高血脂健康干预方案

1、高血脂健康干预方案 脂肪代谢或运转反常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症； 高血脂 症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇 TC和 /或甘油三酯 TG过高或高密度脂 蛋白胆固醇 HDL-C 过低,现代医学称之为血脂反常；脂质不溶或微溶于水,必 须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在, 因此, 高血脂症通常为高脂蛋白血症, 即血 清 脂 蛋 白 浓 度 升 高 ； 目 前 已 经 公 认 高 血 脂 症 , 包 括 高 胆 固 醇 血 症 Hypercholesterolemia,高甘油三脂血症 Hypertriglyceridemia 及二者都高的复合 性高血脂症； 基本介绍 该病对身体的损害是隐匿

2、, 逐步, 进行性和全身性的； 它的直接损害是加速 全身动脉粥样硬化, 由于全身的重要器官都要依靠动脉供血, 供氧, 一旦动脉被 粥样斑块堵塞, 就会导致严肃后果； 动脉硬化引起的肾功能衰竭等, 都与高血脂 症亲热相关；大量争论资料说明,高血脂症是脑卒中,冠心病,心肌梗死,心脏 猝死独立而重要的危险因素； 高血脂症血浆胆固醇, 甘油三酯, 总脂等血脂成分的浓度超过正常标准； 高 血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化, 进而导致众多的相关疾病, 其中最常见 的一种致命性疾病就是冠心病； 命性疾病； 严肃乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎, 是另一样 此外,高血脂症也是促进高血压, 糖耐量反常,糖尿病的一

3、个重要危险因素； 高血脂症仍可导致脂肪肝,肝硬化,胆石症,胰腺炎,眼底出血,失明,四周血 管疾病,跛行,高尿酸血症；有些原发性和家族性高血脂症患者仍可显现腱状, 结节状,掌平面及眼眶四周黄色瘤,青年角膜弓等； 病因 高血脂症的病因, 基本上可分为两大类, 即原发性高血脂症和继发性高血脂 症； 原发性高血脂症 1遗传因素遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平 上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷 如脂蛋白脂 酶的缺陷或缺乏 ,也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引 起； 2饮食因素饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者住院中有相当大的 比例是与

4、饮食因素亲热相关的； 继发性高血脂症 继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者, 这些疾病包括：糖尿病, 肝病,甲状腺疾病,肾脏疾病,胰腺,肥胖症,糖原累积病,痛风,阿狄森病, 柯兴综合症,反常球蛋白血症等； 第 1 页,共 6 页1糖尿病与高脂蛋白血症在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着亲热的联系, 只是临床争论发觉,约 40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症； 2肝病与高脂蛋白血症现代医学争论资料证明,许多物质包括脂质和脂蛋 白等是在肝脏进行加工,生产和分解,排泄的；一旦肝脏有病变,就脂质和脂蛋 白代谢也必将发生紊乱； 3肥胖症与高脂蛋白血症本地临床医学争论资料说明,肥胖症最常继发引 起血甘

5、油三酯含量增高, 部分患者第一血胆固醇含量也可能会增高, 大多主要表 现为 iv 型高脂蛋白血症,其次为 血脂正常值 总胆固醇成人 增高： iib 型高脂蛋白血症； 1胆固醇 为高胆固醇血症,是导致冠心病,心肌梗塞,动脉粥样硬化 的 高度危险因素之一； 2高胆固醇饮食,糖尿病,肾病综合症,甲状腺功能减退可见胆固醇上升； 3胆总管堵塞,如胆道结石,肝,胆,胰腺肿瘤时,总胆固醇增高伴黄疸； 降低： 1严肃肝脏疾患,如重症肝炎,急性肝坏死,肝硬化等； 2严肃养分不良； 3严肃贫血者,如再生障碍性贫血,溶血性贫血； 甘油三酯 正常值 国际上举荐男性： 0.45-1.7 mmol/L 女性： 增高： 1

6、见于动脉粥样硬化,肾病综合症,原发性高脂血症,糖尿病,胰腺炎, 脂肪肝,堵塞性黄疸； 2妊娠和口服避孕药也可以引起增高 男性 女性： 1高密度脂蛋白胆固醇 ,胆固醇 是导致冠心病,心 肌梗塞,动脉粥样硬化 的危险因素之一 2慢性肝病,肝硬化,冠心病,慢性肾功能不全等病症时,高密度脂蛋白 胆固醇 降低 低密度脂蛋白胆固醇 正常值 增高：动脉粥样硬化,冠心病,脑血管疾病此项会增高 载脂蛋白 A 男： 女： 载脂蛋白 B 男： 女： 载脂蛋白 A 的水平和与冠心病发生程负相关；冠心病患者载脂蛋白 A 明显 低于健康者； A/B1 可视为心血管疾病的危险指标； ,闭单独测定载脂蛋白 A 或 B 更有意

