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文档简介
1、海上医疗、职业安康治理手册海上医疗、职业安康治理手册 10海上医疗设备和人员配备治理规定试行作业设施的根本医疗条件,标准海上作业设施医疗设备的配置和医务人员的资质,依据深海石油 作业职业卫生治理规定 定。其次条 本规定适用于总公司及其所属单位的海上作业设施,包括海上油气生产平台、钻井船 /平台、大型的铺管船、起重船、浮式生产储油装置、生活支持设施,等。远离城区或周边缺乏公共医疗资源的陆岸终端、施工/作业场所也可参照此规定。本规定不适用于航行类的船舶。第三条海上作业设施医疗设备的配备,依据设施上人员定员分为三类:A100B15-100C15ABC但应供给相应的备用急救室。第四条海上作业设施专职医
2、生的根本资质要求:年龄 55 岁以下,身体安康,具有在正规医疗机构从事临床工作三年以上的阅历,持有中华人民共和国执业医师资质证书和医师执业证书;经过全科医师培训,取得有效的“全科医师岗位培训合格证经过急救培训,取得有效的“高级急救员培训合格证用人单位要求的其他证书和资质要求;1第五条 为了保障对海上作业设施医疗效劳的前方应急支持,海上作业设施上聘用的专职医生,应来自于专业的医疗卫生技术效劳机构,包括综合医院、中心医院、综合门诊部等。医疗卫生技术 效劳机构应具备以下根本条件和资质详见附件:具有独立的全责法人资格并取得医疗机构执业许可证生疏海上石油作业的特点,具备海上医疗效劳5 年以上的实践阅历;
3、24 小时为海上专职医生的日常诊疗和突发性医疗大事供给技术支持。有力量为海上作业设施供给医疗设备、器械、耗材、药品的采办、检查等效劳,并定期检查海上医疗效劳质量。有力量为海上作业设施的专职医生供给全科培训和急救培训5 年安排一次标准的全科医师培训,预防职业病方面的学问培训,等。第六条海上作业设施医疗设备和器材的配备应满足以下根本条件:一医务室的设计和布局1、B10 平方米,A 类作业设施可依据平台或钻井船等状况,可相应增大医务室面积。对于目前尚不能满足面积要求的设施,为了应对特别状况下医务室空间不 足的不利条件,作业设施可指定医务室四周一个较大的房间作为病人转运或抢救的场所。2、应有取暖及通风
4、换气设备,保证最低温度 20;医务室应有应急照明设施,保证急救时照明;应有足够的电源插座,保证急救设备的使用。3、应有洗手盆和下水,供给冷热水,医务室内或接近医务室处至少有一个通风良好的冲水厕所;医务室门口应宽阔,其宽度应能保证担架顺当出入。4、医务室不能作为医生的常设住宅,但医生的住处必需靠近医务室。51。二备用急救室的根本要求1、备用急救室面积不小于6 平方米,有良好的照明和通风,进出便利,靠近运输工具的停靠地点如直升飞机甲板。2、设有能与陆地或与四周海疆其它设施的联系 或其他通讯方式;3、配有一个非医生急救箱,非医生急救箱配置单见附表2。三海上作业设施必需配备常用的诊疗设备、急救设备、医
5、疗器材和耗材,以满足日常诊疗和急救的需要。医疗设备及器材根本配备见附表23紧急心肺复苏机配置单见附表456非医生急救箱配置单见附表 7,箱内药品应为非处方药。四 AB依据人员数量、年龄构造、工作性质和季节进展调整;必备的急救药品为强制性规定,必备的急救 药品根本配置单见附表 8。定期对药品进展检查,按规定销毁过期和变质药品,准时补充,以保证药品的质量和数量。第七条 对于海上配备的医疗设施和设备,必需定期维护和保养,并做好维护保养记录。对于需要定期检定的设备、压力容器、计量设备等,必需严格依据有关规定进展检定,检定期间,医院必 须为海上供给备用设备。第八条第九条本规定由中国海洋石油总公司安康安全
6、环保部负责解释。2022511海上作业设施专职医生的职责海上作业设施专职医生担当在海上作业设施上全部人员的一般医疗诊治、急救,同时具有安康保健、职业病预防的职能。其主要工作职责:一医疗诊治负责海上作业设施全部人员疾病的一般医疗诊断、治疗,并具体记录诊断、治疗结果和用药状况。诊断、治疗记录和用药记录应在现场保存至少三年;依据病情向海上设施负责人建议病人休息或返回陆地做进一步诊断治疗;按月统计、分析作业设施上人员疾病的状况、药品消耗状况、药品/耗材的存量,等,并将统计分析结果报作业设施负责人和安全监视。二急救1、负责海上工作人员意外损害/疾病的急救,指导转运,准时向海上设施负责人及医院有关部门照实
