主管护师-外科护理学

1、主管护师-外科护理学（总分：50.，0做0题时间：90分钟）、单项选择题（总题数：50，分数：50.00）.骨折、脱位共有的特殊体征是（）A弹性固定BB异常活动c骨擦音D畸形E关节部位空虚（分数：1.0）VE.解析：解析骨折的专有体征为：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位的专有体征为：畸形、弹性固定、关节盂空虚。管引流术后护理不正确的是A妥善固定避免脱落.保持通畅防止扭曲打折c术后早期加压冲洗避免阻塞D观察引流液色、质、量E观察黄疸消退情况（分数：0）（分数：0）解析：解析管引流术后不主张加压冲洗以避免阻塞。因为加压冲洗时若压力过大，会将冲洗液逆流冲入肝脏内细小胆管，引发肝内化脓性胆管炎。3

2、.椎动脉型颈椎病的主要症状是（）A颈肩痛B颈项强直Bc视觉改变.眩晕E视力下降(分数：1.0)VE.解析：解析颈肩痛和颈项强直是神经根型颈椎病的症状，视觉改变和视力下降是交感神经型颈椎病的症状。4.骨牵引病人牵引眼的护理错误的是().保持牵引眼清洁干燥B避免牵引眼滑动移位c牵引针偏移时应立即将针推回，以维持有效牵引D继发感染时应积极引流E感染严重时应拔除牵引针，换位牵引(分数：1.0)解析：解析牵引针偏移时局部经消毒后再调整至对称位置或及时通知医生，切不可随手将针推回。5.骨软骨瘤多见于().儿童B青少年c老年D中年E婴儿(分数：0)(分数：0)(分数：(分数：0)0解析：解析多发生于青少年长

3、骨干骺端，是一种常见的良性肿瘤。6.肠瘘常引起体液伴随电解质的丢失，若以大量碱性肠液丢失为主，则常引起.代谢性酸中毒B高氯高钾性碱中毒.低氯低钾性碱中毒D高氯低钾性碱中毒E呼吸性酸中毒(分数：1.0)V解析：解析肠瘘若以大量碱性肠液丢失为主，则以、和的丢失为主，常引起代谢性酸中毒。37.乳腺癌患者若皮肤出现“橘皮”样改变，原因是()A癌肿侵入韧带B癌肿与周围粘连c癌细胞阻塞乳房皮下淋巴管D发生了患侧腋窝淋巴结转移BE发生了胸膜转移(分数：1.0)解析：解析“橘皮”样改变是由于癌肿局部皮肤因皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴回流障碍，出现真皮水肿，毛囊处呈现点状凹陷，似橘皮样。.结肠破裂后，主

4、要的临床表现是()出血呕吐腹膜炎黑便里急后重解析：解析因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，所以易发生较严重的腹膜炎。.确诊化脓性关节炎最重要的方法是()A线检查B关节腔穿刺c细菌培养D检查E检查(分数：1.0)0J解析：解析关节腔穿刺抽出液呈浆液性、纤维蛋白性或脓性，镜下可见大量脓细胞，寒战期抽出液细菌培养阳性。10.以下关于骨折患者的术后护理，下列哪项是错误的().做好石膏固定或牵引的护理B动态观察有无活动性出血.怀疑发生骨筋膜室综合征时，应将患肢抬高40,以增加静脉回流D密切观察肢体血液循环情况E早期功能锻炼(分数：1.0)0解析：解析对确诊或怀疑骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血

5、，引发广泛的肌肉坏死。11下.列关于溃疡病的临床症状，不正确的是()A十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔胃溃疡多为餐后痛胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置十二指肠球后溃疡易发生大出血(分数：1.0)JE.解析：解析胃溃疡的压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左的位置。12初.期复苏的首要关键是()A口对口人工呼吸.保持呼吸道通畅.心脏按压D电除颤E开放静脉(分数：1.0)A.B.J解析：解析初期复苏的主要任务是迅速有效地恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道通畅十分重要，也是进行人工呼吸的先决条件。13石.膏绷带的包扎方向应是()A由远侧向近侧包扎B由近侧向远侧

