中医诊断学考试知识点汇总情况

1、适用标准文档中医诊疗学考试知识点汇总导读中医诊疗学是考试中简单得分和对学习其余临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊疗学在考试中常出现考点的内容进行了汇总，希望能够帮助大家更好的掌握要点内容，要点复习，达到事半功倍的成效。望诊：一、望神中四种神情常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤其常考察的内容。1.得神的临床表现：精神优秀，神志清楚，反响敏捷，两目出色，面色红润，呼吸安稳，肌肉不削，动作自如等。反应脏腑精气充分，生命活动正常，为健康的表现。2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉柔软，疲倦乏力，少气懒言，动作缓慢等。提示正气不足，精气轻度损害，脏腑功能减弱。常有于文

2、案大全适用标准文档素体衰弱者，或病情较轻，或病后恢复期。3.假神的临床表现：久病、大病患者本已失神，忽然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，忽然眼光转亮；或久病面色无华，忽然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却忽然语言不休，想见亲人，或久病本无食欲，而忽然欲进饮食或食量忽然增添等。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳马上离决，常见于临终以前。先人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。二、望面色中五色主病的临床表现及意义是要点中的要点。考频次尤其高。青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。（1）面色淡青，多为虚寒证。（2）面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。（3）面色青灰，口唇青紫，多

3、属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。文案大全适用标准文档（4）面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。赤色赤色主热证，亦见于戴阳证。（1）满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。（2）两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。3）久病大病患者面无人色，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。是阳气虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。黄色黄色主脾虚、湿证。1）面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常有于脾胃气虚，气血不足者。2）面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属性情衰弱，湿邪内盛。文案大全适用标准文档3）若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜亮如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患；黄而

4、昏暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。4）面色青黄（苍黄）者，多属肝郁脾虚。白色白色主气血不足、寒证、失血证。（1）面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属气血不足。（2）面色（白光）白者，多属阳虚证。3）面无人色（白中透青）者，多属阳气暴脱之亡阳证；或阴寒呆滞，血行不畅之实寒证；或大失血之人。黑色黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。（1）面黑黯淡者，多属肾阳虚。文案大全适用标准文档2）面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。3）眼眶四周色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。4）面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。三、面部分候脏腑：考试中有出现过此方面的考点。所以此部分内容也不容忽略。素问刺热分候法：以额部候心

5、，鼻部候脾，左颊候肝，右颊候肺，颏部候肾。灵枢五色面部名称及所候脏腑现用名称：额；灵枢?五色名称：庭（颜）；所候脏腑：首面。现用名称：鼻尖；灵枢?五色名称：肝下（面王、准头）；所候脏腑：脾。现用名称：眉心上；灵枢?五色名称：阙上；所候脏腑：咽喉。现用名称：鼻翼旁；灵枢?五色名称：面王以上；所候脏腑：小肠。文案大全适用标准文档现用名称：眉心；灵枢?五色名称：阙中；所候脏腑：肺。现用名称：鼻翼；灵枢?五色名称：方上；所候脏腑：胃。现用名称：鼻根；灵枢?五色名称：阙下；所候脏腑：心。现用名称：颧骨下；灵枢?五色名称：中央；所候脏腑：大肠。现用名称：鼻柱；灵枢?五色名称：下极之下（直下、年寿）；所候脏

6、腑：肝。现用名称：颊；灵枢?五色名称：挟大肠；所候脏腑：肾。现用名称：鼻柱旁；灵枢?五色名称：肝部左右；所候脏腑：胆。现用名称：人中；灵枢?五色名称：面王以下；所候脏腑：膀胱、子处。四、望头面五官：此部分内容波及的内容许多，且繁琐，考试中常会波及到，也是需要好勤学习的内容。1.目部的脏腑有关部位是：瞳仁属肾，称为“水轮”；目内眦及外眦的血络属心，文案大全适用标准文档称为“血轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼胞属脾，称为“肉轮”。2.唇之形态中要点掌握两个知识点，其余的内容也要有所认识。1）人中满唇反：为脾阳已绝。2）人中短缩，唇卷缩不可以覆齿：为脾阴已绝。五、望小儿指纹中

7、小儿指纹病理变化的临床表现及意义是要点内容。浮沉1）指纹浮而显现者，为病位较浅，见于外感表证。2）指纹沉隐不显者，为病邪人里，见于外感里证或内伤病证。色彩1）指纹鲜红者，多属外感表证。2）指纹紫红者，多属里热证。文案大全适用标准文档3）指纹色青者，主痛苦、惊风。4）指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。5）指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。6）指纹深浓而暗滞者，多真实证，是邪气亢盛。7）指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。长短1）指纹仅显于风关者，是邪气入络，邪浅而病轻。2）指纹达于气关者，是邪气入经，邪深而病重。3）指纹达于命关者，是邪入脏腑，病情严重。4）指纹直抵指端者，为透关射甲

8、，病多凶险，预后不好。闻诊文案大全适用标准文档一、听声音中有两个观点需要记忆以及谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义是此部分的一个重要的内容。1.新病音哑或失音多真实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。2.久病音哑或失音多属虚证，多因精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼肺，致使津枯肺损，声音难出，即所谓“金破不鸣”。3.谵语是指神识不清，颠三倒四，声高有力的症状。真实证，多因邪热内扰神明所致，常见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热搅乱心神等。4.郑声是指神识不清，语言重复，断断续续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神凌乱所致，

