位盖章:年 月 日医学死亡的证实书篇2死 亡 证 明兹证实我村居民: _ ,性别,汉族,系 市_镇 _ 村 _ 组村民, 年 月 日诞生,身份证号码: _ ,因 _ 病于 _年_ 月
2、_ 日在者家属联系人: _ ,与死者关系址 ,联系方式 。特此证实村主任签字: _年_ 月_ 日医学死亡的证实书篇3按照_(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证实等)兹证实_,男(或者女),于_年_月_日在_(地点)因_(死亡缘由)死亡。_市(县)公证处公证员:_(签名)_年_月_日医学死亡的证实书篇4死亡证实书新生儿姓名:雨鲁土子,20年1月20日13时25分,诞生孕周:35+2周,体重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。母亲姓名:阿芒古丽.沙塔尔,职业:教师,文化程度:大专,身份证号:6501025,工作单位:阿克苏地区新和县排乡小学。父亲姓名:鲁合曼.牙生,职业:教师,文化程
3、度:大专,身份证号:6501083,工作单位:阿克苏地区新和县排乡小学。经医院检查,患有先天性心脏病,于20年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经救护无效死亡。 特此证实。住院单位(盖章):20年-月-日医学死亡的证实书篇5兹有我居委会户籍(常住)居民 ,性别 ,年龄 岁,身份证号码为 ,户籍地址 ,现住地址 ,死者家属自报于 年 月 日因(死因分类:疾病、年老、其他缘由)在 (死亡地点)死亡,家属对死因无异议,初步推断死因无可疑,请帮助办理死亡记下手续。特此证实。医学死亡的证实书篇6_字第_号按照_(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证实等)兹证实_,男(或者女),于_年_月_日在_(
4、地点)因_(死亡缘由)死亡。_市(县)公证处公证员:_(签名)_年_月_日医学死亡的证实书篇7死 亡 证 明兹证实我村居民: ,性别,汉族,系 市镇 村 - 组村民, 年 月 日诞生,身份证号码: ,因 病于 年 月 日在者家属联系人: ,与死者关系址 ,联系方式 。特此证实村主任签字: 年 月 日医学死亡的证实书篇8居民死亡医学证实(判断)书填写培训一、新版居民死亡医学证实(判断)书二、死亡医学证实的意义三、新版死亡证实书管理方法四、居民死亡医学证实(判断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证实(判断)书六、卫计委关于进一步规范人口死亡医学证实和信息记下管理工作的通知一、 新版居民死
5、亡医学证实(判断)书二、 死亡医学证实书的意义1.讨论人口死亡水平、死亡缘由及变化逻辑和举行人口管理的一项基础性工作;2.是制订社会经济进展规化、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据;三、居民死亡医学证实(判断)书管理方法四、居民死亡医学证实(判断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证实(判断)书(一)填写要求居民死亡医学证实(判断)书(以下简称死亡证)要求四联填写齐全,字迹清晰,内容精确,不得勾勒涂改,用钢笔、碳素笔填写,签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目,在应选项目序号上打“”。死亡证上全部项都为单选项,不允许浮现二个或二个以上选项。死亡证每一项都要详实填写,不允许填写
6、“同上”或“同前”字样。尽量使用汉字书写,削减英文特殊是英文缩写的使用。(二)详细内容填写一、楣栏1.全部的医学证第一行都填写:医疗机构所在的市、区、街道2.行政区划代码:医疗机构所在的区代码3.编号:医院代码(9位)+年份(4位)+流水码注:科室在领取死亡证后按照医院统一的编号即时填写,科室不得存放无编号的死亡证。二、普通项目1.姓名:字迹清晰2.性别:在“1”或“2”上打“”3.民族:字迹清晰4.国家或地区:填写“中国”或其他国家5.有效身份证件类别:在“1”身份证上或“2”户口薄上打“”注:目前建议开死亡证时必需有身份证或户口薄,其他证件无效。6.证件号码:中国大陆公民要求填写18位身份
7、证号码7.年龄:实足年龄注重:死身份证者诞生日期,一定填实足年龄。8.婚姻情况:在对应的选项序号上打“”注重:不要选“9”9.诞生日期:按照身份证填写10.文化程度:在对应的选项序号上打“”11.个人身份:在对应的选项序号上打“”注:填写死者死亡前的个人身份,离退休后死亡者一律在 “80离退休人员”序号上打“”12.死亡日期:详细到分钟,与病历要全都。13.死亡地点:在对应的选项序号上打“”注:不要选“0不详”,不详是仅限于非正常死亡,比如死于刑事案他杀等。14.死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内:在对应的选项序号上打“”。15.生前工作单位:生前工作时光最长的单位。无工作单位的死者此项
