FDA纠正和预防措施(CAPA)指南

1、 .wd. .wd. .wd.目录介绍纠正措施预防措施纠正和预防措施的区别CAPA 程序识别报告来源问题的说明问题的证据评估潜在的影响不安全因素的评估补救措施调查目标调查程序责任/资源分析可能原因/数据收集结果和数据 基本原因分析措施的方案准备完成的措施文件或标准的更改过程、程序或体系的更改员工培训措施的执行执行总结文件跟踪验证结果措施的效果表格样本纠正/预防措施请求书补救措施调查程序问题分析措施的方案CAPA facilitator 软件R. M. Baldwin公司介绍解决问题和试图识别并预防潜在的问题，是大多数商业企业的典型活动。原因很明显，这些问题对公司有财务方面的影响。纠正已存在的问

2、题，或实施控制来防止潜在的问题的能力，对于持续保持客户满意和足够的商务实践是必不可少的。然而，这个过程中缺少的一环，经常就是措施执行的足够的文件。适宜的形成文件的措施，给持续的质量改进方案提供了重要的历史数据，它们对于任何需要符合FDA和ISO以及其他质量体系要求的规章标准的产品都是至关重要的。这就是要实施正式的纠正/预防措施(CAPA)程序的原因。CAPA是主要用于FDA和ISO9001以及汽车工业和航空航天业的区域，他们已经认识到，一个质量体系若何维持和监控，对于它的有效性至关重要。他们基于不安全因素的CAPA要求一个存档良好的体系，该体系确定不符合的 基本原因、系统缺陷或者处理问题、纠正

3、问题以及防止问题再次发生的方法。该文件必须识别，为什么问题会发生或可能发生，以及采取了什么措施来确保不再发生。CAPA是一个 基本的管理工具，每个质量体系中都应该使用。对任何公司来讲，本程序都提供了简单的一步一步的步骤来完成和存档纠正或预防措施，结果将会是一个完整的、存档良好的调查和解决方案，它们会满足规章要求，形成有效的持续性改进方案的根基。纠正措施纠正措施是一个术语，它包括对产品问题、客户投诉或其他不符合项的反响和修正这些问题的过程。该过程包括：检查并定义问题或不符合项查找问题的原因制定一个措施方案来纠正问题并防止再次发生实施该方案评估纠正的有效性预防措施预防措施是个过程，它检测潜在的问题

4、或不合格项，并去除他们。该过程包括：识别潜在的问题或不合格项发现造成潜在问题的原因制定一个方案防止它的发生实施方案检查措施的执行和预防问题的有效性纠正和预防措施的区别纠正措施和预防措施的方法步骤非常相似，本文件中概述的步骤可用于两者中的任一个。然而，在操作和归档两者的时候，了解它们之间的差异以及知道他们的含义是很重要的。纠正措施是对已经发生的问题的反响。它认定不合格项或者问题已经存在，并且已经由内部或外部的来源进展了汇报。措施发起的目的是：a)修正问题，并b)修改质量体系，使得引起问题的过程被监控起来，防止再次发生。纠正措施的文件提供了证据，证明了问题被认知、纠正，并且实行了适合的控制措施来确

5、保它不会再次发生。例如，在一个生产环境中，四个星期之前生产的一大批的部件，在最终产品接收组装的时候，被发现不符合标准要求。在这种情形下，问题存在并被识别了。必须实行一个纠正措施来防止生产延期和对公司的可能的财务影响。预防措施是用来阻止潜在问题的发生。它假定足够的监视和控制措施已经在质量体系中实行，确保潜在的问题在发生之前已经被识别并去除。如果质量体系中的某事说明，一个可能的问题正在或有可能开展，那么必须实行纠正措施来防止，然后去除潜在的状况。预防措施的文件提供了证据，证明已经实行了有效的质量体系，能够预见、识别并去除潜在的问题。例如，统计过程控制显示，超过几周有一阵的生产过程缓慢并持续的趋向于

6、控制的上限。这种情形很可能需要预防措施，来保证过程不会失控，导致废品或次品，甚至可能对公司的财务产生影响。及时的、存档良好的纠正/预防措施程序证实了质量体系不仅能够识别潜在的问题，而且能够在他们确实发生的时候有效的纠正他们。CAPA程序实施有效的能够满足质量保证和规章文件要求的纠正或预防措施，用七个 基本步骤来完成：问题、不符合项、事故或潜在的问题、不符合项、事故的识别评估问题的严重程度和对公司的潜在影响有责任分配的调查程序的建设用适宜的文件对问题进展深入的分析建设一个措施方案，列出所有的必须完成的任务，用来纠正和/或预防问题。方案的实施深入的跟踪和验证任务的完成情况，评估实施的措施的适宜性和