6、包扎c由中间向两侧包扎D由两侧向中间包扎.任何方向均可(分数：0)(分数：0)(分数：(分数：0)解析：解析石膏绷带应围卷着肢体由近侧向远侧迅速向前滚动。14关.于硬脊膜外阻滞麻醉，以下说法正确的是()A不易发生全脊髓麻醉B可消除内脏牵拉反应c也称为“腰麻”D易发生吸入性肺炎E病人神志清醒(分数：1.0)V解析：解析全脊髓麻醉指全部脊神经被阻滞，在麻醉药误注入蛛网膜下间隙且用量较大时发生，是硬脊膜外阻滞麻醉的常见并发症；硬膜外麻醉阻滞相应区域的交感神经后，可减轻内脏牵拉反应，但不能完全消除；“腰麻”是指蛛网膜下腔阻滞麻醉；硬脊膜外阻滞麻醉中病人神志清醒，不易发生误吸。15食.管癌病人由于食管梗

7、阻引起食物反流常导致().呕血B淋巴结肿大c恶病质D电解质紊乱.肺感染(分数：1.0)E.V解析：解析食管癌病人由于食管梗阻引起食物反流，常导致呛咳和肺感染。16由.前列腺增生引起的排尿困难，下列处理措施错误的是()A激素治疗B激光治疗c前列腺全切除D前列腺切除术E尿道扩张术解析：解析由前列腺增生引起的排尿困难，可采用药物治疗如激素、降低胆固醇药物等，也可采用激光治疗、经尿道气囊高压扩张术、前列腺切除术等。前列腺切除只切除前列腺增生的部分，并非整个前列腺。17穿.手术衣和戴无菌手套后，无菌范围包括双上肢和()A整个胸腹及背部B腰以上的前胸及后背部c腰以上的前胸部BD腰以上的前胸及肩部E腰以上的

8、前胸、肩部及后背部(分数：1.0)解析：解析手术人员应明确无菌观念，建立无菌区域，穿好无菌衣戴好无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都视为有菌区。18关.于呼吸道的手术前准备中，下列措施不正确的是()BA戒烟B练习深呼吸c痰液稠厚者可予雾化吸入D咳嗽者给予镇咳药物E有肺部感染者应用抗生素(分数：1.0)J解析：解析镇咳药物会抑制病人自主咳嗽，不利于痰液引流和改善通气功能，因此应鼓励病人咳嗽而非应用镇咳药物。肾.结核的感染途径主要是淋巴感染直接扩散接触感染逆行感染血行感染（分数：1.0）J解析：解析原发病灶的结核杆菌主要经过血行进入肾脏。20腹.部损伤患者如有肠管脱出，在急救时嘱病人不要用力和咳

9、嗽，其目的是防止A骨折脑组织损伤.胸部损伤D更多的内脏脱出E脊柱损伤（分数：1.0）J解析：解析用力和咳嗽时腹压增加，更多的腹腔内容物可从伤口脱出，因此应平卧，并减少任何能引起腹压增加的因素。21脾.破裂容易引起的休克类型是（）A过敏性休克B神经源性休克c感染性休克D创伤性休克.低血容量性休克J解析：解析脾破裂造成机体短时间内大量失血，有效血容量锐减，引起低血容量性休克。22下.列关于肺鳞状细胞癌描述正确的是().肺癌中较少见B多为周围型c生长速度快D通常先发生血行转移，淋巴转移晚E对放射和化学药物治疗较敏感(分数：1.0)E.J解析：解析肺鳞状细胞癌在肺癌中较多见，常为中央型肺癌，生长速度较

