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文档简介
1、单位工程质量验收记录表编号: YL 单位 ( 子单位 ) 工程名称绿化奇台县昌吉东路道路绿化工程四标面积昌吉市净达市政园林工程有限责技术部门质量部门施工单位任公司负 责 人负 责 人序分部工程名称分部工程数施工单位检查评定验收意见号绿化给水分部工程1符合设计规范要求绿化种植分部工程1符合设计规范要求12质量控制资料基本完善安全和功能检验(检测 ) 报告 齐全4 观感质量验收合格施工单位项目经理:年月日验设计单位项目负责人:年月日收监理负责人:年月日单建设单位技术负责人:年月日位项目负责人:年月日注:1、地基基础、 主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位” 、“分包单位负责人”和“分包技术负责
2、人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认,其他分部工程验收勘察单位可不签认。2、本表由总监理工程师(建设单位项目专业负责人)组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。绿化给排水分部(子分部)工程质量验收记录表编号: YL 单位 ( 子单位 ) 工程名称绿化奇台县昌吉东路道路绿化工程四标面积昌吉市净达市政园林工程有限责技术部门质量部门施工单位任公司负 责 人负 责 人序子分部(分项)工程名称分项工程(检验批)数施工单位检查评定验收意见号绿化给排水测量放线符合设计规范要求主、支管道开挖符合设计规范要求主、支管道垫层铺设符合设计规范要求1主、支管道安装符合设计规范要求主、支管
3、道回填符合设计规范要求主管道灌水试压符合设计规范要求2质量控制资料基本完善安全和功能检验(检测 ) 报告 齐全4 观感质量验收合格施工单位项目经理:年月日验设计单位项目负责人:年月日收监理负责人:年月日单建设单位技术负责人:年月日位项目负责人:年月日注:1、地基基础、 主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位” 、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认,其他分部工程验收勘察单位可不签认。2、本表由总监理工程师(建设单位项目专业负责人)组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。施工测量放线报验单编号: YL 致: 奇台县住房和城乡建设局
4、(建设单位)根据合同约定,我方已完成(部位) 奇台县昌吉东路道路绿化工程四标, (内容)绿化给、排水管网的测量放线,经自检合格,请予以查验。附件: 1、放线的依据材料1 页、放线成果表 1 页测量员(签字):岗位证书号:施工单位:昌吉市净达市政园林工程有限责任公司项目经理:日期:查验结果:查验结论:合格。 纠错后重报建设 / 监理机构(盖章):建设 / 监理工程师:日期:注:本表一式三份,经建设单位审批后,建设单位、建设单位、承包单位各存一份。工程材料/ 构配件 / 设备报审表编号: YL致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我方于 年 月 日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下 (见
5、附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:绿化给、排水请予以审核。附: 1、数量清单及自检结果2、质量证明文件承包单位项目经理日期审查意见:经检查上述工程材料 / 构配件 / 设备,符合 / 不符合设计文件和规范的要求,准许/ 不准许进场,同意 / 不同意使用于拟定部位。建设 / 监理机构(盖章):建设 / 监理工程师:日期:奇台县奇台县昌吉东路道路绿化工程四标材料用量计量单合同编号现场负责人项目经理卢跃峰计量人员监理甲方派驻人员工程地址昌吉东路使用部位材料名数量规格产地计量日期称绿化给、排水绿化给、排水合计1、进场材料是否合同约定品牌型号:是否2、进场材料是否有质量问题:是否3
6、、特殊情况说明:监理:项目经理:现场负责人:备注:此表壹式肆份。主、支管道开挖报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了 主、支管道开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、隐蔽工程验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:隐蔽工程验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分部 (子分部 )工程名称建设单位奇台县住房和城乡建设局分项工程名称施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司检验批名称检查内主、支管管沟开挖符合设计规范要
7、求。容以上项目已经我单位自检完毕。于年月日前来现场检查核验收。检 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验查质量问题:验收意见参项目监理:施工单位项目专业质量检查员:加检查项目建设:符合设计规范要求人员签字注:本页无法绘图时,必须另加附图。主、支管道垫层铺设报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了 主、支管道垫层铺设 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、隐蔽工程验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:隐蔽工程验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉
8、东路道路绿化工程四标分部 (子分部 )工程名称建设单位奇台县住房和城乡建设局分项工程名称施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司检验批名称检查内容主、支管细土垫层铺设密实度85%-90%,符合设计要求。以上项目已经我单位自检完毕。于年月日前来现场检查核验收。检 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验查质量问题:验收意见参项目监理:施工单位项目专业质量检查员:加检查项目建设:符合设计规范要求人员签字注:本页无法绘图时,必须另加附图。主、支管道安装报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了主、支管道安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、隐蔽工
9、程验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:隐蔽工程验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分部 (子分部 )工程名称建设单位奇台县住房和城乡建设局分项工程名称施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司检验批名称检主、支管线安装符合设计查规范要求。内容以上项目已经我单位自检完毕。于年月日前来现场检查核验收。检 同意隐蔽 不同意,整改后重新报验查质量问题:验收意见参项目监理:施工单位项目专业质量检查员:加检查项目建设:符合设计规范要求人员签字注:本页无法绘图时,必须另加附图。主、支管
10、道回填报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了主、支管道回填工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、隐蔽工程验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:隐蔽工程验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分部 (子分部 )工程名称建设单位奇台县住房和城乡建设局分项工程名称施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司检验批名称检查主、支管线回填符合设计规范要求。内容以上项目已经我单位自检完毕。于年月日前来现场检查核验收。检 同意隐蔽 不
11、同意,整改后重新报验查质量问题:验收意见参项目监理:施工单位项目专业质量检查员:加检查项目建设:符合设计规范要求人员签字注:本页无法绘图时,必须另加附图。主管道注水法试压报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了主管道注水法试压工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、管网注水法试验记录表承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:管网注水法试验记录表编号: YL-工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标试验日期工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标管道内径管材种类接口种类试验段长度 (m)(mm)
12、管件连接管次工作压力试验压力10Min 降压值试验结果网数(Mpa)(Mpa)(Mpa)(合格/不合格)渗水量10.8Mpa1.2Mpa0Mpa合格测定记录23管材承压符合设强度试验符合设计规范合格评语严密性试验计要求 0.8Mpa要求强度技术负责人:监理工程师:业主( 签字 ):承包单位监理单位建设单位年月日年月日年月日绿化种植分部(子分部)工程质量验收记录表编号: YL 单位 ( 子单位 ) 工程名称绿化奇台县昌吉东路道路绿化工程四标面积昌吉市净达市政园林工程有限责技术部门质量部门施工单位任公司负 责 人负 责 人序子分部(分项)工程名称分项工程(检验批)数施工单位检查评定验收意见号地形整
13、理符合设计规范要求苗木进场1 批符合设计规范要求11苗木栽植符合设计规范要求2质量控制资料基本完善安全和功能检验(检测 ) 报告 齐全4 观感质量验收合格施工单位项目经理:年月日验设计单位项目负责人:年月日收监理负责人:年月日单建设单位技术负责人:年月日位项目负责人:年月日注:1、地基基础、 主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位” 、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认,其他分部工程验收勘察单位可不签认。2、本表由总监理工程师(建设单位项目专业负责人)组织施工项目经理和有关勘察、设计单位项目负责人进行验收。地形整理报验申请表编号: YL 致:
14、奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了地形整理工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、栽植土地形整理质量验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:栽植土地形整理质量验收记录编号: YL工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分项工程名称地形整理施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司验收内容地形整理施工执行标准名称城市绿化工程施工及验收规范GJJ/T82-99及编号城市园林绿化工程施工及验收规范DB11/T212-2009质 量 验 收 规 范 的 规 定施工单位自检记录