9、见于多种疾病的后期、危重阶段。5.独语是指喃喃自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常有于癫病、郁病。6.错语是指神识清楚，语言错杂，语后自知的症状。证有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养所致，常见于久病体虚或老年脏气衰微之人；实证多为痰湿、瘀血、气郁等隔绝心神所致。文案大全适用标准文档7.狂言是指精神错杂，颠三倒四，狂叫骂詈，登高而歌的症状。多属阳证、实证、热证，多因情志不遂，气郁化火，痰火互结，搅乱神明所致，常有于狂病、伤寒蓄血证。8.言謇是指神志清楚、思想正常而吐字困难，或吐字不清，又称语言謇涩。与舌强并见者，多因风痰阻络所

10、致，为中风之预兆或后遗症。若因习惯而成者，不属病态。二、呕吐内容中需要掌握的几个知识点：1.呕吐呈发射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。2.朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反，多属脾胃阳虚证。3.口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。问诊一、问寒热部分需要掌握的内容：1.依据恶寒发热的轻重不一样和有关兼症，分为以下三种种类：文案大全适用标准文档（1）恶寒重发热轻是风寒表证的特色。（2）发热重恶寒轻是风热表证的特色。（3）发热轻而恶风自汗是伤风表证的特色。二、问痛苦是问诊中的重要内容，考试中常考。需要掌握十二种痛苦的性质与临床意义。1.胀痛指痛苦带有胀满的症状。是气

11、滞作痛的特色。如胸胁脘腹等处胀痛，时发时止，多属肺、肝、胃肠气滞之证。但头领胀痛，常见于肝阳上亢或怒火上炎的病证。2.刺痛指痛苦如针刺之状的症状。是瘀血致痛的特色。以头部及胸胁、脘腹等处较为常有。3.走窜痛指痛苦的部位游走不定，或走窜攻冲作痛的症状。或为气滞所致，或见于行痹。若胸胁脘腹痛苦而走窜不定者，称为窜痛，多因肝郁气滞所致；若肢体关节痛苦而游走不定者，称为游走痛，常见于痹病的行痹。4.固定痛指痛苦部位固定不移的症状。若胸胁脘腹等处固定作痛，多为瘀血所致；文案大全适用标准文档若四肢关节固定作痛，多因寒湿、湿热阻滞，或热壅血瘀所致。5.冷痛指痛苦伴有冷感而喜暖的症状。是寒证痛苦的特色。因寒邪

12、侵入，阻滞脏腑、组织、经络所致者，真实寒证；因阳气不足，脏腑、组织、经络失于和煦所致者，属虚寒证。常有于腰脊、脘腹及四肢关节等处。6.灼痛指痛苦伴有灼热感而喜凉的症状。是热证痛苦的特色。因火邪窜络，阳热熏灼所致者，真实热证；因阴虚火旺所致者，属虚热证。常有于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。7.绞痛指痛苦强烈，如刀绞割而难以忍耐的症状。多因瘀血、气滞、结石、虫积等有形实邪阻闭气机，或寒邪呆滞气机所致。如心脉痹阻所惹起的诚心疼，结石堵塞尿路惹起的腰腹痛，寒邪内侵胃肠所致的脘腹痛等，常常都拥有绞痛的特色。8.隐痛指痛苦稍微，尚可忍耐，但绵绵不休的症状。是虚证痛苦的特色。多因阳气精血亏虚，脏腑经脉失

13、养所致。常有于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。9.重痛指痛苦伴有深重感的症状。多因湿邪困阻气机所致。常有于头部、四肢及腰部。头部重痛，亦可因肝阳上亢，气血上壅致使。酸痛指痛苦伴有酸软感的症状。多因风湿侵袭，气血运转不畅，或肾虚、气血不足，组织失养所致。常有于四肢、腰背的关节、肌肉处。文案大全适用标准文档掣痛指抽掣牵引作痛，由一处连及它处的症状，也称引痛、彻痛。多因筋脉失养，或经脉阻滞不通所致。空痛指痛苦带有空虚感的症状。是虚证痛苦的特色。多因肾精不足，或气血亏虚，组织器官失养所致。常有于头部、小腹部。三、问头痛需要掌握的内容：（1）依据头痛部位不一样，可辨别病在何经1）后面部连项痛：属太阳经头痛。

14、2）前额部连眉棱骨痛：属阳明经头痛。3）侧头部痛，痛在双侧太阳穴邻近为甚者：属少阳经头痛。4）巅顶痛：属厥阴经头痛。5）头痛连齿者：属少阴经头痛。（2）依据头痛的不一样性质，可辨别病性的寒热虚实文案大全适用标准文档1）头痛连项，遇风加重者：属风寒头痛。2）头痛怕热，面红目赤者：属风热头痛。3）头痛如裹，肢体困重者：属风湿头痛。4）头痛绵绵，过劳则盛者：属气虚头痛。5）头痛眩晕，面无人色者：属血虚头痛。6）脑筋空痛，腰膝酸软者：属肾虚头痛。四、问失眠中需要要点掌握临床常有四种失眠的种类：临床常有有四种种类：1）不易入眠，甚至通宵不眠，兼心烦不寐常见于心肾不交。2）睡后易醒，不易再睡常见于心脾两虚。3）睡眠不时惊醒，不易安卧常见于胆郁痰扰。文案大全适用标准文档4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。五、问口胃中需要掌握的几种口胃临床表现及意义。1.口淡是指患者味觉减退，口中无聊，甚至无