7、义 2肾病综合征,活动型肝炎,肝实质损害,糖尿病等也可见 A 降低, B 增 高； 危害 第 2 页,共 6 页大量争论资料说明,高血脂症是脑卒中,冠心病,心肌梗死,猝死的危险因 素；此外,高血脂症也是促进高血压, 糖耐量反常, 糖尿病的一个重要危险因素； 高血脂症仍可导致脂肪肝,肝硬化,胆石症,胰腺炎,眼底出血,失明,四周血 管 疾病,跛行,高尿酸血症；所以必需高度重视高血脂的危害,积极的预防和治 疗； 高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素； 像常见的动脉粥样 硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞,心绞痛及猝死） ,脑梗塞以及四周血管 血栓栓塞性疾病；这些心脑血管性疾病的发病率高,

8、危害大,病情进展凶险,其 死亡率约占人类总死亡率的半数左右； 一,高血脂会导致肝部功能损耗, 长期高血脂会导致脂肪肝, 而肝动脉粥样 硬化后受到损害, 肝小叶损耗后, 结构发生变化, 而后导致肝硬化, 损害肝功能； 二,高血脂会导致高血压, 在人体内形成动脉粥样硬化以后, 会导致心肌功 能紊乱, 血管紧急素转换酶会大量激活, 促使血管动脉痉挛, 诱致肾上腺分泌升 压素,导致血压上升；人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑 血管在硬化后内皮受损, 导致破裂, 形成出血性脑中风, 而脑血管在栓子式血栓 形成状态下淤滞,导致脑血栓和脑栓塞； 三,高血脂会导致冠心病,当人体由于长期高脂血症

9、形成动脉粥样硬化后, 使冠状动脉内血流量变小,血管腔内变窄,心肌注血量削减,造成心肌缺血,导 致心绞痛,形成冠心病； 四,高血脂会危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中 沉积移动, 降低血液流速, 并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上, 并长 期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化； 检查化验 （一）血脂,血浆总胆固醇 5.2mmol/L 是理想水平； 为临 界； 为过高；血浆甘油三酯 为理想； 为 临界； 为过高； （二）脂蛋白,测定 LDL 和 HDL 比总胆固醇更有意义, LDL 水平上升与 心血管疾病患病率和病死率上升相关, HDL 水平上升有利于防止动脉

10、粥样硬化 发生； 中医 病机分析 1饮食因素恣食肥甘,膏梁厚味,嗜酒无度,损耗脾胃,脾失健运,水谷 不化,生痰生湿,痰湿中阻,精微物质输布失司,酿为本病； 2情志因素长期情志不遂,肝失条达,疏泄失常,气血运行不畅,膏脂布 化失度,或思虑过度,伤及脾胃,内生痰湿,可导致本病； 3体质因素素体肥胖或素体阴虚,也是造成本病缘由之一； “肥人多痰湿 ”, 痰浊中阻可致本病；阴虚者多肝肾不足,肝肾阴虚,肝阳偏亢,木旺克土,伤脾 胃生痰,或劳欲过度,更伤肾脏,因生命原动力缺乏而致代谢失调,发为本病； 症状 依据程度不同, 高血脂的症状也表现不一, 高血脂的症状主要表现可分为以 下几个方面： 第一：轻度高血

11、脂通常没有任何不舒适的感觉, 但没有症状不等于血脂不高, 第 3 页,共 6 页定期检查血脂至关重要； 其次：一般高血脂的症状多表现为： 头晕,神疲乏力, 失眠健忘, 肢体麻木, 胸闷,心悸等,仍会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状, 经常是在体检化验血液时发觉高脂血症； 肥胖； 另外,高脂血症经常相伴着体重超重与 第三,高血脂较重时会显现头晕目眩,头痛,胸闷,气短,心慌,胸痛,乏 力,口角歪斜,不能说话,肢体麻木等症状,最终会导致冠心病,脑中风等严肃 疾病,并显现相应表现； 第四,长期血脂高, 脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化, 会引起冠 心病和四周动脉疾病等,表现为心