7、有效性注意：任何过程，不管是生产制造、软件开发还是技术服务，都有广泛的变量参数，有产生偶然数量的问题、不符合项或不利的事故的能力。它们可能是已经发生的突发事件，或者引起将来的不符合项的潜在的环境因素。对于本程序来说，这些事件或者潜在的事件，都将被称为“问题。识别过程的最初步骤是清楚的定义问题。准确和完整的描述现存的问题是十分重要的。这应该包括信息的来源，对问题的详细说明，问题存在的可用证据。报告来源记录发起措施的信息的特定来源。当建设问题调查和实施措施方案时，用文件记录的该信息的来源是十分重要的。同时，它也为评估质量体系的有效性和促进完成措施的个人或部门之间的交流提供数据。这些信息可以来自于很

8、多可能的资源。例如，需要纠正措施的情形，可以来自于外部资源，比方客户诉求或服务请求。内部质量审核，员工的发现，QA检查，趋势分析数据，和管理评审都是信息可能的内部资源的例子。导致预防措施的来源例子可以是：服务请求内部质量审核客户投诉/相关QA检查员工发现趋势分析数据不安全因素评估过程性能监控管理评审故障模型分析也可能有其他来源，这要依据当时的状况。问题的说明写一个完整的问题描述。描述应简洁，但必须包含足够的信息，确保问题在阅读说明的时候容易理解。证据列出可用的特定信息，证明问题确实存在。例如，一个产品缺陷的证据，可以是服务请求或产品退回的高发率。一个设备的潜在问题，可以是稳定增长的故障时间。纠

9、正/预防措施请求表本文提供了“纠正/预防措施请求书的样品表格，可以用来发起CAPA措施，收集初始的信息。评估在“识别章节中描述和归档的状况，现在应该进展评估，首先进展判定，需要的措施，然后是需要的措施的程度。问题的可能影响以及对公司和/或客户的现实的不安全因素必须进展判定。本质上来讲，问题涉及的原因必须进展存档。可能的影响评估的一局部是进展特定的解释，尤其是问题涉及到哪些方面。这可能包括问题在成本、功能、产品质量、安全性、可靠性和客户满意度方面的可能的影响。不安全因素的评估使用经过评估的影响的结果，评估问题的严重性。与问题关联的不安全因素的等级可能影响准备采取的措施。例如，对一个产品的功能或安

10、全性有严重不安全因素的问题，就要分配一个高的优先级别，需要立即实行补救措施。另一方面，观察到一个特定的机器，每个月都经历着不断增长的停机时间，可能需要的是低优先级别。补救措施基于上述的影响和不安全因素评估的结果，可能会判定需要立即实行补救措施来纠正这种状况，直到实行彻底的调查和永久的解决方案为止。如果需要补救措施，应列出措施和需要的资源。这些步骤必须立即实施，来防止任何进一步的不利影响。用文件记录存档采取的措施，这些文件会成为CAPA措施中“措施的实施和“跟踪章节的一局部。有些情形可能要判定补救措施就是需要做的一切事情。这时，对此决定要书写一个原理论据，进展适宜的跟踪(见跟踪章节)，结案CAP

11、A。补救措施表格本文包含了一个“补救措施表格。这个表格应该用于解释采取的用于防止进一步的不利影响的步骤。调查在该过程的步骤中，写了一个程序来指导对问题的调查。书面的方案帮助确保调查是完整的，没有任何东西错过。该程序应包括：采取措施想要到达的目标，进展的程序，责任人，以及任何其他预料需要的资源。目标调查的第一步，是明确措施的目标。在“识别章节中，对问题进展了定义并认定了目前的状况。目标是纠正或预防措施的期望的输出结果的陈述，说明了当措施完成的时候的是什么样的状态。这可以是以下形式的陈述：问题被纠正，问题的所有副作用都被识别和改正，控制措施会到位，防止这种状况的再次发生。调查程序建设一套特定的指令

12、，概述问题的起因和 基本原因。调查程序根据当时的环境而变，但是必须包含问题有关的所有环境的全面的检查和分析。要考虑设备，原材料，人员，过程，设计，培训，软件和外部因素。职责/资源调查程序的一个重要局部是为调查的各个方面分配责任。任何可能需要的额外资源都应识别并记录存档。例如，可能需要特定的检测设备或外局部析。调查程序表格本文附带了一个“调查程序表格样本。这是对问题调查的措施的书面方案。它应该包括总体目标和指令，来指导调查。调查的人员或责任人以及预期完成时间都要填写。分析现在建设起分析程序，用来研究问题的原因。分析的目标，主要是判定描述的问题的 基本原因，但是也要识别任何起作用的因素。这个过程包

13、含收集相关证据，调查所有可能原因，并使用这些可用的信息来判定问题的原因。非常重要的是，要区分观察到的问题的病症和问题的根基( 基本)原因。注：有很多实行 基本原因分析的正式方法，对于这些特定方法的讨论是不在本文的范围的。可能原因/数据收集建设一个列表列出所有的问题。这将形成收集相关信息、测试数据，等的根基。例如，来自CNC MIL的一大批的局部被发现超出允许的公差范围的情形，有许多可能的原因引起这种情况，包括：操作失误，不正确的软件，工具太迟钝或损坏，印刷错误或过时陈旧，原材料问题，设计问题，等等。经过考虑所有可能的因素，可以收集到适宜的信息和数据，这将会最终用于判定问题的 基本原因。结果和数

