骨折并发症防治文档

1、骨折并发症防治骨折并发症防治骨折并发症防治常见骨折早期并发症防治骨三科刘水金骨折的常见早期并发症1休克公2.内脏损伤多3脂肪栓塞综合征4.重要周围组织损伤(动脉、神经、脊髓5.骨筋膜室综合征1 培养观察能力，打好思维基础 观察是有目的、有计划的一种思维知觉，实验是培养学生观察能力的最重要途径。教师在实验教学中，除了交待实验器材、目的、方法等外，更重要的是明确学生需观察的重点，要引导学生注意观察整个现象发生的过程、产生条件和规律等。教师要抓住学生“好奇心”这种心理特征，变好奇心为观察兴趣进而转化为求知欲望；变学生“观看”的过程为实验的“观察”过程，从而为学生创新打好思维基础。 2 加强实验教学，

2、增加思维体验 传统的演示实验教学是老师做，学生看，但有不少的演示实验，由于条件的限制，学生是很难看清楚现象。同时由于学生没有参与感，往往调动不了积极性，发挥不了自身的主体作用，学生的独立操作能力以及观察能力难以得到充分培养，这不利于学生思维的培养。教师要本着以学生为主体、教师为主导的原则，力求最大限度地增强学生的参与意识、合作意识和动手能力。 2.1强化演示实验，增强实验的实效性 在教学中，怎样更好地利用演示实验并保证演示实验的质量和效果，充分发挥演示实验的教育教学功能，增强实验教学的实效性，这是每位物理老师值得思考的问题。因此，为了提高物理教学的整体水平，我们必须充分利用演示实验的特点，充分

3、发挥演示实验在创设问题情景、引入新课、理解巩固和深化知识、激发求知欲、提高兴趣、启迪思路上的事半功倍之作用。另外，教师在做演示实验所表现出的良好实验素养也会对学生有潜移默化的作用。 2.2变演示实验为分组实验，重视思维体验 变演示实验为分组实验，就是在教师的启发指导下将演示的过程转化为学生自己独立地运用实验去探讨问题获取必要的感性知识，进而自己总结得出结论的过程。这样做不仅可以在课堂上增加学生动手动脑的机会，加强实验基本功的训练，而且还可以通过实验探究，获取知识。对学生来说，按照思维发展获取知识的过程，本身就是创造的过程。变演示实验为分组探究实验，增加的就是学生的创造体验。这种效果是单纯的演示

4、实验所不能达到的。同时教师可结合教学实际，将一些验证性实验改为探究性实验。不但可增强了学生对该类实验的训练，而且有利于学生知道重要定律的由来和培养控制实验条件及设计实验的能力。且由于学生直接参与了创造体验，印象要比单纯由教师演示深刻得多。 2.3发挥“小实验”的作用，提高思维效率 学生在学习过程中常会遇到一些疑难问题，对某些新的物理概念似懂非懂，对某些物理规律将信将疑，再加上由于受到来自生活习惯的“前概念”的干扰，受到前面所学知识中的“负积累”及知识综合难度和抽象思维能力不足等多种因素的影响，产生学习障碍，从而会产生畏难情绪，影响学习效果。教师在教学中，若充分发挥小实验的功能作用，可大大提高教

5、学效率。如利用注射器，可做哪些实验?若开动脑筋，利用它“活塞能拉动”、“封闭一部分气体”等特点能做不少实验。又例如，给出烧杯、水、硬纸片、鸡蛋、小橡胶锤几个物品，很容易想起研究惯性的小实验。 3改进实验教学方法，激活创新思维 在物理实验教学中存在着“重讲解、轻实验”，“重结论、轻过程”，“重知识、轻方法”的错误倾向。教师在教学中应选取一些灵活性、开放性的问题，积极创设物理情境，鼓励学生发散思维，从而提出多种设想和解决问题的方案，再引导学生进行集中思维，确定解决问题的最佳方案。这不仅能培养学生的基本操作能力，而且能训练学生思维的流畅性、变通性和独创性，从而激发创造思维。例如演示玻璃之类的坚硬材料

6、的形变是不容易的，但在一个装满红色水的玻璃瓶(截面为圆形)上的橡皮塞中插入一根内径很小的玻璃管，挤压玻璃瓶，即可看到细玻璃管中红水的上升，从而说明玻璃瓶发生了形变，从而消除了学生的怀疑，这种方法很巧妙，器材简单，而效果很好。同时开展一些探究性实验，让学生在实验和观察的基础上，通过科学的探究来获得结论，更能激发学习的兴趣。如测自行车的速度，可用匀速直线运动，也可用匀速圆周运动。教师应引导学生设计出多种测量方法。通过这种探究性学习，培养了学生积极探索的精神，也增加了学生动手的机会，达到对物理知识的加深理解。 4开放实验室，拓展思维空间 除课堂教学外，开放实验室，让学生到实验室去通过“动手”自主实验

