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美容养生顾客护理档案一、顾客基本信息顾客姓名性别出生日期联系电话身高体 重婚姻状况职 业兴趣爱好联系地址备 注二、顾客生活习惯及身体状况月经周期规律口 不规律 紊乱口 停经口月经情况量少口量多口血块口痛经口睡眠状况良好口 一般口失眠口多梦口过敏史无口有过敏原:饮食习惯清淡口甜口辛辣口 酸口运动情况经常_偶尔口没有口乳房状况正常口下垂口 松弛口 夕卜扩口月中块口疼痛口偏小口其他:身体状况肩领_背痛口容易疲劳匚头晕头痛口经常便秘口关节酸痛口肠胃不佳口 手脚冰凉口妇科炎症口胸闷气短口静脉曲张口肌肉松弛口身体病症高血压口 高血脂口 糖尿)字近日丽笛金岫口甘,丙口肠胃病口心脏病口 肝肾病口 低血糖口体壬木中情况避孕药口激素药物安长约减肥约口 绛压约口止痛约口其他:顾客自述诊疗方案与建议:三、顾客皮肤状况分析皮肤类型干性皮肤口 油性皮肤口 混合性皮肤口 中性皮肤口敏感皮肤口 衰老性皮肤口皮肤状况白皙口 晦暗口也弛口无光泽口面色黄口 红血丝口 毛孔粗大口鼻子状况筑讲加匕丸福丁_gu叭匕/下巴状况粉刺口痘痘口痘印口暗疮口双下巴 其他:眼部状况双眼皮_波内双口 松弛口鱼尾纹黑眼圈口脂肪过多口脂肪粒口-下眼帘水月中口-T纹、细纹口贵宾皮肤(身体)状况简述与诉求:接待人签字:(请确保以上填选内容情况属实并签字)顾客签字:接待人签字:页码()日期
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