15、建设(监理)单位验收记录主控项目1栽植土地形的整体造型符合设计要求符合设计要求一1地表基本平整、无明显的低洼和积水处符合设计要求般2地形排水坡度 3或设计要求符合设计要求栽植土与道路(挡土墙或挡土栽植土应略低5 15C,与边3符合设计要求项侧石)接壤处处理口线基本平均值有深根性120 C或设计要求符合设计要求大中乔木目效浅根性90 C或设计要求符合设计要求土小乔木和大中灌木90 C或设计要求符合设计要求4层小灌木、宿根花卉50 C或设计要求符合设计要求厚地被、草坪及一、30 C或设计要求符合设计要求度二年生草花地形相对100C3 C符合设计要求5标高101-200C201-300C301-50
16、0 C6 C9 C15 C符合设计要求符合设计要求符合设计要求结论:一般项目和主控项目均符合合格质量要求,评定合格。施工单位检施工项目经理:质量检查员:查结果评定技术负责人:年月日结论:一般项目和主控项目均符合合格质量要求,评定合格。建设(监理)项目管理小组:单位验收结论年月日施工测量放线报验单编号: YL 致: 奇台县住房和城乡建设局(建设单位)根据合同约定,我方已完成(部位) 奇台县昌吉东路道路绿化工程四标, (内容)绿化种植 的测量放线,经自检合格,请予以查验。附件: 1、放线的依据材料页2、放线成果表页测量员(签字):岗位证书号:施工单位:昌吉市净达市政园林工程有限责任公司项目经理:日
17、期:查验结果:查验结论:合格。 纠错后重报监理机构(盖章):总 / 监理工程师:日期:注:本表一式三份,经建设单位审批后,建设单位、建设单位、承包单位各存一份。苗木进场报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了 苗木进场 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、苗木进场检验记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:苗木进场检验记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标检验日期序类别树种名称来源规格根系树型检疫单位进场数量号及土球1乔木奇台
18、县胸径cmcm合格棵2乔木奇台县胸径cmcm合格棵检验结论:签施工单位(签字):项目监理负责人(签字) :项目负责人(签字):字栏年月日年月日年月日乔木栽植报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了 乔木栽植 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、树木栽植工程质量验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期:树木栽植工程质量验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分项工程名称绿化种植施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司验收内容
19、乔木施工执行标准城市绿化工程施工及验收规范 GJJ/T82-99名称及编号城市园林绿化工程施工及验收规范 DB11/T212-2009质量验收规范的规定施工单位检查评定记录建设 (监理 )单位验收记录主1树穴必须符合要求符合设计规范要求控2树穴栽植土必须符合要求符合设计规范要求项树种必须符合设计要求,严目3符合设计规范要求禁带有严重的病、虫、草害1栽植土符合设计规范要求2姿态和生长势符合设计规范要求一3病虫害符合设计规范要求般4放样定位、定向及排列符合设计规范要求项5栽植树深度、土球包装物、符合设计规范要求目培土、浇水6垂直度、支撑和卷干符合设计规范要求7修剪(剥牙)符合设计规范要求结论:一般
20、项目和主控项目均符合合格质量要求,评定合格。施工单位检查施工项目经理:质量检查员:结果评定技术负责人:年月日结论:一般项目和主控项目均符合合格质量要求,评定合格。建设(监理)项目管理小组:单位验收结论年月日注 :1. 本表由施工项目专业质量检查员填写, 监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术)负责人等进行验收。灌木栽植报验申请表编号: YL 致:奇台县住房和城乡建设局(建设单位)我单位已完成了 灌木栽植 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、树木栽植工程质量验收记录承包单位:项目经理:日期:审查意见:建设 / 监理机构(盖章)建设 / 监理工程师:日期
21、:树木栽植工程质量验收记录编号: YL 工程名称奇台县昌吉东路道路绿化工程四标工程地点奇台县昌吉东路道路绿化工程四标分项工程名称绿化种植施工单位昌吉市净达市政园林工程有限责任公司验收内容灌木施工执行标准城市绿化工程施工及验收规范 GJJ/T82-99名称及编号城市园林绿化工程施工及验收规范 DB11/T212-2009质量验收规范的规定施工单位检查评定记录建设 (监理 )单位验收记录主1树穴必须符合要求符合设计规范要求控2树穴栽植土必须符合要求符合设计规范要求项树种必须符合设计要求,严目3符合设计规范要求禁带有严重的病、虫、草害1栽植土符合设计规范要求2姿态和生长势符合设计规范要求一3病虫害符合设计规范要求般4放样定位、定向及排列符合设计规范要求项5栽植树深度、土球包装物、符合设计规范要求目培土、浇水6垂直度、支撑和卷干符合设计规范要求7修剪(剥牙)符合设计规范要求结论:一般项目和主控项目均符合合格质量要求,评定合格。施工单位检查施工项目经理:质量检查员:结果评定技术负责人:年月
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