10、缓慢，对放射和化学疗法较敏感，通常先经淋巴转移，血行转移发生较晚。23下.列关于膀胱损伤的处理原则错误的是()A输液、输血B止痛c应用抗生素D持续尿液引流E必须及早手术(分数：1.0)E.J解析：解析较严重的膀胱破裂，须尽早手术；膀胱挫伤或早期较小的膀胱破裂，膀胱造影时仅有少量尿外渗时，可采取非手术治疗。血液动力学监测发现增高而血压正常，提示容量血管过度收缩（分数：（分数：0）（分数：（分数：0）B血容量不足c心功能不全D血容量过多E心排出量过高（分数：0）（分数：0）解析：解析阻力高。解析：解析阻力高。与血压结合分析可评价循环功能，增高而血压正常提示容量血管过度收缩，肺循环急.性腹膜炎患者，

11、诊断不明时不可禁食胃肠减压半卧位输液维持水电解质平衡用镇痛剂止痛（分数：1.0）E.V解析：解析急性腹膜炎诊断不明时，使用镇痛剂止痛可以掩盖病情。三角是哪种疾病的线表现A骨软骨瘤B骨母细胞瘤c骨纤维瘤D骨结核E骨肉瘤(分数：(分数：0)J解析：解析骨肉瘤线显示在长骨干骺端偏一侧有明显的成骨性、溶骨性或混合性破坏，边界模糊，骨膜反应呈三角或日光放射状表现。27机.械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是().腹膜炎.肠痉挛.肠壁缺血.肠内容物淤滞E梗阻部位以上强烈肠蠕动(分数：1.0)E.J解析：解析机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上肠管剧烈蠕动，表现为阵发性绞痛。28阑.尾炎转移性腹痛出现的时间是(

12、)A即刻出现B半小时内出现c小时内出现D小时后出现E小时后出现(分数：1.0)E.J解析：解析初期疼痛是由于内脏神经反射性疼痛引起，疼痛位置不固定，后期疼痛是由于炎症剧烈、局限，疼痛位置逐步确定和明显，此段时间需要小时。29肾.挫伤的主要临床表现为()A不易纠正的严重休克B大量肉眼血尿c显微镜下血尿或肉眼血尿D腰部肿块E剧烈疼痛解析：解析肾挫伤主要是肾实质轻微受伤，形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿，血尿轻微，表现为镜下血尿或肉眼血尿。30颈.椎损伤致脊髓横断，早期可能出现()A呼吸衰竭B心脏衰竭c双下肢弛缓性瘫痪D心动过速E压疮(分数：1.0)A.J解析：解析损伤后病人多出现膈肌和其他呼吸肌麻痹，

13、表现为进行性呼吸困难，往往很快致命。31大.隐静脉曲张术后早期活动的目的是防止()A深静脉血栓形成.患肢淤血.患肢僵直D术后复发E血管痉挛(分数：0)(分数：0)解析：解析大隐静脉曲张的病人卧床期间应指导病人做足背伸屈运动；术后24小时鼓励病人下床活动，促进下肢静脉回流，以免下肢深静脉血栓形成。32下.列关于疝的术前护理错误的是()(分数：纠正水、电解质失衡积极治疗便秘术前灌肠皮肤准备(分数：纠正水、电解质失衡积极治疗便秘术前灌肠皮肤准备排尿困难可暂不处理0)E.J解析：解析除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿闲难等腹压升高因素者，均应作相应处理，待症状控制后再择期手术。33通.常引起肾绞

14、痛的结石是()膀胱结石输尿管结石尿道结石肾盏结石肾盂结石(分数：0)(分数：0)解析：解析肾盂内大结石及肾盏内结石可无明显的临床症状；输尿管结石在输尿管内移动或引起梗阻时，可出现肾绞痛，疼痛剧烈难忍；膀胱结石典型症状为排尿突然中断、尿痛。尿道结石典型症状为急性尿潴留伴会阴部疼痛或排尿困难、尿痛。解析：解析34胰.腺疾病与胆管疾病相互关联的解剖学基础是()胰腺炎或胰腺癌肿压迫胆总管所致主胰管和胆总管共同通路或共同开口均受肝脏胆汁分泌的影响主胰管与胆总管分别开口于十二指肠主胰管与胆总管汇合形成十二指肠乳头解析：解析主胰管近端多与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。当胆总管下段梗阻或括约肌痉挛