7、，可有效拓展学生的创造空间。使学生能有机会到实验室进一步操作仪器，验证知识，培养他们的动手能力和思维能力以及做实验的好习惯。开放实验室不仅是时间空间上的开放，更重要的是学习内容，学习方法，学习理念的开放，是思维空间上的开放，是“教”向“学”的全面开放，从而将学习的主动权交给学生，激发学生思维的主动性和积极性。 5 利用设计性实验，培养学生的思维能力 设计性实验，在培养学生的思维能力方面起着关键性的作用。它要求学生能灵活运用所学的物理知识，对实验的全过程必须进行全方位的想象，对多种因素进行取舍，对所得信息进行筛选；必须在追求既定目标的过程中，有全局观点并善于应变。在此基础上，创设新的物理情景，进

8、行新的构思和设计，拟定新的实验方案，选择适当的实验方法和实验设备，分析估计在实验过程中会出现什么样的现象?哪些是正常的?哪些是不正常的?不正常的该如何来解决等等，根据出现的问题对实验的原理、方法、器材、步骤等进行调节和修正，使所设计的实验更趋完善。设计性实验使学生由被动做实验变为主动做实验，发挥了学生的主动性，加强了学生的主体地位，提高了学生的实验操作能力以及分析和解决问题的能力，进而培养了学生的思维能力。 总之，在实验教学过程中，既要遵循“教师为主导，学生为主体”的教学规律，同时又要不断加强实验教学的改革，以激发学生学习的兴趣，注重学生能力的培养，发扬勇于创新，敢于创新的精神，全力培养学生的

9、思维意识和实践能力，收集信息和处理信息的能力，分析问题和解决问题的能力，教会学生主动获取知识的方法。而物理教学中的实验教学，恰恰为学生提高以上诸方面能力提供了广阔的空间。 著名教育家陶行知说过：教育，就是要养成良好的习惯。致力于师生良好习惯的培养一直是我校实施特色办学的有效载体。2013年，习惯教育第二次在我区全面启动，我校在秉承习惯教育优良传统基础上，深化“关注师生良好行为习惯的培养”这一主题，围绕规范和锤炼学校管理习惯、教师专业习惯、学生行为习惯，开展多种形式的研究和教育活动，一年以来，取得了丰硕的成果： 一、抓管理、促发展，构建学校管理习惯新模式 1.德育管理习惯。“习惯养成教育”是我校

10、多年以来的教育教学特色。通过培养、训练学生养成良好的日常行为习惯、学习习惯、锻炼习惯等来促进学生的自我发展，将“语言上讲文明、行为上讲规范等”“十讲活动贯穿整个教育过程。在本学年，学校更是将此项工作作为学校工作的重心和重点，从学生个人到班级、年级组至全校性的全面铺开，有效的促进学生良好习惯的形成，并很好地推动了我校教育教学工作的开展。 2.教学管理习惯。教学管理抓常规、促学习、重研究、树典型、提质量，创建领导层管理习惯模式。强化教学管理习惯，我们从过程管理入手，全力突出“质量第一”的观念。我们向每位教师提出了“六个一”的要求：有一种完成工作任务时“锲而不舍，克服困难，争先创优”的敬业精神：有一

11、套在狠抓教学质量时“科学合理，因材施教，卓有成效”的工作方法；有一本“格式规范，重点突出，富有创意”的备课教案；有一方“秩序井然，和谐活泼，师生互动”的课堂环境；有一叠“卷面整洁，评改规范，训练量合理”的学生作业本；有一个“家长信任，学生敬重，同事欢迎”的教育口碑。 3.科研管理习惯。规范科研管理习惯，营造校本研究文化，我校从落实制度入手：一是通过教师博客群发布村小校课题服务“工作菜单”、学校“点菜”预约上门服务制度；二是菜单式培训主讲人、科研骨干教师下乡送课、送理念专业服务制度；三是校本科研基地校每月工作汇报、轮流举办现场观摩交流活动制度；四是校本科研基地学校建设评估、监控和管理制度；五是学

12、校科研发展档案、建立科研实验教师培训学习收获汇报和心得交流制度；六是优秀课堂教学观摩，“我与校本科研共同成长”叙事研究成果交流与科研之星教师评选制度等等。 4.安全管理习惯。着力构建教育安全网络，努力打造学校安全文化特色，推进学校安全工作由应急式管理向常态化管理转变，这也是我校近几年来安全管理工作的主要价值取向。同时，夯实“两个基础：实施学校安全风险评估和安全教育两项工程；深化“三项治理”。使学校安全工作与教职工继续教育等各方面相结合。 二、抓常规、创氛围，深入规范和锤炼教师的专业习惯 锤炼教师专业习惯，强化对教师专业情意、专业知识、专业技能的锤炼，让课堂成为每位教师展示自己独特教学魅力的舞台

