医院消毒供应中心规章制度及职责

1、医院消毒供应中心规章制度及职责消毒供应室工作制度1、应严格执行消毒隔离制度，杜绝因无菌物品质量而导致感染的发生。2、工作人员严格遵守执行各项规章制度和各项技术操作规程。3、工作人员应按消毒供应中心着装要求管理规定着装。4、耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。5、进入人体组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。6、接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。7、应根据待灭菌物品选择适宜的灭菌方法和灭菌程序。8、设备操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。9、各类人员要分工正确，互相协作，确保各岗位职责的执行。1011、严格执行

2、无菌物品管理规定，不符合要求的物品一律不得发放。12、工作人员严格执行洗手制度。13、各相关环节工作人员严格执行查对制度，严防差错。14、建立突发事件处理预案，应对各类突发事件。15、发生差错事故后应遵循护理差错事故登记、报告制度进行处理。16、建立工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展业务培训，更新知识。17、消毒供应中心工作人员应自觉遵守科室排班规定。18、参加人员应遵守管理规定，在不影响工作的前提下完成参观活动。消毒供应室护士长职责1计划并实施，负责护理人员、工人的分工与排班。2、负责组织安排医疗器械、敷料的制备、消毒、管理与供应工作。3、督导护理人员、工人遵守职业道德规范，严格执行

3、各项规章制度和技术操作规程，加强责任意识教育，严防事故发生，杜绝交叉感染。4、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，严格按常规检测器材和敷料的灭菌效果，发现异常，立即上报检修处理。5、做好一次性用品的管理工作。6、负责一次性医疗使用耗材的请领、报销对科室使用量的统计和核算。7、组织所属人员深入临床科室，实行下收下送，定期检查所供应一次性耗材使用情况。8、组织业务学习，开展新技术、新业务，不断提高工作质量。安排指导进修、实习护士的带教工作，积极组织护理科研工作。9、定期征求临床科室意见，不断完善服务功能。消毒供应室护士职责1、在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程

4、。2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、高压消毒工作，保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作，坚持下收下送，做到态度和蔼、坚持原则。5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。8、组织本室工作人员做好下收下送工作，深入临床第一线征求意见，改进工作。消毒供应室工作流程回回收灭菌发放（一）回收工作流程1、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物 (常水冲洗)，避免干燥，放在污物密封容器内。2、消

5、毒供应中心工作人员穿外出工作服、口罩、帽子，定时按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。特殊感染的物品用双层黄色胶袋密封， 胶带外注明科室，疾病名称，器械和器具数量，单独回收。3、与临床科室清点已消毒物品数量并签名。4、每次回收后，清洁消毒回收车(或箱)，干燥存放。5、回收工作结束后，工作人员按规范进行手卫生。（二）灭菌工作流程1、压力蒸汽灭菌：首选耐高温、耐高湿的器械和物品。(1)液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗，以免影响灭菌效果。按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、化学和生物监测、B-D 试验。2、高压蒸汽灭菌检查水电气是否正常灭菌器

6、预热BD试验BD4、灭菌物品装载要求：装载量：下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量分别不80%、90%95% 10%5%同类物品同锅灭菌，不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。2cm(4)手术器械盘应平放，织物包应竖放，手术盆应斜放。(5)纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。5、卸载要求：(1)压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。(2)(3)检查化学指示胶带的色泽，未达到要求或可疑时应重新灭菌。(4)灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。（三）发放工作流程灭菌合格物品及时下送至使用科室：1、下送人员着清洁工作服。2、下送时使用清洁密闭工具。3、走专