12、绞痛,心肌梗死,脑卒中和间歇性跛行（肢体 活动后疼痛）； 第五,少数高血脂仍可显现角膜弓和脂血症眼底转变；角膜弓又称老年环, 如发生在 40 岁以下,就多伴有高血脂症,以家族性高胆固醇血症多见,但特异 性不强；高脂血症眼底转变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动 脉上引起光折射所致, 经常是严肃的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特点 表现； 分类 血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯； 无论是胆固醇含量增高, 仍是甘 油三脂的含量增高,或是两者皆增高,统称为高脂血症； 依据血清总胆固醇,甘油三酯和高密度脂蛋白 症分为以下四种类型： -胆固醇的测定结果,高脂血 （1）高胆固醇血症：血

13、清总胆固醇含量增高,超过 572 毫摩尔 /升,而甘油 三酯含量正常,即甘油三酯 1.70 毫摩尔 /升； （2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高,超过 1.70 毫摩尔 /升,而总 胆固醇含量正常,即总胆固醇 4Omg%； 有效：经治疗后,临床症状有所改善, 血清胆固醇,甘油叁酯下降值 20mg%；无效：治疗后,临床症状略有改善或无改善,血清胆固醇,甘油叁酯下降值 在 20mg%以下； 推拿疗法 操作：以头面部,上肢,腰背部,下肢为主,分别取坐位,俯卧,平卧等姿 第 5 页,共 6 页势,接受滚,按,揉,推,拿,拨,叩等手法,以患者自觉明显酸,胀感为度, 每次推拿 2030 分钟, 20

14、 次为一疗程； 疗效：治疗 26 例中,胆固醇下降 17 例,不变 9 例,总有效率为 65%； 脂蛋白下降 20 例,不变 6 例,总有效率为 77%； 气功疗法 1松功 选择任何体位,只要自然舒适即可,呼吸寂静自然,吸气默想 “静”字,呼气 默想 “松 ”字,然后依次从头,肩,上肢,胸,背,腹,腰,臀,大小腿,双脚放 松,最终意守双脚,每放松一遍约 放松,要缓慢反复进行； 2静功 5 分钟,最终从头开头向下,直至双脚,全身 取仰卧,平坐,盘坐位,做到虚灵顶劲,沉肩坠肘,尾阍正中,舌抵上腭, 鼻吸鼻呼,吸气要使真气 田； 3动功 “气沉丹田 ”,呼气顺其自然,意领真气沿任脉向下到丹 踏步击腹

15、： 边踏步边双拳沿食物在体内运行的方向敲击, 食道 胃十二指 肠小肠 大肠,在腹部反复小扣击,轻匀,敲到那,想到那,那里就放松； 云手扩肺：马步与左右弓步交替应用,先练左手,后练右手,反复交替,深 吸慢呼,意守脚底涌泉穴； 整理活动：接受慢跑,使身体复原到练功前的自然状态,纣 每天约练 30 分钟 1 小时,观看半年； 1015 分钟； 疗效： 31例高甘油叁酯者,练前平均值为 267；Z 米 g%,练后平 均值降为 187 4mg%； 20 例高胆固醇者,练前平均值为 207.6mg%,经统计学处理有明显的差异； 高血脂与高血压相互关系选药 271.5mg%；练后平均值降为 钱信忠 原国家卫

16、生部部长药品问题一向是关系到国际民生的一件大事,药 监局的责任就是保证市场上药品的质量, 保证老百姓用药的安全； 每年我们都会 查处到一大批的假药, 劣药, 劣质保健品和食品, 这几年国家更是加大了查处力 度,花大力气整顿了医药保健品市场,进一步净化了这个市场；整顿过后,我们 发觉,在高血压 高血脂高血糖用药这个领域,绝大部分都被西药所占据,只有 极少部分中药产品；这些中成药都只是经过简洁的粉碎,混合,加工而成,比如 一些苦瓜制剂；缺乏科技含量,根本无法跟西药竞争； 那么现在,看到这个国 际化的三高症患者用药的产生, 我感到特殊兴奋, 这是世界医药的一大创举, 也 是中药现代化, 中药国际的一个趋势, 是一面中医药振兴的大旗； 只要这面旗不 倒,中医药终有一天会扛起医药产业的半边天, 对抗； 1.血脂增高是困扰老年人健康的祸根 与国外的一些大药厂, 大品牌相 脂类主要包括胆固醇和甘油三酯； 血脂的