13、。 1.丰富专业知识的习惯。青年教师适应角色转换，克服自身弱点，逐步走向成熟，是促进教师专业发展的关键。为提高青年教师的思想内涵，全镇的青年教师除参加由区组织的青年教师培训外，我校还利用自身资源优势对青年教师进行岗位培训活动。帮助教师树立终身学习的成长理念。学历达标便受益终身的时代己经一去不复返了，取而代之的只能是“终身学习”的观念。我校除要求青年教师除参加集中学习外，还结合自身的特点多吸取各方面的“营养”：尽可能的补充本体性知识、人文性知识、实践性知识、条件性知识，以充实自己、完善自己。 2.锤炼专业情意的习惯。当前，教师年龄结构老化是农村学校面临的最大的困惑，要切实解决这个问题难度是很大的

14、，为此，我校充分利用“农村科研基地校”和“农村教研协作体”两级平台，为农村教师的专业化发展提供了一个良好的发展空间和机遇。另一方面让中、老年教师带徒弟、为青年教师做培训，把对青年教师的滚动发展与后续培养结合起来，使老、中、青不同年龄层次的教师找到适合自己发展的位置和空间，减缓了人力资源方面的压力。 3.锤炼专业技能的习惯。锤炼专业技能，我校将学习与练功的最终目标定位于提高课堂教育教学效率上。我们把练功活动落脚点放在课堂教学上，为教师练功搭建日常化舞台，坚持周周有重点，周周有内容，人人有项目，人人有绝活。如王丽丽老师的英语教学中的“happy游戏强化训练”、张玉华主任的“小故事大道理”等练功项目

15、都是很有特色的。 三、抓常规、创特色，在情感体验中丰富习惯教育内涵 1.行为习惯养成。从青少年时期就注重培养良好的文明习惯是我国数千年教育经验的结晶。根据学生的年龄特点，每学期开学第一课我们都要对学生的日常行为习惯进行再明确。对要求提得严格、细致、新鲜。让学生的良好习惯在班级管理的细节中逐渐养成。围绕学生行为习惯养成这一大主题，我校举行了丰富多彩的活动：培养集体主义精神，拔河比赛、歌咏比赛增强凝聚力；课本剧表演、书法比赛增强学生的审美情趣；精彩纷呈的活动使学生在激情体验中将习惯教育由内在的情感外化为自觉行为。 2.学生学习习惯养成。“没有规矩，不成方圆。”抓好平日的常规管理，并使之成为学生养成

16、良好学习习惯的内部动力，就能为培养学生具有良好的学习习惯打好基础，提供保障。开学初期，学校组织各班级利用学生爱听故事的特点，开展丰富多彩的读书活动。在让学生明白学习习惯重要性的同时，教师还提示学生必须要克服哪些毛病，让他们心中有数。另外，为了使孩子养成良好的学习习惯，教师必须加以指导。 3.学生锻炼习惯养成。小学生的体育，是整个人生的关键环节，通过对我校二年级105名男女生进行了参加体育锻炼的抽样调查，观察和教学实践，证明对小学生自我锻炼的培养，应贯穿到整个体育教育中去。通过多种体育手段调动学生学习锻炼的自觉性和积极性，提高学生对体育锻炼的兴趣。 关注师生的习惯，就是关注师生的未来，就是关注教

17、育的未来，习惯是我们教育者应关注的永恒课题。让我们从今天做起，从现在做起，为师生养成良好的行为习惯做出我们的努力！常见骨折早期并发症防治骨三科刘水金2.骨折的常见早期并发症1休克公2.内脏损伤多3脂肪栓塞综合征4.重要周围组织损伤(动脉、神经、脊髓5.骨筋膜室综合征3.早期并发症防治)创伤性休克是由于重要脏器损伤、大出血使有效循环血量锐减(即失血性休克),以及激烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成(即神经性休克)的。4.急救措施(一)体位休克时应采取中凹卧位,病人头胸部抬高1020,下肢抬高2030。二)保暖)保持呼吸道通畅一般用鼻导管吸氧,流量24L/min,严重缺氧或紫绀时应增加至46L/hmi

18、n,或根据病情采用面罩或正压给氧。(四)尽快建立静脉通路五)镇静止痛5.治疗原则积极消除病因补充血容量纠正酸中毒四:血管活性药物的应用五:糖皮质激素和其他药物的应用六:治疗DIC,改善微循环七:保护脏器功能预防:早期发现,早期治疗。6.早期并发症防治(二)内脏损伤(1)肺损伤。(锁骨及肋骨骨折)(2)肝、脾破裂。(肋骨骨折)(3)膀胱、尿道损伤:由骨盆骨折所致表现为下腹、会阴疼痛、肿胀,血尿、排尿困难(4)直肠损伤等:可由骶尾骨骨折所致7.重要脏器损伤的骨折患者应尽可能详细地了解损伤机制、现场抢救及搬运情况,首先对呼吸通道、呼吸和循环状况进行评估,排查出损伤严重和可能危及生命的损伤部位进行抢救和支持生命的治疗,如抗休克、止血和颅脑、肝脾、胸腔、肾脏的手术,综合抢救,待生命体征平稳后,再行骨折内固定。8.早期并发