8、填写“无”16.户籍地址:填写户口薄上记下的地址,要详细到门牌号。17.常住地址:死者居住半年以上的地址,要详细到门牌号。18.可联系的家属姓名:填写能办理销户及处理死者其他事宜的联系人。19.家属住址或工作单位:填写规范的单位名称,假如填住址要详细到门牌号。三、死因填写1.致死的主要疾病诊断:第I部分(a)、(b)、(c)、(d)和第II部分“其他疾病诊断”每行只能填一个疾病名称。2.第I部分“(a)直接死亡缘由”填写最后造成死亡的疾病诊断或损伤。其次、三、四联的“死亡缘由”与第一联(a)中疾病诊断要彻低全都。(1)假如(a)填写为症状、体征、衰歇,则在(a)之后一定要填写引起(a)的主要致
9、死缘由。(2) “癌症”患者仅在(a)中填写“某某癌”,(b)、(c)、(d)不填。注:除肝癌外,其他能写部位的肿瘤一定要写部位。肺部肿瘤应写“左/右+叶段+病理”,如:左肺上叶腺癌。(3)假如患者死于心肌梗死,尽可能填写心梗部位,比如前壁急性透壁心肌梗死、下壁急性透壁心肌梗死等。(4)假如患者死于脑血管疾病,尽可能写明部位,比如脑出血应写脑干的脑内出血、小脑的脑内出血等。(5)外部损伤造成的死亡:比如某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡。(a)填“颅内损伤”(b)填“骑自行车与汽车相撞”3.生前主要疾病诊断单位:在对应的选项序号上打“”4.生前主要疾病最高诊断依据:(1)只要患者死于
10、医院不允许填“6死后判断”,“死后判断”仅限于死亡地点为“来院途中”“家中”“养老服服务机构”“其他场所”。(2)有病理诊断结果的,生前主要疾病最高诊断依据挑选“病理”,不选“临床+理化”。5.医师签名:具有执业医师资历的医师签名6.医疗卫生机构盖章:由病案室收集后统一盖章。7.填表日期:照实填写。注:“填表日期”和“死亡日期”不是同一个概念。死亡证迟报统计是按照“填表日期”,而不是“死亡日期”。8.根本死亡缘由和ICD编码:由信息中心填写。四、死亡调查记录填写死亡地点为 “家中”“养老服服务机构”“其他场所”, 生前主要疾病最高诊断依据为“死后判断”的死者都须填写死亡调查记录。1.填写格式死
11、者既往于 年前浮现 状况,于 医院就诊,诊断为 疾病,赋予 治疗,(如未就诊请照实填写),近期浮现 状况,赋予 处理,结果 ,临终浮现 情况,经处理后无效死亡。举例:死者于20年在-医院诊断为脑血栓,既往有高血压病史,最近2月浮现咳嗽,喘憋症状,在家中予抗炎化痧平喘治疗,近3天相术症状加重,经对症治疗后无好转,昨日上午浮现张口呼吸,于20年2月14日下午5时骤然呼吸心跳停止,经救护处理后无效死亡。2.填写要求(1)普通项目填写字迹清晰。(2)联系地址或工作单位:填写规范的单位名称,如填写联系地址,要详细到门牌号。(3)死因判断与第一联(a)和其次、三、四联的“死亡缘由”与中疾病诊断要彻低全都。
12、五、其次、三、四联填写1. 行政区划代码:不填2.编号:与第一联彻低全都普通状况包括:姓名、性别、民族、年龄等填写同第一联全都。4.身分症件类别与证件号码要与第一联全都。5.常住地址、诞生日期、死亡日期、死亡地点与第一联全都。6.原亡缘由与第一联(a)全都7.家属相关信息要求同第一联,填写规范的单位名称和详实的家属住地址,要求详细到门牌号。医学死亡的证实书篇9死亡证实填写一、 相关概念:1、死亡缘由:“全部导致或增进死亡的疾病、病态状况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的状况”。不包括症状、体征和临死方式,如心力衰竭或呼吸衰竭。导致死亡的缘由能够有多个,包括疾病、损伤中毒及外因;不包括临死时的表现形式。惟独一个死因时能够直接填写;超过一个死因时则需根据ICD-10的要求填写; 挑选根本死因需根据ICD-10的有关规章、解释举行。2、 死因链:能够认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条,并按先后挨次罗列,并能够合理解释。“挨次”一词是指分离记入死亡医学证实书第部分逐行上的两个或多个状况,每个状况都是记在其上一行的另一状况可接受的缘由。例:疾病 慢支肺气肿肺心病死亡损伤中毒 意外被撞颅骨骨折颅内损伤死亡死亡缘由 发病致死亡之间也许时光间隔I (a)颅内损伤 1小时(b)颅骨骨折 1小时(c)行人在道路上行走 1小时意外被卡车撞倒3、根本死
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