7、报告伤员的病情;2、对需转回陆地的危重患者或伤员,要与海上设施负责人及医院有关部门协商打算转运方式及转运地点,并具体记录伤病员的诊断和处理、用药状况;3、如需要,向海上设施负责人和陆地医疗机构建议派医护人员到海上设施监护伤病员返回陆地;4、应负责跟踪伤病员的治疗结果并向海上负责人汇报。三职业病预防1、协作海上设施安全治理人员,对作业场所的职业病危害因素进展识别,对可能接触职业病危害因素的人员进展培训。2、依据对作业场所的职业病危害因素的检测记录,建立健全海上作业设施员工接触职业病危害因素的档案。(四) 卫生保健1、负责海上设施人员的安康询问、保健指导,以不同形式做好多发性疾病的宣传防治工作;2
8、、负责海上设施在编人员安康档案的建立;3、协作海上设施安全治理人员做好职业病的防护、卫生科普教育、宣传工作;4 提出建议和改进意见,防止食物中毒和传染病的传播;五设备和药品治理负责药品的分类、分装、保管,保证药品的有效性;依据特别药品治理方法加强麻醉药品、精神药品、毒性药品、急救药品的治理;负责药品的发放和记录。药品发放必需与诊疗记录对应,每次药品发放量为三天或一个疗程用药,有责任保证药品的库存量满足海上工作人员的根本用药;定期对药品进展检查,按规定销毁过期和变质药品,准时补充,以保证药品的质量和数量。制定海上设施医疗设备维护保养打算,按打算维护、保养医疗设备并做好记录;六医疗垃圾处理按国家有
9、关标准对海上作业设施的医疗垃圾进展初步处理并用特地的容器存放。医疗垃圾 不得与任何其它生活垃圾和工业垃圾混放。存放医疗垃圾的容器上必需明确标识“医疗废物”的字样。当有医疗垃圾需要转运时,医生应与海上设施负责人联系将垃圾交给指定人员由船带回陆地,同时记录交运的时间和重量。医疗废物必需交给医疗机构或有资质的医疗废物处理机构处理。七其它职责负责环境卫生消毒方法的指导;保持医务室清洁,定期进展紫外线消毒,并有记录。2海上医疗效劳的前方支持鉴于医疗效劳的简单性、高风险性和海上作业设施远离陆地的特点,海上医疗效劳必需依托强有力的前方支持系统。海上医疗效劳前方支持系统的主要功能:一是为海上专职医生的日常医疗
10、诊治和应急反响供给强有力的技术支持;二是为海上专职医生供给必要的培训,保持海上医生资质的有效性;三是有力量为海上医疗设备和器材供给必要的维护保养和更换。一、为海上作业设施供给医疗效劳的机构,必需建立完善的海上应急支持系统,为海上医疗效劳24突发性医疗大事应急预案应当包括以下主要内容:1、成立应急领导小组,负责领导和组织突发性大事的应急处理;2、建立应急值班体系,确保可以243、建立应急组织机构,分工明确,责任清楚,形成一个有机的整体,确保为海上突发性医疗大事、各种急危重病人供给快速而有效的急救医疗效劳;4、建立工作流程建立海上较严峻疾病、意外损害、流行性传染病、食物中毒的急救流程、报告流程、转
11、运流程,准时救治病人,必要时准时与前方支持医院联系,准时转运;建立海上发生流行性传染病、食物中毒后海上现场的消毒隔离处理流程;建立陆地院前急救工作流程,使病人快速、安全到达医院;建立院内急诊科急救程序,快速抢救转运到急诊科的病人。5、锁定应急资源人力和物力应急医疗支持系统主要包括急诊科内科、外科、五官科、眼科、口腔科、抢救室、手24命,为海上医疗效劳供给技术支持;维护好全部应急医疗设施、设备,特别是抢救设备,使之处于良好的工作状态;供给海上医疗效劳的机构应与周边大型综合医院或专科医院建立长期的合作关系,以满足严峻突发性大事的急救。6、构建海上医疗应急反响网为海上作业设施供给医疗效劳的机构除了建
12、立本机构的应急支持系统外,还必需依据所效劳的海疆,与就近的陆地医疗机构建立长期合作关系,构建海上医疗应急反响网。二、为海上专职医生制定培训打算,包括上岗培训打算和在岗轮训打算,内容应包括一般常见 /器材的维护保养、作业设施上职业病危害因素的识别、各类文档/记录的治理、培训/讲课技巧,等等。三、依据合同或甲方的要求,检查效劳点医疗设备、器材的状态,制定维护保养、更换打算, 并将结果与设施负责人沟通。1医务室的设施序号名称数量序号名称数量1带抽屉可锁的桌子18身高体重测量仪12可锁文件柜19钟表带秒针13药品冰箱带温度计110电脑带打印机14药品贮存柜可锁111输液架15检查床112一般垃圾箱16