14、据把收集数据的结果进展存档和整理。这可能包括测试结果的组合和/或记录、过程、服务信息、设计控制、操作以及任何其他可能导致问题 基本原因判定的数据的检查。结果文件应完整并涉及到之前判定的所有的因素。该信息用于判定问题的 基本原因。 基本原因分析判定问题的 基本原因经常需要答复一系列的“为什么问题，并深入挖掘当时的情况直到发现问题的根源。例如，对于之前描述的超出公差允许范围的局部，经调查显示，操作人员没有经过适宜的培训，忘记了加工过程中的一个重要步骤。没有合理的培训的操作人员是问题的直接原因，但可能不是 基本原因。为何操作工未经合理的培训现行的培训程序足够吗，有没有合理的执行进一步的调查显示，当培

15、训在进展的时候，该操作工在休假，因此，当其他操作工承受培训时，他没有。这个问题的 基本原因是缺少对培训程序的跟踪。没有进展穿插检查培训记录的机构，来确保遗漏的培训课程能够重新安排。记录存档问题的根源。这对于决定必须实施的适宜的纠正/预防措施是非常重要的。问题分析表格本文附带了一个“问题分析表格样本。这个表格是可选的，但是预期用于记录与问题的分析相关的信息。该表格可以用来作为分析过程中发现的信息的收集点，可以附带任何的支持数据或文件。措施的方案使用分析得到的结果，来决定纠正这种状况(或预防未来的状况)的最正确方法，并建设一个措施的方案。该方案应根据情况包括：要完成的工程，文件的更改，任何过程、程

16、序或体系需要的更改，员工培训，以及任何需要的监控或控制来阻止问题或问题的再次发生。措施的方案应同时确定完成每项任务的人员或责任人。准备完成的措施列出用于纠正已有的问题或者消除潜在问题所必须完成的所有活动和任务。为了使CAPA程序起到作用，非常重要的是着眼全局。要确保认识到与状况有关的涉及每个方面的需要的所有措施。例如，对于之前所述的培训情形， 基本原因是培训程序有瑕疵，其中一个必须采取的措施就是检查之前所有的培训记录，看看这个问题是不是导致了任何其他员工没有经过需要的培训。文件或标准的更改列出所有将被修改的文件，并用一般性的术语描述修改的是什么。过程、程序或体系的更改描述须被更改的任何过程、程

17、序或体系。必须包含足够的细节，这样能够清楚的理解需要做什么。这些更改预期的输出也应该进展说明。员工培训员工培训是作出的任何改变的非常重要的一局部，应是措施的方案的一局部。为了确保实施的措施起作用，任何对文件、过程等进展的更改，必须与影响到的所有人员或部门进展有效的沟通。措施方案表格本文附带了一个“措施的方案表格样本。它应该提供一套书面的程序，详述所有必须实行的措施，来解决问题并防止再次发生。这包括纠正和预防性的活动，文件的更改，培训，等等。人员或责任人以及预期完成日期也应该在表格上填写。措施的执行建设的纠正/预防措施方案现在要进展执行。所有在措施的方案中列出和描述的需要的任务都要被发起、完成和

18、用文件存档。执行总结在“措施的方案中需要的所有的活动在完成后都要列出并总结。该章节应包含已经实施的用来纠正问题并确保不再发生的措施的完整记录，包括更改，预防措施，过程控制，培训，等等。文件列出所有已经修改的文件或其他标准。典型的，这些文件应附在该CAPA措施的最终打印报告后面。这将有助于跟踪验证这些作出的更改。跟踪CAPA过程的一个最 基本的步骤是对实施的措施的评估。必须答复几个关键问题：该CAPA的所有目标有没有都到达(这些措施正确吗，或者阻止了问题吗，有没有保证让一样的情形不会再次发生)所有推荐的更改完成了吗，验证了吗。有没有执行了适当的沟通和培训，来保证所有相关的人员都理解这种情形，并进

19、展了更改。执行的措施是不是有时机对产品或服务已造成任何额外的不利作用验证结果所有的更改、控制、培训等等的执行和完成情况都要进展验证。必须记录它已经做出的证据。文件中要填写适当的信息说明所有的措施都已成功完成。结果/措施的效果任何CAPA措施的另一个重要方面是确保实施的措施有效。必须进展深入的评估，来确保问题的根源得到解决，任何次要的因素得到纠正，适宜的控制得到建设，对状况的监控措施足够到位。该评估必须同时包括对执行的措施可能引起的任何其他不利作用的调查。该调查和结果要记录存档。附注添加任何与问题、调查、措施或跟踪相关的额外的信息或其他适宜的注释，通常都是个好主意，这将有助于理解为CAPA措施所做的一切。对于所有的公司来讲，记录存档纠正或预防措施中包含的从识别问题到成功完成的完整过程是重要的，但对于