15、时，可引起胆汁逆流入胰管，引起胰腺损害。35甲.状腺功能亢进病人，行甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因是()A切除过多B血肿压迫c术前甲亢症状未完全控制.喉返神经损伤B.喉头水肿(分数：1.0)解析：解析多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制和手术应激有关。36鉴.别原发性和继发性肝癌的检测方法是()A超B放射性核素肝扫描CCTD测定甲胎蛋白E线(分数：1.0)J解析：解析原发性肝癌甲胎蛋白检测结果多为阳性，而继发性肝癌多为阴性。37骨.肿瘤病人防止术后骨折的方法错误的是().保护患肢B功能锻炼循序渐进防止跌倒制动避免患肢负重(分数：1.0)JE.解析：解析手术后肢体无须制动，术后48小

16、时开始肌肉的等长收缩练习，以改善血液循环，增加肌肉力量，防止关节粘连，减少肌肉废用性萎缩。38肛.裂的主要检查方法是()分开肛门望诊肛门指诊肛门镜检查乙状结肠镜检查直肠指诊(分数：0)(分数：0)解析：解析肛裂可通过肛门分开望诊见肛管后正中部位的肛裂“三联征”以明确诊断，不宜行直肠指诊和肛镜检查，以免增加病人痛苦。39急.性化脓性骨髓炎病理变化早期以()A纤维化为主B新生骨形成为主c骨质破坏与坏死为主D破坏与增生同时存在E纤维化与增生为主(分数：1.0)解析：解析由于大量菌栓进入长管状骨的干骺端，阻塞小血管，故迅速发生骨坏死，并形成局限性骨脓肿。40引.起慢性骨髓炎的原因错误的是（）A急性骨髓

17、炎未彻底控制.低毒性细菌感染c有遗留死骨BD骨髓炎反复发作E外伤（分数：1.0）V解析：解析慢性骨髓炎与外伤无关。41单.根单处肋骨骨折病人主要症状为（胸痛呼吸困难咯血休克呕吐（分数：1.0）A.V解析：解析单根单处肋骨骨折病人主要表现为局部疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或转动身体时加剧。42提.高胃癌治愈率的关键是（）A彻底手术B早期诊断c积极放射治疗.综合治疗E早期化学治疗(分数：(分数：0)(分数：(分数：0)解析：解析早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。43右.半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现特点是().腹部肿块.慢性不全肠梗阻C阵发性腹痛D便秘E粪便性质改变(分数：0)(分

18、数：0)解析：解析右半结肠癌和左半结肠癌因位置不同，临床表现各异：右半结肠肠腔较大，肿瘤多突出于肠腔，特点是贫血、腹部包块、消瘦，肠梗阻较少见。左半结肠肠腔较小，肿瘤多呈浸润生长引起环形狭窄，特点为肠梗阻、排便困难。44人.体内酸碱平衡的调节主要依靠()肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾排泄有机酸.缓冲对323.体液缓冲系统和脏器调节.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统(分数：1.0)J解析：解析人体代谢过程中不断产生酸性和碱性物质，主要通过体液缓冲系统、肺和肾脏的调节作用，保持体液的酸碱平衡。(分数：(分数：0)(分数：(分数：0)对.张力性气胸现场抢救，首先应行厚敷料加压包扎闭式胸膜腔引流人工呼吸胸腔穿刺排气快速输液、吸氧(分数：1.0)JE.解析：解析发生张力性气胸时，应立即排气减压，以降低胸膜腔内的压力。46急.性乳房炎多发生于产后().周.周.周.周E周以上(分数：1.0)0J解析：解析急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染，好发于产后周哺乳期，以初产妇多见。47急.性化脓性腹膜炎最主要的临床表现是()恶心、呕吐脉搏增快腹痛血压下降体温下降解析：解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现，为持续性、剧烈、难以忍受的疼痛。48甲.状腺癌患者应于术前进行何种体位训练()头高、颈过伸位头高、颈前倾位头低、颈过伸位头低、颈前倾位头低足高位(分数：1.0)