13、椅子213通讯设备17扶手椅子114医用消毒柜12 医疗设备和器材配备数量序号设备及器材名称ABC1自动体外除颤器AED112便携式心肺复苏机113心电图机114仪器车3层115内科急救箱116外科急救包117非医生急救箱18缝合包649篮式担架11110铲式担架11111脊柱固定板1112一般担架1113负压式骨折固定气垫21114理疗仪2115氧气瓶2升2116氧气瓶4升2117氧气瓶7升1118移动式紫外线消毒车2119地灯1120血压计1121听诊器1122体温计4223洗眼壶1124耳镜1125额镜1126鼻镜1127枪状镊1128膝状镊1129敷料剪1130带盖方盘113医疗耗材根
14、本配备序号名称AB1一次性换药包20102一次性输液器30203一次性注射器1ml1054一次性注射器2ml15105一次性注射器5ml40306一次性注射器20ml327一次性注射器50ml328一次性口腔诊疗盒539一次性压舌板201010一次性口罩、帽子302011检查手套503012无菌手套151013给氧鼻导管151014消毒棉签151015一般绷带(1*4)105167.5*7.51051710*1010518医疗废物箱4419一次性物品消毒盒1120硕康消毒片5321安而碘322275%酒精2123双氧水114 紧急心肺复苏机配置单序号名称单位数量序号名称单位数量1多功能喉镜套1
15、12胶布卷12微电脑供氧把握器台113使用说明书本13大流量氧气瓶套114特别留意事项本14气动吸痰器个115小皮箱个15简易呼吸器含面罩套116喉镜专用灯泡个16喉罩套117灯泡拆装专用工具个17气管内导管7、7.5、8套1185#电池节28气管插管导丝个119氧气延长管根19口咽导管套120氧桥及扳手套110牙垫个121专用充电器个1115ml个1海上医疗、职业安康治理手册海上医疗、职业安康治理手册 135内科急救箱配置单序号名称单位数量药品名称单位数量11.42L、双表氧气瓶个1盐酸肾上腺素支22氧气鼻导管个2尼可刹米可拉明支23表式血压计个1洛贝林支24听诊器个1利多卡因支25体温计支
16、1多巴胺支26开口器个1呋塞米速尿支27压舌板个1西地兰支28手电筒个1地西泮安定支29舌钳把1异丙嗪非那根支21014CM把1氨茶碱支21114CM把1硝酸甘油支212针灸针套1阿托品支213叩诊锤把1立止血巴曲亭支1144X6根1地塞米松支215碘伏消毒贴片20心律平支516酒精消毒贴片40亚甲兰支21720mL支250%葡萄糖溶液支2185mL支45%碳酸氢钠支2192mL支410%葡萄糖酸钙支220输液器个25%葡萄糖瓶121起瓶器个120%甘露醇瓶122砂轮个1硝酸甘油盒123绷带卷1京万红支1241X5盒1云南白药瓶1哌替啶度冷丁支2布桂嗪强痛定支26袋别外科急救包配置单序号名称规
17、格数量单位1剪刀1把2体温表1支3急救手电1个4安全别针5个15铅笔1支6记录本1个7急救保温毯1个8服药杯1个9输液胶布1卷10创可贴1盒40211碘伏消毒贴1袋2012医用消毒贴1盒40313CPR1个414脱脂棉2包25/包15织边纱布绷带6*500cm1包616自粘弹性绷带3“*5yds1盒17弹力绷带 5.5#小胸、头部1包18弹力绷带 3#手臂、肘、足、脚1包19全棉弹力绷带7.5*400cm1个520全棉弹力绷带10*400cm1个21肤色高弹性绷带10*450cm1个22三角巾1包23敷贴6*75代24无菌敷料7.5*7.510袋25四合一颈托1个26组合骨折固定夹板3付27缝
18、合包1个28无菌手套2付29止血带1个30说明书1份建议:急救包有专人急救员负责治理,承受培训,能正确使用包内全部物品;急救包内物品、药品用后准时补充;急救包每月或每季度带到医生处检查一次。其他7 非医生急救箱配置单建议:急救包有专人急救员负责治理,承受培训,能正确使用包内全部物品;急救包内物品、药品用后准时补充;急救包每月或每季度带到医生处检查一次。其他器械名称数量药品名称数量急救箱铝合金1碘伏消毒贴20手电筒1酒精消毒贴40医用剪刀1肤贴5体温表1硝酸甘油片1盒止血钳1抗感染药物2-3种止血带1消化系统用药2-3种三角巾2呼吸系统用药2-3种夹板3解热镇痛抗炎药2-3种绷带4外伤用药2-3种弹力绷带28 医务室急救药品配置单序号药品名称规格配备总量内科急救箱内医务室内1盐酸肾上腺素1mg/支10282尼可刹米可拉明0.375mg/支2203洛贝林3mg/支2204利多卡因0.1g/支7255多巴胺20mg/支5236呋塞米速尿20mg/支10287西地兰0.4mg/支2208地西泮安定10mg/支2209异丙嗪非那根25mg/支22010氨茶碱0.25g/支22011
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